Варикозды емдеу әдісі - Варикозды веналар туралы сайт

Варикозды веналардың емдеуі

варикозды кеңеюінен үшін тиімді емдеу және асқынулардың қайталануына туындауын болдырмау, варикозды клиникалық белгілері жою қамтамасыз етеді. емдеу кешенді көзқарас, аз инвазивті бір-бірін толықтырады әдістерін, дәрілік терапияның, қысу шұлықтар, салауатты азық-түлік пайдалану, гимнастикалық жаттығулар варикозды табысты емделудің кепілі болып табылады.

Ангиопротекторлар мен венотониктерді қолдану

аурудың жағымсыз белгілері дербес әрекет мәжбүр. Әдетте, тобық жылы ісіну кеш байқаған, аяқ салмағы мен жылу сезініп, адам дәрігерге барып, және сіз варикозды ауыр жеңілдету белгілері, жақпа немесе гель сатып дәріхана жіберілген жоқ. Алдымен көмек тез арада сезіледі. , Қан тамырлары қабырғаларының құрылымын қалыпқа өміршеңдігін арттыру және микроциркуляцияны жақсарту venotoniki мазей көмектесу үшін бірінші рет қамтылған. варикозды Жақсы жеңілдету белгілері:

жақпа және гельдер бар емдеу кемшіліктері есірткі әсері ішкі тамырдың дәрі қабылдау қажет емдеу үшін үсті қан тамырларының шектелген фактіні қамтиды. Кездесуді тек флеболог жүзеге асырады.Осы кезеңде науқас өз қаражатымен жұмыс істеуге тырысады, ал емдеудің келесі қадамы қысылған зығырды сатып алу болып табылады.

Шұлықтар немесе қысқыштар

Майлы тәрізді, компрессорлық шұлықтар, етік немесе колготки сияқты проблеманы шешпейді және варикозды емдеуге болмайды. Қысудың дәрежесін дербес таңдау өте қиын. Қысымды емдеуден кейін немесе аурудың соңғы кезеңдерінде аса ауыр жағдайларда дәрігер тағайындайды. Дегенмен, компрессиялық зығыр киім киюде варикозды веналарды тоқтату, ауырсыну көріністерін азайту, растраяния сезімі, жұмыс күнінің соңында аяқтың салмағы азайтылады. Осындай киімді кию, ауыр жұмысқа тартылған адамдарға ұзақ уақыт бойы тұрып, тынымсыз жұмыс үшін пайдалы.

Шұлықтарды пайдалануда шектеулер бар: олар күн бойы киюге болмайды, өйткені аяқ бұлшық еттері жұмыс істеуге тиіс. Әлсіз бұлшықет тонусы веноздық жетіспеушіліктің көрінуінің жоғарылауына әкеледі, тек қысу арқылы варикозды емдеу мүмкін емес және аурудың өсуі жалғасуда. Пациент тиімді емдеуге мұқтаждықпен бетпе-бет келеді, бірақ дәрігерге бару әлі қорқынышты, адам емдеудің дәстүрлі әдістеріне жүгінеді.

Халықтық қорғау құралдары

Байланысты аурудың таралуы Үлкейген варикозды емдеу жолдарын шексіз алуан бар. Қолжетімділік пен тиімділік бойынша:

  • Жылқы каштаны – жемістер, қабық, жапырақтар, гүлдер қолданылады. Дәрілік шикізаттан компрессорлар, тұнбалар, жылы сығымдар;
  • алма сірке – бұл, ауызша пайдаланып, оны өзіңіз жасауға ұсынылады үйкеліс, тамырдың бойынша қысады асырылады;
  • жусанға тұндырылған йогурт – лосьондар жасайды;
  • көк саз – лосьондар, аяқтар үшін жылы ванналар;
  • жүзім шырынын күнделікті қабылдау немесе табиғи қызыл жүзім шарапының аз мөлшерін ұсынуға болады.

дәстүрлі медицина, осы әдістердің барлығы варикозды көрінісін азайту үшін, бірақ оны емдеуге мүмкін емес. варикозды емдеу дәстүрлі емес әдістерін арсеналында, гирудотерапия бөлектеу үшін қажеттілігін, соның ішінде көптеген әдістер бар.

Хирудотерапия

Бұл әдіс варикозды веналардың көрінісін азайтуға бағытталған және емдеу құралы ретінде қызмет ете алмайды. укуса бар Гирудин пиявок сілекей құрамындағы girudoterapii жақтастары айтуынша Науқастың қанында түсіп ұзартылды деформацияланған варикозды ыдыстарда тромбоз қаупін азайтады, оның тұтқырлығы, азайтады.

Процедураның орындылығы туралы шешім дәрігердің қатысуымен қабылданады, себебі қарсы көрсетілімдер бар:

  • жүктілік;
  • қан аурулары – анемия, гемофилия;
  • сиқырлы құпияға аллергия;
  • ағзаның сарқылуы;
  • төмен қан қысымы;
  • қабыну тері аурулары;
  • науқастың қарттық жасында.

Варикозды веналарды емдеуге арналған аз инвазивті процедуралар

Варикозды веналарды емдеу аз инвазивті әдістермен, ауруханаға жатқызуды қажет етпейтін төмен травматикалық процедуралар, анестезияға енгізу, араласудан кейінгі ұзақ уақыт қалпына келтіру арқылы қол жеткізіледі. Операция бөлмесіне арнайы емдеу мен дайындауды қажет етпей, емдеу бөлмесіне хирургиялық араласуды жүзеге асыруға болады. Минимальды инвазиялық процедуралар кеңейтілген веналарда хирургиялық операциядан гөрі жарақатсыз әсер етеді.

Барлық операциядан тыс әдістерде науқастың денесіне әсер ету инелермен шектеледі немесе кішкентай кесілуімен шектеледі. Барлық варикозды веналардың 95% -ында хирургиялық емес араласу қолданылады және пациенттердің тек 5% -ы флебектомиялық хирургияға ұсынылады. Минималды инвазиялық процедураларға мыналар жатады:

  1. склеротерапия;
  2. лазерлі абляция;
  3. радиожиіліктік абляция;
  4. микрофлеэктомия.

Склеротерапия

Варикозды веналарға қарсы минималды инвазивті әдісінің мәні деформацияланған венаны талшықты сымға айналдыру болып табылады. Бұл әдіс XVII ғасырдан бері венаға енгізілген склерозант ретінде белгілі, қышқыл, йод, перхлор, танин қолданылған. Реагенттер көптеген жанама әсерлерді тудырды. ХХ ғасырдағы склероздық фибровина пайда болған кезде бұл емдеу әдісі кеңінен таралған. Склеротерапияны қолдану туралы шешім ультрадыбысты зерттеу нәтижелері бойынша дәрігердің көмегімен жасалады.

Склеротерапия ультрадыбысты тұрақты қадағалауымен жүргізілетін варикозды веналардың тері астындағы тамырларының негізгі емі ретінде қолданылады. Жаңадан әзірленген «көбік склеротерапиясы» әдістемесі процедураның тиімділігін арттырады. Бұл әдіс тамырлардың диаметрі 10 мм-ден көп емес. Мұндай жағдайларда іс жүзінде ешқандай асқынулар жоқ. Процедураның жетілуін нығайту үшін науқасқа 30-40 минуттан кейін бір ай ішінде қысып жүруге және қысу шұлықтарына киіну керек.

Лазерлік абляция

Емделуші амбулаториялық емделуде, 30 минуттан бастап 2 сағатқа дейін қабылданады, манипуляциядан кейін науқас өз бетімен үйге қайтуға қабілетті. Жергілікті анестезиямен араласу жүргізіледі.Оптикалық талшық зақымдалған венаға салынып, венаға дейін қозғалады. Содан кейін лазерді қосыңыз және жарық бағыттағышын қайта бағыттаңыз. Радиацияның әсерінен қан төгіліп, тамырлардың қабырғалары өртеніп, біртіндеп тұрып, біртіндеп еріген жолды құрады. Жарық бағыттағыштарды пайдалануға рұқсат берілді:

  • тұлға – 1 см-ден артық емес тамырларды емдеу үшін қолданылады;
  • 360 градусқа тең радиалды – біркелкі шашырау радиациясы, кез келген қалыңдағы венаға енгізілген.

Процедурадан кейін науқас дәрігердің тапсырмасы бойынша қысылған шұлықты киіп, фельбологпен емтихан тапсырады.

Радиожиіліктік абляция (RFA)

Радиожиіліктік абляция процедурасы ең төменгі жарақаттардың бірі болып саналады, бұл варикозды тамырмен күресудің тиімді жолы болып табылады. Бұл әдіс кез-келген диаметрдегі тамырларға, тромбофлебитке қарсы препараттарға, трофикалық терінің өзгеруіне қолданылады. Ультрадыбысты бақылауда жергілікті анестезиямен араласу.

Пункция арқылы венаға радиожиілік катетері салынған. Катетерді қалаған ұзындыққа енгізгеннен кейін, кеуекті айналасында орналасқан тіндерге анестетиктер енгізіледі. Ол зардап шеккен кеме айналасында жасанды маталарды радиотолқындардың әсерінен қорғайтын «су құйрығын» жасайды.Бұл әдіс сізге тек 15 күн ішінде жаттығуға мүмкіндік береді, бұл әдіс мамандардың көпшілігіне қолайлы.

Микрофлектомия

Бұл араласу кезінде науқастың венасы арнайы ілгектер арқылы жойылады, олар жергілікті анестезиямен венаға кіреді (1 мм дейін). Науқас операциядан кейін 3-5 күн ішінде жұмыс істей бастайды, операциядан тыс араласу арқылы пайда болған кішкентай көгерістер 3-4 апта ішінде шешіледі. Науқастың рәсімінен кейін 1-2 апта қысу шұлықтарына кию керек. Техниканың артықшылықтары деформацияланған венаның алынуын және осы әдісті кез-келген диаметрдегі тамырларға қолдануды қамтиды.

Флебектомия

Кейбір жағдайларда, төменгі аяғындағы варикозды веналарды емдеудің жалғыз жолы – зарарланған тамырларды жоюға арналған классикалық операция – флебектомия. Анестезия: жұлын анестезиясы немесе эндотрахеальді анестезия. Ауруханада науқас операциядан кейін 1-2 күн ішінде болуы керек. Хирургиялық араласудың көрсеткіштері:

  1. тері астындағы веналардың кең варикоздық тамырлары;
  2. қанның ағып кетуін бұзу;
  3. Варикозды веналардың өткір асқынуы – тромбофлебит, трофикалық жаралар.

Флебэктомияға барлық басқа әдістер тиімді болмаған жағдайларда қолданылады. Бүгінгі операцияның қауіптілігі азаяды. Қарсы көрсеткіштер саны шектеулі:

  1. Ішкі терең тамырлардың тромбозы;
  2. гипертония, жүрек ауруы;
  3. қабыну тері аурулары;
  4. жұқпалы аурулар.

Операция арнайы зонд көмегімен жүзеге асырылады, ол терінің кесіндісінен тамырдың люмингіне салынған. Ұзартылған бөлім механикалық тарту арқылы жойылады. Венадан алынып тасталғаннан кейін, кесектерге тігіп салынған. Операция әдетте екі сағаттан аспайды.

Операциядан кейінгі бірінші күні төсектік демалу ұсынылады, дәрігердің рұқсатынан ауруханалық бөлмеде аздап жүруге болады. 2-3 күннен кейін науқас үйге шығарылады. Операциядан кейінгі кезеңде науқас қанның тұтқырлығын төмендетуге арналған венотоника мен құралдарды, 1,5 ай бойы киім киіп, гимнастика жасайды және серуендейді.

Варикозды тамырларды емдеу әдістері туралы бейне:

Емдеу әдісін таңдау пациенттің кешенді зерттеу нәтижелеріне байланысты, көбінесе флеболог – науқасты емдеудің аралас әдістеріне жатады.Аурулардың ерте сатысында емдеуге арналған заманауи, жұмсақ әдістер өте жақсы нәтижелер береді. Өзін-өзі емдеуге араласпау маңызды, өмірге араласуға мүмкіндік бермеңіз.

Оны болдырмау үшін, варикозды емдеу әдістерін білу маңызды.

Варикозды тамырлар сияқты ауыр тамыр ауруларымен Жер халқының 40% -ы кездеседі, ал басым көпшілігінде белсенді жастағы адамдар – 30-50 жыл. Варикоз – қан тамырларының қабырғалары олардың икемділігін жоғалтатын, созылған, созылмалы, шіріп, шіріп кететін төменгі қолдардағы қанның тоқырауы. Тамырлы қабырғалардың қабынуы тромбидің пайда болуына қауіп төндіреді, бұл тромбофлебит сияқты қауіпті асқынуды білдіреді.

Склеротерапия

Көптеген дамыған елдерде 90% жағдайларды склеротерапиямен емдейді. Онымен бірге кеңейтілген венаға белгілі бір зат – склерозтан енгізіледі, ол жай ғана ыдысты салады. Желімделген вена талшықты сымды құрайды, ал қан ағымы басқа тамырларға бөлінеді. «Тамырлық жұлдыздар» кезеңінде проблема 4-5 сессияда толығымен жойылады.

Термокоагуляция

Варикозды веналарды хирургиялық алып тастаудың тағы бір баламасы термокоагуляция әдісі болып табылады. Аурудың бастапқы кезеңдерінде оның тиімділігі 98% -ға жетеді. Емдеудің мәні, зарарсыздандырылған ыдысқа жұқа электродты ендіруге дейін төмендейді, оның импульсі қан тамырлары қабырғаларының желімдеуіне әкеледі. Бұл әдіс жанама әсерлері жоқ.

Дәрігерлік

Варикозды тамырмен күресудің өзекті тәсілі – есірткімен емдеу. Дәрігерлер-фельбологтар мына мақсаттарға келесі таблеткаларды, гельдер мен майларды тағайындайды:

флебботоний (венотониялық препараттар) – кәдімгі және жылқы талшығына негізделген құралдар, веноздық қабырғаның тонусын жақсартады және сонымен қатар қан ағымын жақсартады. Оларға мыналар жатады: Detralex, Flebodia 600, Venoruton, Angistax, Eszin және Troxevasin;

қанның жұқаруы (антипротелактивтік агенттер) гепаринді және қан айналымын жақсартатын және ісінудің алдын алуды қамтамасыз ететін басқа компоненттерді қамтиды. Олардың ішінде: Venolife, Trental, Lyoton 1000, Aspirin және Curantil;

қабынуға қарсы препараттар – Қабыну мен ауырсынуды тиімді түрде жоятын препараттар.Бұл индометацин және диклофенак сияқты дәрі-дәрмектер.

Хирудотерапия

Варикозды веналарды дамытудың бастапқы кезеңдерінде хирудотерапия әдісі, және, демек, сүлгімен емдеу сәтті қолданылады. Садақтың сілекейі құнды зат – хирудин, ол қан микроциркуляциясын жақсартады және антитромботикалық әсерге ие. Сүлгімен емдегеннен кейін аяқтардағы ауырсыну жоғалады және ісікті айтарлықтай азайтады. Айтпақшы, заманауи фармокологиядағы арсеналда емізік сығындысы бар майлар бар.

Гидротерапия

Варикозды емдеудің бұл әдісі ең ескілердің бірі болып саналады, бірақ оның тиімділігі күмән туғызбайды. Теріге әртүрлі температурада судың әсеріне негізделген (контакты душ, сүлгімен сүрту және аяғы бар ванналар), себебі олардың тамырлары тар немесе керісінше кеңейеді. Сумен емдеу микроциркуляцияның жақсаруына және тамырлы қабырғалардың серпімділігін арттыруға алып келеді.

Массажды қысу

Босатылған қысылған трикотаж бөкселерінің, тізе мен жамбас аймағындағы аяқтарына әртүрлі қысым көрсетеді – 19-дан 40 мм-ге дейін Hg. Және қысым төмендейді, төменнен жоғары.Мұндай киімді терапевтік және профилактикалық мақсаттарда қолдану венозды тығындарды төмендетуге және ісінудің алдын-алуға жол бермейді.

Лазерлік терапия

Қазіргі заманғы дәрігерлердің көбісі «варикозды тамырға қалай емдеу керек» деген сұрақтың жауабын біледі. Бұл аурудан құтылудың ең тиімді әдістерінің бірі лазерлік терапия болып табылады, онда лазер тамырдағы қанға және тамырдың жай ғана «мөрленеді».

Терапевтік массаж

Қазіргі заманғы мамандар қолданыстағы веналарды алдын алу және жою үшін терапевтік массаждың бірнеше нұсқаларын ұсына алады. Бұл классикалық, консервіленген массаж немесе пневмомассаж болуы мүмкін. Аурудың озық ауруымен бұл әдіс қарсы болып жатқанын есте сақтау қажет. Абай болыңыз!

Қате тапсаңыз, мәтін үзіндісін таңдап, нұқыңыз Ctrl + Enter пернелер тіркесімі.

«Варикозды тамырларды тиімді емдеу» бөлісу

Статистикаға сәйкес, ауруларға қатысты жиі кездесетін Интернет-сауал емдеуге байланысты. Варикозамен бірдей: адамдар іздеу қозғалтқыштарынан варикозды кеңейтуге қалай әрекет етуді сұрайды, үйде емделу мүмкін бе және т.б.Әсіресе, көптеген адамдар хирургиясыз варикозды емдеу әдістеріне қызығушылық танытады, өйткені ешкім хирургтың пышақпен (немесе лазермен) жатқанды қалайды. Өкінішке орай, араласудан аулақ болу әрдайым мүмкін емес. Дегенмен, бүгінгі күні танымал аурулардан құтылудың барлық танымал және тиімді әдістерін оптимизмге бөлейік.

Варикозды веналарға қалай қарауға болады?

Аяғындағы варикозды емдеудің заманауи әдістері үш үлкен топқа бөлінеді:

  • Консервативті. Аурудың бірінші және екінші кезеңдерінде маңызды болып табылатын шаралар жиынтығын қосыңыз.
  • Халық (балама). Бұған шөптерге негізделген рецепттерді, сондай-ақ акупрессура, рефлексология және т.б. сияқты стандартты емес әдістер кіреді.
  • Оперативті. Консервативті және баламалы терапияны қолданудың пайдасыздығы кезінде қолданылады.

Біз үйде варикозды емдейміз

Дәрігердің қадағалаусыз үйде қолданылуы мүмкін аяқтардағы варикозды емдеу әдістері мыналарды қамтиды:

Осының бәрі варикозды тамырдан құтылуды немесе оның дамуын тоқтатуды қалайтын әрбір адамды жасай алады.Варикоздың кеңеюі тек тамырдың шіріп кеткенін ғана емес, сонымен қатар мерзімді ауруды, ісінуді және асқыну қаупін тудырады. Сондықтан сізге варикозды тамырлардан қорғаудың барлық мүмкін жолдарын қолданыңыз.

Варикозды тамырмен күресуде халық рецептері

Төменгі экстремалдардың варикозды тамырларын емдеудің халықтық әдістерін таңдау адам теріс салдарсыз жедел қалпына келтіруді күтеді. Бірақ бұл жағдайдан алыс. Дәстүрлі медицина панацея емес, бұл есте сақтау керек. Неліктен? Варикозды емдеудің дәстүрлі әдістерінен бас тартуға жол бермеу үшін. Ең жақсы нұсқа: консервативті терапияны және халықтық рецептілерді біріктіру.

варикозды, компрессорға және rastirok түрлі отвары және инфузияға арналған рецептер форумдарға және денсаулық журналдар туралы интернетте болуы мүмкін табу. денсаулығы үшін қауіп (ол сірке ішіп, немесе пост пайдалану ұсынылады емес) қатыстырылған әдістерін таңдай болмайды.

Баламалы медицинаның кейбір әдістері

Дәстүрлі емес әдістермен емдеу қарапайым хирургиялық операциялар болмаған кезде өте ұзақ уақыт бойы қолданылады. Олардың кейбіреулері күмәнмен қарайды, ал басқалары нәтижеге қол жеткізеді.Форумдардан кері байланысқа сай, баламалы медицинадағы ең жақсы әдістер Семеноваға және тазалықпен тазартылады.

Надежда Семенованың емдік тазалығы

Биология ғылымдарының кандидаты Семенова Надежда Алексеевна әдісімен варикозды веналарды емдеуді қолдап, сынға алды. Ол қан тазарту арқылы емдеуге ұсынды, tk. оның пікірінше, қан ағынының ластануы аурудың негізгі себебі болып табылады.

Емдеуге арналған сусынның рецепті келесідей: 2 ас қасық. 200 г аскөк тұқымымен араласқан валерианың тамыры 200 мл бал және қайнаған судың 2 литрін қосады. Барлық термостың күнін мұқият араластырады және талап етеді. Күніне 3 рет 2 аптаға тазартқыш инфузияны алыңыз (2 ас қасықтан бұрын). Сонымен қатар, антивирусқа қарсы терапияның (компрессия, массаж, майлар) барлық басқа принциптері сақталады.

Хирудотерапия

Баламалы әдістер қантөгісті де білдіреді. Сүлгімен қаншалықты лайықты болса, солай етіңіз, өйткені лецески қанды ғана емес, сонымен қатар оған арнайы зат енгізіңіз. Хирудин – бұл қан коагуляциясына жол бермейтін және оны пайдалы ферменттермен қамтамасыз ететін табиғи антикоагулянт.

Варикозды вирустарды хирургиялық емдеу

Варикозды веналарды бақылаудың оперативті әдістері терапияның басқа түрлері пайдасыз болған кезде төтенше жағдайларда қолданылады. Зардап шеккен венаны жою үшін мақсатқа сай болу және хирургияны жүргізу қажеттілігін дәрігер анықтайды.

19-шы ғасырдың соңында алғаш рет варикозды веналарды хирургиялық емдеу әдістері қолданылды. Науқас омыртқа анестезиясына ұшырады, содан кейін жамбастың жамбасынан жұлынға дейін бөлініп, зақымдалған ыдысты басқару ыңғайлы болар еді. Қалпына келтіру өте қиын болды, көптеген адамдар мұндай операциялардан кейін мүгедек болып қалды.

Флебектомия

Біртіндеп варикозды тамырдан құтылудың барлық жаңа әдістерін қолдануға кірісті. 1908 жылы «Бабкок» деп аталатын американдық хирург флебэктомияны сынап көрді.

Операция бірнеше кезеңнен тұрды:

  1. екі кесу (кеменің жолының басында және соңында);
  2. cross -ectomy (онда қан ағынын тоқтату үшін вена байланысы);
  3. Венадан тоқты тартыңыз.

Бұл технология бүгінгі күнге дейін қолданылады, тек сәл жақсартылған пішінде.

Склеротерапия

Варикозды веналарды емдеудің заманауи әдістері аяқтың ішінде проблемалық ыдыстың сақталуын, бірақ оның жұмыс істеуінен айыруын ұсынады. Склеротерапия – тамырлардың адгезиясы. Яғни.қан айналымы арқылы өтетін қуысты ыдыс адамға кедергі келтірмейтін жіңішке сымға айналады.

Склеротерапия қазіргі уақытта екі жолмен жүргізіледі.

Склерозантты енгізу

Лазерлік технологияның пайда болуына дейін, бұл варикозды веналарды емдеудің ең тиімді әдісі болды, бұл хирургиялық араласусыз жасауға мүмкіндік берді. Венаның байланысы оған арнайы шешім – склерозант енгізу жолымен жүзеге асырылады. Оны веноздық люмен жұқа игла арқылы енгізеді. Пациент дерлік ештеңе сезбейді және процедура қансыздығымен жүреді.

Лазерлік әдіс

Егер адамға склерозтан енгізу тамырдың желімделуі деп аталса, онда лазердің әсері мөрленеді. Варикозды емдеудің лазерлік әдісі бүгінгі күні ең тиімді деп есептеледі, өйткені ол ешқандай қарсы емес. Оңалту кезеңі адамға қысылған шұлықтарға рәсімделгеннен кейін дереу түседі және бір сағатқа белсенді түрде көшеді.

Ғылыми әдіс EVLK (EVLO) – эндовазальді лазерлік коагуляция (obliteration) деп аталады. Жіңішке пункция арқылы люк пучка қосылып, кемеде жарық бағыттағышы салынған.Зақымдалған тамырдың қабырғаларын нығыздап, оны залалсыздандырады. Осы уақыт аяғы X-rayed ультрадыбыстық машина, сондықтан сіздің дәрігер монитор қарап, олардың қызметін бақылауға алады.

Варикозды емдеу қиын ма?

Бұл сұрақтың жауабы аурудың қаншалықты басталғанына байланысты. адам уақытын флеболог сұраған болса, әдістері ауыртпалықсыз және қымбат емес болады. ол аяқ киім киюге қиын, сондықтан тамырдың ісіп көп, және ісінген фут, сондықтан варикозды үдемелі болса, тек операция көмектеседі. Ол (әсіресе лазерлік терапия жағдайда) қымбатырақ шығады, бірақ әлі күнге дейін рәсімін кейін ұзақ уақыт алдын алу үшін жалғастыру болады.

Ақпарат көздері

Like this post? Please share to your friends:
Пікір үстеу

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: