Қанның қан тамырлары, жатыр түтікшелері, кеуде қуыстары қайтадан нені білдіреді? Варикозды және сауыттарды емдеу

Венаны реканализациялау: бұл не?

Аурудың әлеуметтік маңызы мен өзектілігі екі көрсеткішпен анықталады: халық арасында таралуы және осы патология адам өміріне қауіп төндіреді. Венозды тромбоздар жетекші орынға ие. Жыл сайын олардың саны 100 мың адамға шаққанда 160 жағдайға жетіп, алдағы айларда асқынудан 30% жуық адам өледі, тағы 20% алдағы екі жылда аурудың қайталануына ұшырайды.

Пациенттердің 75% еңбекке қабілеттілігін жоғалтады, бұл мемлекеттің елеулі экономикалық шығындарына алып келеді. Уақытты диагностикалау және тромбаны жою – заманауи флебологияның негізгі міндеті (тамыр аурулары туралы ғылым). Тромбаның реканализациясы қандай және оны мақалада қалай көрсету керек.

Венаның реканализациясын анықтау – мәселені шешу нұсқалары

Бірінші маманға сілтеме жасай отырып, қайта тағайындау туралы ұсыныс пациенттердің не істейтінін түсінбегендіктен қорқады. Тромбоздан кейін тамырдың реканализациясын білуіңіз керек әртүрлі тәсілдермен қол жеткізуге болатын тамырлық патенттілікті қалпына келтіру. Венозды патенттің қалпына келтірілуінің 3 негізгі әдістері бар:

  1. Тәуелсіз немесе табиғи.
  2. Консервативті немесе дәрілік.
  3. Оперативті немесе хирургиялық.

Табиғи Венаны қайта қалпына келтіру пункцияның және антикоагуляция жүйелерінің жұмыс істеуіне байланысты тромбаның өзі ерігенде пайда болады.

Қалыпты жағдайда тромбаның пайда болуы – Қанның дамуын болдырмауға бағытталған органның қорғаныш реакциясы.

Белгілі бір жағдайларда: қанды қалыңдау, коагуляция жүйесінің белсенділігін арттыру, мұрагерлік бейімділік, венозды ағуды бұзу, бұл процесс патологиялық сипат алады.

Құрылған тромбов ыдыстың люминасын ішінара немесе толықтай жауып тастайды, ол бұзылғанда эмболия дамып, қайтыс болады. Егер тромб түйісетін тінмен толтырылса, онда ол өзі шешпейді.

Қанның ұюы теңдестірілген жүйесімен, тромбет пайда болғаннан кейін, фибринолитикалық жүйе пайда болады. Оның қызметі арнайы заттардың есебінен тромбаның бұзылуына және қалпына келтіруіне бағытталған. Тромбустарды жоюдың бұл нұсқасы бастапқы кезеңдерде мүмкін, алайда ол бос құрылымы бар.

Маңызды! Қанның жіңішке заттарына бай өнімдердің мәзіріне қосу фибринолиз процесін жылдамдатады. Бұл өнімдер табиғи құрамдас аспиринді, жидектерді, цитрус жемістерін, өсімдік майларын қамтитын үйді сақтауды қамтиды.

Дәрігерлік реканализациялау тромбаның бөліну қаупі болмаған немесе өмірлік маңызды органның функциясының жоғалуына алып келмейтін кеменің ішінара оқшаулануымен жүзеге асырылады. Бір немесе бірнеше комбинацияда қолданылатын бірнеше есірткі топтары бар. Топтар тізімі, негізгі өкілдері және олар ұсынатын әрекеттер кестеде келтірілген.

Дәрі-дәрмектер тобыАтауыОрындалатын акт
Тікелей және жанама әрекеттердің антикоагулянтыГепарин фракцияланбаған, төмен молекулалы салмақты гепарин, варфаринОлар қазіргі тромбтың реестріне әсер етпейді, бірақ оның өсуін және диаметрі мен ұзындығын ұлғайтуға кедергі жасайды
АнтигрегандарАспирин, карантинТромбоциттерді біріктіру үдерісін тежеуге, яғни оларды бір-біріне сіңдіруге болады
Фибринолитикалық заттарStreptokinase, AlteplaseТромбаны жылдам ерітіңіз
АнгиопротекторларDetraleks, VenarusТромбаның рецептурасына қатыспаңыз, бірақ тромбаның пайда болуын тоқтатыңыз

Дәрігерлік терапияны жүргізген кезде мамандар кеменің толық бітелу қаупін ескереді, қан тамырларының тамыр қабырғасынан бөлінуі.

Өмір үшін елеулі қауіп жоқ жағдайларда, көбінесе тікелей әрекет жасайтын антикоагулянттар – гепариндер қолданылады.

Терапияның ұзақтығы олардан бір жылға немесе одан да көп уақытқа жетеді. Бұған қоса, қан реологиясын жақсартатын антиспаздықтар, антиоксиданттар, препараттар тағайындаңыз.

Және бұл – веналарды оперативті реканализациялау деген не? Хирургиялық әдістер проблеманы жылдам жою қажеттілігі туындаған кезде, кеменің толығымен оқылуы, тромбаның бөлінуі мен эмболияның даму қаупі жоғары. Бірнеше әдісті қолданыңыз:

  • тромбектомия – кеменің люминасынан тромбаны алу. 1946 жылы осы түрдегі алғашқы табысты операция жүзеге асырылды және бүгінгі күні олар әлемнің барлық ірі хирургиялық орталықтарында жүзеге асырылады;
  • маневр жасау;
  • Стентинг – қалыпты қан ағымын қалпына келтіретін арнайы стентті (кеменің люминетін кеңейтетін құрылғы) орнату.

Хирургиялық емдеу әдісін таңдауды қосымша зерттеу әдістерінің нәтижелеріне негізделген тамырлы хирург жүргізеді. Тромбаның орналасуын, оның таралуын, басқа кемелердің жағдайын қарастырайық.

Тамырлы зақым диагностикалау әдістері

Олар зертханалық және аспаптық диагностикалау әдістерін қолдануға тырысады. Зертханалық талдау үшін, веноздық қан, коагулограмманы немесе гемостазиограмманы тексеріңіз. Бұл коагуляция және антикоагулия жүйелерінің белсенділігін көрсетеді. Фибриногеннің, тромбиннің, протромбиннің, протромбиннің индексін және белсендірілген ішінара тромбопластиннің уақытын анықтаңыз (APTT). Бұл көрсеткіштердің әрқайсысы маңызды және диагностикалық тұрғыдан құнды.

Күнделікті тәжірибеде аспаптық диагностика әдісі инвазивті емес, яғни тұтастығын бұзуды талап етпейді. Бұл доплерографиясы бар кемелердің ультрадыбыстығы, Контрасты ортасы бар қан тамырларының ангиографиясы, егер қажет болса, Контрастпен МРТ.

Фальфовтық түтікшелер мен киндік венаны реканализациялау

Қандай нәрсе туралы қысқаша – фаллопиялық түтіктер мен киндік венаны реканализациялау.

Фальфовтық түтіктерді реканализациялау олардың люминесценттік қосылыстарының қосылыстарын жою арқылы олардың патенттілігін қалпына келтіру.

Бұл көбінесе әйел бедеулігінің себебі болып табылатын механикалық кедергі.

Процесс асимптрамалық түрде ағып, инфекциялық үдерістерден, түсік түсірулерден, спиральды ұзақ уақыт қолданғаннан кейін дамиды.

Мұндай манипуляция амбулаторлық негізде жүргізілуі мүмкін. Катетер енгізіліп, камералардың бақылауында адгезия бөлінеді.

Қызықты! Медициналық әдебиетке сәйкес, фаллопиялық түтіктерді реканализациядан кейін, жүктіліктің ықтималдығы 2 есе артады! Бірақ операциядан кейінгі 6 ай ішінде жаңа адгезиялар пайда болу қаупі бар.

Кеуде қуысының қайта қалпына келуі Кейбір бауыр патологиясында қан тамырларын катетеризациялау үшін қолданылады: Ісік қалыптасуы, цирроз, портал гипертониясы.

Қалпына келтірілген кіндік тамыр арқылы бауыр мен өт жолдарында операциялар кезінде инфузионды ерітінділерді үздіксіз енгізуге болады.

Іріңді аурулармен, абсцесс антибиотиктердің ерітіндісімен енгізіледі.

Бұл әдіс локалды қабыну үрдістерінде, бүйректің ісіктері кезінде, портал винін сығып кетеді.

Қорытынды

Таңдалған әдіске қарамастан, реканализацияның түпкілікті нәтижесі тромбаға немесе оның өсімінің жетіспеушілігінен құтылу керек.

Жиі бұл процесс ұзаққа созылады, дәрігерлер мен науқастың назарын аудару қажет. Бірақ заманауи медицинаның жетістіктері қалпына келтіру жағдайларын айтарлықтай арттырды және өлім санын азайтты.

Like this post? Please share to your friends:
Пікір үстеу

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: