Варикоздық хирургия және қарсы - Варикозность

Варикозды веналар үшін және қарсы

дәрілік препараттардың көмегімен аяқтары варикозды емдеу әрқашан оң әсері бар емес. ол озық сатысында болса, варикозды емдеуге әсіресе қиын. Бұл жағдайда хирургиялық араласу – бұл патологияны жоюдың жалғыз жолы.

Көптеген адамдар үшін хирургия – бұл түршігерлік процедура, сондықтан олар ұзақ уақыт бойы дәрігерге барудан қорқады, үй жағдайының қандай да бір түріне сүйенеді. Ауру ауруды жалғастыруда және науқастың жағдайы нашарлайды.

Мен мұны қалай істеу керек?

Төменгі аяғындағы варикозды веналармен жұмыс мынадай жағдайларда:

  • егер тері астындағы веналар физиологиялық патологияның нәтижесінде кеңейтілсе;
  • егер ауру дәрменсіз немесе дәрілік препараттармен варикозды емдеуге көмектеспесе, күтпеген кезеңде болса;
  • трофикалық ойықтардың тері жамылғысында пайда болған;
  • қан айналымының бұзылуы болған жағдайда, науқастың тұрақты шаршағаны байқалады, тез шаршайды, аяғындағы ауырсынуды және ауырсынуды сезеді;
  • өткір тромбофлебит болса;
  • трофикалық тері зақымдары болған жағдайда.

Кейбір науқастарда аяққа арналған варикоздық веналар үшін хирургияға қарсы болуы мүмкін. Хирургиялық араласуға жол бермейтін факторлар:

  • гипертензия;
  • ауыр жұқпалы аурулар;
  • ишемиялық ауру;
  • науқастың жасы (70 жастан асқан);
  • тері аурулары – экзема, эрсипелас және т.б .;
  • жүктілік кезеңінің екінші жартысы.

Араласу түрлері

Хирургиялық араласу түрі аурудың жекелеген сипаттамаларына байланысты айқындалады. Бір адамға қолайлы операциялардың кейбір түрлері басқаларға мүлдем сәйкес келмеуі мүмкін. Операцияны тағайындамас бұрын дәрігер ауру түріне, симптомдарға және асқынудың ықтималдығына көз салады.

Хирургиялық

Ең асқынудың ықтималдылығымен байланысты ең күрделі және күрделі процедура флебэктомия варикозды веналарды жою бойынша операция. Емдеудің басқа әдістері қандай да бір оң әсер ете алмайтын жағдайларда ғана тағайындалады.

Осы операция кезінде науқастың кеуде аймағында кішкене (3-5 мм) кесулер жасалады зақымдалған тамыр терең венаға түсетін жерге байланады, содан кейін ол бөлінеді және аяғынан шығады арнайы зондтар көмегімен. Венадан алынып тасталғаннан кейін, инсульттің орнына ремортивті шөткелер қолданылады. Операция 1 ден 2 сағатқа дейін созылады, ал пациент бір күннен артық ауруханада тұрса, онда ол үйден босатылады.

Ажырату – Варикозды вирустарды хирургиялық емдеудің басқа түрі. Бұл процедура барысында бүкіл вена қалпына келіп қана қоймай, тек варикозды кеңейтуге ұшыраған шағын бөлігі ғана. Аулақтану терідегі тесіктер арқылы жүзеге асырылады.

Варикозды тамырларға арналған операция қалай жасалады – бейнеге қараңыз:

Склеротерапия

Склеротерапия хирургияның төмен жарақат әдісі болып саналады. Ол Ультрадыбыспен емдеу арқылы дифференциацияланған венаның нақты орналасуын анықтайды, оған арнайы зат (склерозант) енгізіледі. Бұл зат жабысқақ кемелерді желдетіп, олардан қан ағуына жол бермейді. Операциядан кейін шырышты мата ауруы бар венаның учаскесінде пайда болады, ісіну жоғалады.Науқас енді аяғындағы ауырсыну мен ауырсынудан зардап шегеді, ал трофикалық жаралар болса, олар тез айықтырады.

Склеротерапия екі түрге бөлінеді:

  1. Эхосклеротерапия. Бұл операция зақымдалған тамырлардың диаметрі 1 см немесе одан көп болған жағдайда қолданылады. Бірінші веналар арнайы құрылғыны пайдаланып қаралады – дуплексті сканер, содан кейін пункция бақылауында веналар sclerosant енгізілді, содан кейін жүзеге асырылады. Бұл процедура қозғалатын ыдыстың диаметрін азайтуға және оның арқылы қалыпты қан ағымын қалпына келтіруге мүмкіндік береді.
  2. Көбік кесу. Склеротерапияның ең қауіпсіз және толассыз нысаны. Арнайы көбік зақымдалған кемеде енгізіледі, оны толтырады және осы кеме ішіндегі қан ағынын тоқтатады.

Бұл ауруымен склеротерапия туралы толығырақ қараңыз:

Лазерлік коагуляция

Лазермен аяқталатын варикозды веналарды жою операциясы варикозды емдеудің ең технологиялық түрі болып табылады және пациенттердің 90% -ында веналардың патологиялық кеңеюін болдырмауға көмектеседі. Бұл процедура барысында косметикалық ақаулардан аулақ тіндердің кесектері жасалмайды.

Терідегі тесіктер арқылы жеңіл жарық толқындары шығаратын лазерлік жарық бағыттаушы енгізіледі. Олардың әрекеті кезінде науқастың ыдысы еріп кетеді. Бұл әдіс рецидивтердің төмен санына ие – варикозды қалыптастырудың бірнеше реті науқастардың 5% -ында ғана кездеседі.

Лазердің коагуляциясына ұқсас, варикозды веналарды емдеу әдісі – радиожиіліктерді жою. әдісі, ол «Балқытып» тудырады, кеме қыздыру науқас веналар қысқа толқынды пештер жататын тұрады. Бұл емдеу қарастырылады ең қарапайым және ауыртпалықсыз. Веналарды үлкен мөлшерге жеткенде ауыр жағдайларда қолдануға болады.

Лазермен аяқтардағы варикозды жою операциясы қалай бейнені қараңыз:

Операциядан кейінгі кезеңдегі мүмкін салдар және жағдай

Аяқтың барскозасын жоюға арналған операциялардың барлық түрлері қауіпсіз және қауіпсіз өтеді өте сирек жағдайларда кейбір асқынуларды тудырады.

Флебэктомия кезінде оңалту кезеңінің асқынуларының және қатал дамуының ең үлкен ықтималдығы байқалады. Жойылған венаның аймағында, гематома, ал кейде қанның басқа бөліктерінің ағындары болғандықтан, кесектерден ағып кетуі мүмкін.

Операциядан 2-3 күннен кейін кейбір науқастар мүмкін температураның көтерілуі. Бұл тері астына жиналатын қандағы асептикалық қабынудың салдарынан туындайды.

Операциядан кейінгі басқа мүмкін асқынулар:

  • Терінің уайымы, ауырсыну. Операция кезінде нервтердің ұштары зақымданған жағдайда туындайды. Уақыт өте келе, ауырсыну жоғалады және терінің сезімталдығы қалпына келеді.
  • Бруцы. Флебэктомиядан пайда болғандықтан, бұл өте жарақат операция. Біраз уақыттан кейін, әдетте, бір айдан аспайды, олар толықтай жоғалады. Емдеудің минималды инвазивті әдістерімен (склеротерапия немесе лазерлі коагуляция) мылжыңдар іс жүзінде ешқашан қалмайды.
  • Едім. Олар науқас операциядан кейінгі кезеңде дәрігердің нұсқауын орындамаған жағдайда пайда болуы мүмкін – ол өте көп жылжытады, арнайы киім кимейді немесе үлкен физикалық стресске ұшырамайды.

Хирургиялық операциядан кейін науқастардың көпшілігі төмен белсенділігі бар өмір салтына ие. әрекетсіздік салдарынан аяқ- терең веналардың қауіпті құбылыс ретінде жедел тромбозы болуы мүмкін. Оны болдырмау үшін, Арнайы жаттығулар жасау керек, диетаны сақтауға және тромбогенезге жол бермейтін есірткі қабылдауға тура келеді – Курантил, Гепарин немесе Аспирин.

Төменгі аяғындағы варикозды веналарды жоюдан кейін қалпына келтіру

Операциядан кейінгі кезеңде дəрігердің куəліктерін сақтау емделудің жəне рецидивтердің алдын алудың маңызды бөлігі болып табылады варикозды веналар. Пациенттердің көпшілігі ұсынылады:

  1. Аяқтың серпімді байланысы бар мықты байланысы.
  2. Арнайы компрессияның төменгі іш киімін киіңіз – тізе ұзындықты шұлықтар немесе шұлықтар.
  3. Операциядан кейін алғашқы алты ай ішінде салмақты 10 кг-нан жоғары көтермеңіз.
  4. Дене шынықтырумен айналысатын спортпен айналысу – спортпен айналысу, жүзу, велосипедпен жүру.
  5. Артық салмағы бар проблемалар болған кезде дене салмағын қадағалаңыз.
  6. Жыл сайын венотоксические препараттар бар – мысалы, Detralex.

Ота болған кезде ауырсыну пайда болады жеңіл массаж жасауға көмектеседі, ол өздігінен жүзеге асырылуы мүмкін.

Қайталанудың алдын алу бойынша ұсыныстар

Тіпті варикозды веналарды жою бойынша операция сәтті болғанымен, әрқашан аурудың қайта пайда болу қаупі бар. Қайталану ықтималдығын азайту үшін, алдын алу шараларын қолдану керек:

  • Белсенді өмір салтын ұстану – спортпен шұғылдану, жиі ауада жүру;
  • позицияның қалыпты болуын қамтамасыз ету үшін, екінші жағынан бір аяғын қоймау үшін қамқорлық жасау қажет, себебі бұл веноздық қан ағымындағы бұзылуларға әкеледі;
  • артық салмақпен күресуге;
  • кофе мен шайды қалыпты қолдану;
  • Әр таң сайын аяғындағы гимнастика жасау үшін;
  • тым қатты және қатты аяқ киім мен киім бермеңіз.

Варикозды веналар тіпті толық емделуден кейін белгілі бір өмір салтына сәйкестікті талап ететін ауру. Алдын-алу шаралары операция сақтауға қажет бірінші бірнеше ай емес, кейін мен өмір бойы. Осындай жолмен тек дененің жай-күйін қалыпқа келтіріп, аурудың бірнеше рет даму мүмкіндігін жоққа шығарады.

Операция түрлері

Зақымдалған тамырларды жою бойынша операцияның жалпы атауы флебэктомия болып табылады. Осы рәсімнің қазіргі заманғы түрлері:

  • Ажырату процедурасын енгізу (ұзын немесе қысқа) – ең нәзік әдіс, оның барысында доктор тек зақымдалған тамырдың белгілі бір бөлігін ғана алып тастай алады. Процедура венаның бойындағы кішкентай кесу арқылы орындалады.
  • Лазерлі флебэктомияны енгізу – лазерді қолдануды көздейтін емдеудің заманауи әдісі. Осы құралдың көмегімен лазерлік пациенттердің қан кету процесі жүреді.Процедура жергілікті анестезиямен жүргізіледі және арнайы хирургиялық құралдарды пайдалануды талап етпейді. Лазер тамырдың қабырғаларына әсер ететін кішкентай диаметрлі катетермен, одан кейін импульстік әсерінен, будың пішінінің кішкене көпіршіктері арқылы венаға енгізіледі. Нәтижесінде зақымдалған вена матаның бөлігіне айналады және науқасты бұдан былай бұзады.
  • Зақымдалған венаның эндоскопиялық экзотикасы. Бұл жағдайда, эндоскоптарды веналар енгізу орындауға, және дәрігер жеке зақымданған оның жай-күйі мен дәрежесі талдауға болады. Болашақта хирург зардап шеккен ауданды қысқартуға мүмкіндік алады.

Зақымдалған аймақты алып тастау кезінде кішкентай нүкте кескіндері пайда болғанда, жіксіз технология деп аталатын өте танымал. Қазірдің өзінде 4-6 кейін науқастың айла-шарғы жасау кейін сағат бетінше жүре алады. Трофикалық бұзылулардың дамуы байқалған жағдайда эндоскопиялық жабдық қолданылады.

Miniblectomy әдісінің артықшылығы

Минифлеэктомия зардап шеккен тамырларды хирургиялық кетірудің ең ауыртпалықсыз және жарақатсыз әдістерінің бірі болып табылады.Процедура үш кезеңде жүзеге асырылады: диагноз, қан ағыны бұзылған жерде скальпельмен кішкене кесу, тамырдың зарарланған жерін алу.

Операция жергілікті анестезиямен жүргізіледі, оңалту кезеңі пациенттен көп уақыт кетпейді. Пункция кезінде жараланған, жараланған, ауырсыну сезімін оқшауланған жағдайларда бұзады.

Минифлеэктомия – бұл варикозды тамырдан құтылудың іс жүзінде ауыртпалығы, операциядан кейін қалпына келтіру кезеңі минималды

Брузин және гематома қаупін барынша азайту үшін хирургия антесептікке қосымша вазоконстрифтивті әсерін тигізетін субстанцияны қамтитын тұмсымдық анестезияны қолдану арқылы жүзеге асырылуы мүмкін. Процедурадан кейін науқас бірнеше сағат өткеннен кейін босатылады, ал жалпы анестезияға тән мастерия жоқ, сонымен бірге ауыр сезім.

Crosectomy

«Кесекомомия» термині кішкене немесе үлкен савенозды венаның киінуіне және одан кейінгі қиылысына қатысты. Тәуелсіз операция ретінде бұл процедура жедел жағдайларда ғана мүмкін, егер жедел тромбоздың таралу қаупі бар болса.

Бүгінгі күнге дейін эндовазальды лазерлік облицерину мен радиожиіліктік абляцияны жүзеге асыру үшін кроссектромиальды емдеудің баламалы рәсімдері бар.

Техниканың артықшылықтары: жалпы анестезиядан, амбулаториялық емдеуден, кескіштен және шрамнан шрам түріндегі косметикалық ақаулардың болмауы.

Кемшіліктердің арасында аурудың қайталану ықтималдығы жоғары және осы процедуралардың салыстырмалы түрде жоғары құны бар.

Дайындау

Төменгі аяқтың варикоздық веналары бар науқас науқастың алдын-ала сараптамадан және толыққанды емтихан тапсырғаннан кейін жүзеге асырылады.

Тексерудің келесі түрлері болуы мүмкін:

  • Аяғы тамырларының ультрадыбыстық зерттеуі.
  • Жалпы қан сынағы.

Болашақта дәрігер операцияға ықтимал қарсы көрсеткіштерді анықтау үшін ауызша сауалнама жүргізеді. Алдын ала қарау хирургиялық процедураның оңтайлы түрін таңдауға немесе қажет болған жағдайда бірнеше белгілі техниканы біріктіруге мүмкіндік береді.

Пациент рәсімнен бұрын және одан кейін қалай дұрыс әрекет ету керектігін түсінетіні өте маңызды.Операциядан бұрын қан кету қаупіне байланысты аспирин бар дәрі-дәрмектерді қабылдаудан аулақ болу ұсынылады. Хирургиялық операция кезінде, процедураға өте мұқият дайындалудың қажеті жоқ, тек қана басқарылатын қолдың аймағынан шаштан құтылу қажет.

Қандай жағдайларда операция қажет?

Хирургияның төменгі аяқтың варикозына қажет еместігіне күмән келтіретін науқастар мұндай радикалды терапия келесі жағдайларда қажет деп түсінуі керек:

  • Ауыр синдроммен жүретін аурудың жылдам дамуы.
  • Варикозды тромбофлебитті 1-4 градус дамыту.
  • Тамырда қызу мен жану сезінеді.
  • Варикозды веналар тізбегінің үстінен бөлу.
  • Шағылыстырылған, эстетикалық жағымсыз венаның пайда болуы.

Операция ұзақ уақыт емдік трофикалық бұзылыстарды (жаралар) қалыптастыру кезінде көрсетіледі, оған консервативті терапия тиісті терапиялық әсер етпейді.

Қарсы көрсеткіштер және мүмкін салдар

Хирургиялық араласудың мүмкін болатын қарсы көрсеткіштері мен зардаптарын ескеру міндетті болып табылады.

Орындаушылық хирургия науқастың тарихы осындай гипертензия, жүрек ырғағының бұзылуы, жүректің ишемиялық ауруы, өткір сатысында жұқпалы аурулар қатысуымен, аяқтың дерматологиялық қабыну аурулары сияқты ауруларды бар екенін жағдайда жүзеге асырылуы мүмкін емес.

операция соңында жүктілік жасалады, және иммундық жүйесі әлсіреген ескі жасы науқастар мүмкін емес.

Науқастар назарға ықтимал асқынулар алып, хирургия салдары тиіс:

  • жүйке зақымдану нәтижесінде жұмыс қанаттың сенсорлық құнсызданудан.
  • Бөкселерде мезгілдік немесе тұрақты тырысу.
  • Кеуіп кетуді қалыптастыру.
  • Әр түрлі қарқынды қан кетуді дамыту.
  • Операциядан кейінгі шырышты жоғары немесе төменгі жерлерде дөңес веналарды қайта құру.
  • Ауырсыну синдромы барлық науқастарды емес мазасын нервтердің және зардап шеккен кезде орын алады. көп жағдайда сезімталдығын қалыпқа кез келген дәрі қолданбай, өз бетінше пайда болады.
  • Хирургия аймағында гематомалар мен көгерудің бұзылуы мүмкін. Бұл жағдайда, ол жергілікті қолдануға арналған препараттар антикоагулянттар топқа тағайындалған болуы мүмкін. Егер пациент өте нәзік және сезімтал теріге ие болса, онда жарақаттар 1-1,5 айға дейін сақталуы мүмкін.
  • ісіну дамуы науқас дәрігердің нұсқауларын бағынуға емес, ұйқы режиміне сәйкес келмейді және аяқтарының, шамадан тыс физикалық, оның ішінде, денені қояды деп көрсетуі мүмкін.

Дәрігердің ұсыныстарына қатаң ұстаныңыз, ол операцияның салдары қаншалықты тез өтетініне байланысты

Сондықтан, тамырлардың Аяққа арналған операция болуы немесе жоқ туралы шешім қабылданғанға дейін назарға барлық ықтимал тәуекелдердің ескерулері керек: мұқият барлық және теріс тұстарына салмақтап. Операция аурудың көріністері ұзақ уақыт бойы ауырған науқастар өмір сүру сапасын нашарлататын жағдайларда жүргізілуі керек.

Мұндай операцияларды жасайтын тәжірибелі және білікті дәрігерлерге ғана кеңес беру керек: флебологтар, антиохирургтер.

Оңалту кезеңі

Операциядан кейін науқасқа емдеуші дәрігердің барлық нұсқауларын ұстану ұсынылады, сонда қалпына келтіру кезеңі мүмкіндігінше аз уақытты алады және сіз әдеттегі өмір салтына тез ораласыз. Алғашқы 48 сағат ішінде науқастарға қатаң тыйым салынады:

  • Ішетін сусындар.
  • Автомобиль көлігін басқару.
  • Ыстық ваннада жуыну.
  • Шамадан тыс дене белсенділігі.

Операциядан кейінгі алғашқы күндерде аяқтың ауырсынуына, сондай-ақ дене температурасының көтерілуіне байланысты шағымдар болуы мүмкін. Бұл жағдайда физико ем тағайындауға, дәрі-дәрмекпен терапия тарту. Науқас әрқашан көлденеңінен болуы тиіс емес. Күн сайын қан айналымын қалпына келтіру үшін біраз жүріңіз.

Болашақта келесі ұсыныстарды орындау да осы операциядан кейінгі асқынулардың даму қаупін барынша азайтады.

  1. Гидромассация, массаж, медициналық гимнастика және физиотерапияның басқа әдістері, ол дәрігерді тағайындайды. Мұндай процедуралар қанның пайда болуына жол бермейді, қанның ағылуын қалыпқа келтіреді.
  2. Алғашқы бірнеше айда екі қолды да арнайы серпімді іш киіммен немесе компрессорлық тоқыма кию керек.
  3. Флеботоникалар тобынан, ангиопротекторлардан дәрі-дәрмектерді қолданыңыз. Микробқа қарсы қабыну процестерін әзірлеу кезінде тағайындалуы мүмкін. Ауырсынуды жеңілдету үшін ауырсынуды емдеу қолданылады.
  4. Қабаттар қолданылған жағдайда оларды рәсімнен кейін 7 күн өткеннен кейін жоюға болады.
  5. Егер пациент артық салмақ болса, онда ол тамырға ауыртпалықты азайту үшін қайтадан кері кетуі керек.
  6. Табиғи матадан жасалған және ыңғайлы аяқ киімнен тазартылған киімге артықшылық беру ұсынылады. Жоғары каблуктармен жүру керісінше.
  7. Үйде сіз өзіңіздің аяқтарыңызды роликтер немесе жастықшалар арқылы жоғары деңгейде ұстауға тырысыңыз.

Реабилитация кезеңі бірнеше аптаға дейін созылуы мүмкін, сол кезде науқасқа арнайы аурухана парағы беріледі.

Варикозды веналарды жоюдың заманауи әдістері тек бірнеше күннің оңалту кезеңін ұсынады, бірақ олар әдеттегіге қарағанда қымбат

Болашақта науқас екінші емтиханға келіп, қосымша емтихан тапсырады, сондықтан дәрігер емнің тиімділігін бағалайды.

Пайдалану құны

Флебэктомияны орындау мемлекеттік клиникада да, пластикалық хирургия орталықтарында да жүзеге асырылады, оның мақсаты эстетикалық кемшіліктерді жою.

Науқастар варикозды тамырларға қанша операция жасайтынына қызығушылық танытады.

Барлығы емдеудің клиникасы мен біліктілігіне, сондай-ақ аурудың даму дәрежесіне және ұсынылған операцияның күрделілігіне байланысты. Бағаларды қалыптастырудағы соңғы орын емес, науқас рәсімді жүзеге асырғысы келетін қалаға және облысқа тағайындалады.

Бірқатар клиникалар құны есебінен алдын-ала тексеруді, сондай-ақ оңалту кезеңін қамтиды. Рәсімнің құны 13 мыңнан 40 000 рубльге дейін болады.

Мамандардың болжамдары

Біріккен флебэктомия процедурасын енгізу аурудың бірнеше рет қайталану мүмкіндігін жоққа шығармайды. салдарынан организмнің (қан тамырларының және тамырдың құрылымы) физиологиялық сипаттамаларын радикалды терапия ықтимал қайталамалы варикозды қолданғаннан кейін, немесе (дәрігер зардап шеккен веналардың өткізгіштігін қалыпқа емес еді, егер) ART тәртібін бұзу. аурудың қайта қайталану қаупіне жағдайларда шамамен 15-20% кездеседі.Науқаста аурудың қайталануының көрінісін байқаған жағдайда, мүмкіндігінше тезірек дәрігермен кеңесіңіз.

Тек тәжірибелі маман тек сізге варикозды веналарды таңдаудың қандай операциясын дұрыс айқындауға көмектеседі, сондай-ақ қалпына келтіру кезеңінде сақталуы қажет пайдалы кеңестер береді. Дәрігерлерге уақытында хабарласпасаңыз, салдары ең қайғылы және қайтымсыз болуы мүмкін.

Көрсеткіштер

Хирургиялық операцияларға арналған көрсеткіштер:

Қарсы көрсеткіштер

Хирургия әртүрлі веналарға әсер еткенде әрқашан аурудың соңғы сатысында орындалмайды. Бұл жағдайда дәрі-дәрмектерді тағайындаңыз, бірақ толық емдік варикозды веналар бұдан былай мүмкін емес.

Сонымен қатар, мұндай жағдайларда варикозды веналарға қарсы операция жасалмайды:

  • Аурудың локализациясына байланысты (мысалы, экзема, пёддерма және т.б.) төменгі аяғындағы немесе басқа аймақта терінің қабыну аурулары пайда болғанда.
  • Жүрек-қан тамырлары ауруларында (жүректің ишемиялық ауруы, артериялық гипертензия, жүрек жеткіліксіздігі).
  • Егер науқаста өткір флебит болса (тамырлардың қабынуының өткір түрі).
  • Кез келген жұқпалы ауру кезінде (толық қалпына келтірілгеннен кейін операция орындалуы мүмкін).
  • Егер пациент терең вена тромбозы немесе өкпе эмболиясы болса.
  • Төменгі аяғындағы атеросклерозды бұзумен (сіз варикозды веналарға қарсы операцияны орындай алмайсыз).
  • Кәрілікте (70 жастан асқан).
  • Жүктілікте, әсіресе кейінгі кезеңде.

Егер сіз жүрек-қан тамырлары ауруларына немесе гормональды препараттарға қарсы дәрі-дәрмектерді алып жатсаңыз, бұл туралы докторыңызға хабарлаңыз. Жиі емдеу кезінде қабылдауды тоқтату қажет.

Склеротерапия

Бұл шағын инвазиялық операциялар. Ол біртіндеп кішірейтеді, оның әсерінен, Венаға препаратты енгізуді көздейді. инъекцияға нысанында жүзеге жоқ, тілік талап етеді. Әдетте ауруды болдырмау үшін бірнеше склеротерапия сабақтарын жүргізу керек.

Склеротерапия төменгі аяғындағы варикозды веналарды, кіші жамбастарды, сондай-ақ геморройдың бастапқы сатыларын жою үшін тиімді.

Мәселе мынада: дәрігер зардап шеккен венаға инъекция жасайды, белгілі бір склерозды препаратты енгізеді. 2 10 инъекцияға жылғы қабылдау бір сессиясы барысында.Эффект дереу пайда болмайды, бірақ тамырлар дәрі-дәрмектерге жауап беру уақыты келгенде (2-8 апта ішінде).

Сонымен қатар, біз склероздың осындай түрлерін ажырата аламыз

Операция түріСипаттама
МикросклерозТеріге жақын жерде орналасқан шағын тамырларға есірткі аз мөлшерін енгізіңіз. Оны тек кіші тамырлы «жұлдыздар» пайда болған кезде төменгі аяғындағы варикозды веналардың бастапқы сатысында орындаңыз.
EosklerozirovanieПроцесті бір мезгілде дәл бақылау үшін тамырлардың дуплексті сканерленуі жүргізіледі (монитор экранда бейнеленеді және доктор барлық тамырларды анық көреді). Бұл терең орналасқан варикозды ыдыстардың склерозын алуға мүмкіндік береді.

Лазерлік коагуляция

Процедураның басқа атаулары: эндовазальді лазерлік коагуляция, эндовенозды лазерлік облицирование, эндовенозды лазерлік абляция.

Операцияның мәні мынада: дәрігер ауруға шалдығып, оған лазерлі жарық бағыттаушы енгізеді. Бұдан басқа, лазерлік сәуле ыдысқа құйылады, ол оны тығыздайды.

Бұл процедура аяғы мен кеуде тамырларының варикозды тамырларын емдеуде тиімді. Аяқтағы бір немесе бірнеше ірі тамырларға әсер етсе, ол орындалады.Егер ауру көптеген кішкентай бұталарға әсер етсе, лазерлік коагуляция қолданылмайды.

Тығыздау

Ол варикозды кеңейту кезінде де, оның асқынуымен де – тромбофлебитпен орындалады.

Бұл процедураның ең көп тараған түрі – кроссометика. Бұл феморальмен байланыстыру орнында үлкен савенозды венаның байытуы. Осындай операцияны төменгі аяғындағы варикозды веналармен орындаңыз. Мұндай хирургиялық араласу безінің аймағындағы кішкентай кесуді талап етеді.

Кеме тағамдары кіші жамбастың, көбінесе әйелдердің тамырларының кеңеюімен белгіленеді. Көбінесе жиі ракараның венасы бинт қойылады.

Флебектомия (тамырларды жою)

Бұл әдіс төменгі аяғындағы беткі тамырларға әсер етсе тиімді болады. Оларды алып тастағанда, терең орналасқан жерлерде қан ағымын қалпына келтіре аласыз.

Кесектерді 0,4-0,5 см қашықтықта кесіп алыңыз.

Мұндай операция емдеудің минималды инвазивті әдістері мүмкін болмаса (мысалы, склерозды препараттарға аллергиямен) жүзеге асырылады.

Ажырату

Бұл флебэктомияның бір түрі. Оның көмегі арқылы кішкентай ғана емес, үлкен кемелерді де алып тастай аласыз.

Операция арнайы ыдыспен ыдысты шығаруды қамтиды.Процедура құралдың кірістірілген кішкентай кескіні арқылы жүзеге асырылады және оған зақымдалған тамыр тартылады.

Ажырату түріСипаттама
Қысқартудың қысқаша (жартылай)Толық венаны емес, тек қозғалатын аймақты алып тастаңыз
Барлығы кесуКеме кішкене бұтақтары бар толығымен жойылады.

Операциядан кейінгі кезең, ықтимал асқынулар

Асқынуларды болдырмау және емдеудің оң нәтижесін анықтау үшін бірқатар ережелер бар. Олар варикозды веналар үшін кез келген операцияға қатысты.

Операциядан кейінгі ережелер:

Үлкейту үшін суретті басыңыз

Мүмкін болатын асқынулар

Операция түріБұдан кейін мүмкін асқыну
СклеротерапияІсіну, инъекция аймағында терінің қараюы, қышу, теріні қабыршақтау, терідегі шағын көпіршіктердің пайда болуы, безгегі, әлсіздік. Бұл жағымсыз әсерлер бірнеше күн бойы (бірнеше ай бойы сақталуы мүмкін терінің қараюын қоспағанда) өтеді.
Лазерлік коагуляцияХирургия учаскесінде ауырсыну, жеңіл соққылар, тізе буынының ұзарту кезінде жамбас бойында кернеу сезімі, жоғары температура.Дұрыс емдеумен олар 3-7 күн ішінде өтеді.
ТығыздауОперация кезінде тікелей зақымдану және қан кету мүмкін. Егер араласу тромбофлебитпен жүзеге асырылса, қопсытудың дамуы мүмкін.
Флебектомия және бөлшектеуТерінің сезімталдығын теріге нервтердің зақымдануына, аяқтарындағы ұйқылыққа, процедураның орнында ауырсынуына байланысты азайтады. Гематомалар, қан кету, операциядан кейінгі жарақат аймағында қалыңдығы.

Кез-келген операция кезінде пайда болатын жалпы асқыну – тромбоз. Бұл қауіпті құбылыс, бірақ сирек кездеседі, әсіресе минималды инвазиялық операциялар кезінде (склеротерапия, лазерлік коагуляция) аса қауіпті.

Кесуді қажет ететін операциялардың негізгі кемшіліктері:

Варикозды веналар үшін хирургия

Төменгі экстремалды варикозды веналарымен операция түбегейлі болып табылады және төменгі аяғындағы (флебектомия) тері астындағы тамырларды жою немесе төменгі аяқтың және жамбастың терең тамырларын склероздан шығаруды білдіреді.

Дәстүрлі түрде флебэктомия (крекстометрия) Бебкок әдісіне сәйкес жүргізіледі және зондты венаның люмингіне кіргізуден тұрады, кейіннен оның тереңдігінде теріге сызу арқылы оның ұзындығына толығымен созылады. Кесетін кескіш операция аяқталғаннан кейін косметикалық шөткемен жасалады.

Мини-флебэктомия Венаның өте қысқа бөліктерін алып тастау үшін пайдаланылады, операция кезінде веналық лигатура қолданылмайды. Терінде ешқандай кесулер жасалмайды, ал венаның бөлігі теріге жұқа пункция арқылы жойылады, ол тігуді қажет етпейді.

Варикоздық зақымдардың кішкене аймағымен бірге жұмсақ техниканы жууға болады. Бұл тек varix жұқа ілмекті арқылы жүзеге созылып жатыр. Созылу оларды тігуге кейін теріге екі разрездерін, арқылы жүзеге асырылады. Бұл техниканың өзгеруі криостриппинг – Төмен температураны пайдаланып, венаны криопробға «мұздату» керек, деструктивті түйін сыртқа қарай созылады.

Венаның склеротерапиясы – бұл склерозанттың люменге енуі – бұл венаның қабырғаларын біріктіретін зат, бірақ вена оның функциясын орындамай, терінің астында қалады. тамырға қан аяқ- бастап қан кетуі веноздық бұзбай Кепілдік қамтамасыз ету кемелерде тоқтатылған және болып табылады. Венаның склеротерапиясы ультрадыбыстық бақылауда жүзеге асырылады.

Варикозды веналардың лазерлік эндоваскулярлық коагуляциясы флебологиядағы ең жаңа әдіс болып табылады және венаның қабырғаларына кауырдану әсері бар лазерлік сәуле арқылы венаның венасына жұқа зонд енгізу кіреді.

Әдіс тамырлардың радиожиіліктік бұзылуы сондай-ақ, варикозды тамырлардың заманауи емдеуіне қатысты, бірақ барлық медициналық мекемелер тиісті жабдықпен жабдықталмаған. Техника – жоғары жиілікті радиотолқындардың тамырлы қабырғасына әсер ету.

Веналарды алу үшін көрсеткіштер

Барлық науқастар хирургиядан өтпейді, бірақ кейбір жағдайларда онсыз қажет етіледі, өйткені асқынуды күтуге қарағанда әлеуетті қабыну мен тромбидің көзін жою керек

Like this post? Please share to your friends:
Пікір үстеу

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: