Аяқтағы трофикалық жара - Варикоздықтар

Трофикалық жаралар аяқтарда

Трофикалық жара – некротикалық тіндердің және, онда жалқау және сауығуға қайталануы үрдісі ағыны, төмен үрдісі қабылданбағаннан кейін пайда болады теріге немесе шырышты ақауларды қалыптастыру сипатталатын ауру.

Әдетте, олар әртүрлі аурулардың фонында дамиды, тұрақты ұзақ мерзімді курстардан ерекшеленеді және оларды емдеу қиын. Қалпына келтіру негізгі ауру және аурудың пайда болуына алып келді толқуларды өтемдік мүмкіндігі байланысты.

Мұндай жаралар ұзақ уақыт емдемейді – 3 айдан артық. Трофикалық жара жиі төменгі қолдарға әсер етеді, сондықтан бастапқы кезеңде алғашқы белгілер табылған кезде емдеу басталады.

Мазмұны

Себептер

тері ауданының қан айналым бұзылысы микроциркуляция бұзылуынан, оттегі және қоректік заттардың жетіспеушілігі, және жалпы тінінің зат алмасу бұзылыстары дамуына әкеледі. Терінің зақымдалған аймағы некротикалық болып табылады, кез келген жарақат агенттеріне және инфекцияға сезімтал болады.

Трофикалық ойықтардың пайда болуын қоздырып, қауіпті факторлар:

  1. венозды қан айналымының проблемалары: және т.б. тромбоз, аяқ- варикозды, (екі аурулар веналардың қанның іркілуіне ықпал ететін, тіндердің қуат көзін бұзатын және некроз тудыратын) – жарасына балтырдың төменгі үштен пайда;
  2. қан айналымы нашарлауы (атап айтқанда, атеросклероз, диабет);
  3. Кейбір жүйелік аурулар (васкулит);
  4. Терінің механикалық зақымдалуы. Бұл жай ғана қарапайым, күнделікті жарақат болуы мүмкін, бірақ, сонымен қатар, үсу жанып мүмкін емес. сол саладағы инъекция кейін нашақорлар қалыптасады жарасына, сондай-ақ әсерлерді қосылады;
  5. Уытты заттарды улану (хром, мышьяк);
  6. Тері аурулары, мысалы созылмалы дерматит, экзема;
  7. Жарақаттану немесе аурудың салдарынан созылмалы қозғалу кезінде жергілікті айналымның бұзылуы (бөртпе пайда болады).

Ауруды анықтаған кезде, қалыптасуға себеп болатын ауру өте маңызды, өйткені трофикалық ойықтың аяғын және болжамды емдеу тактикасы негізінен веноздық патологияның сипатына байланысты.

Трофикалық жараларды белгілері

Аяғындағы жараларды қалыптастыру, әдетте, алдында объектінің және субъективті симптомдардың толық кешені болып табылады, ол аяқтардағы веноздық айналымның біртіндеп бұзылуын көрсетеді.

Пациенттерде бұзаудың едәуiршiлiгi мен ауырлығының жоғарылауы байқалды, бұлшық еттiң жиырылу жиiлiгi, әсiресе түнде, жану сезiмiнiң пайда болуы, «жылу» және кейде жылтырды қышу. Осы кезеңде, шыршаның төменгі бөлігінде кіші диаметрлі жұмсақ сандық тамырлар желісі өседі. Теріге күлгін немесе күлгін пигментті дақтар пайда болады, бұл біріктіру гиперпигментацияның кең аймағын құрайды.

Бастапқы кезеңде трофикалық жара беттік болып табылады, қылқан жапырақты қара қызыл беткейге ие. Болашақта жара кеңейіп, тереңдейді.

Жеке жыртқыштар бір-бірімен біріктіріліп, үлкен ақауларды қалыптастырады. Бірнеше жұмыс істеп жаралар, кейбір жағдайларда бүкіл жара айналдыра жіліншік астам біркелкі беті құра алады. Процесс тек қана енде ғана емес, тереңде де кеңейеді.

Асқынулар

Трофикалық жара өте ауыр және нашар перспективалары оның асқынуларын, өте қауіпті болып табылады.уақыт аяқ трофикалық ойық назар аудару және емдік процесін бастау мүмкін емес болса, онда келесі процестер кейін жағымсыз дамуы мүмкін:

  • зақымданған қабыну;
  • лимфаденит, lymphangitis;
  • сепсис;
  • газ гангренасы;
  • тері рагы.

веналық аяғы ойық мәжбүрлеп емдеу, ол салдарын барынша азайту үшін ғана мүмкін, бұл жағдайда, кез келген бастаманы жоқ дәрігердің бақылауымен жүргізілуі тиіс.

Алдын алу

трофикалық ойық пайда алдын алу үшін негізгі профилактикалық агент бастапқы ауруы (құнсызданған айналымы және лимфа дренаж) дереу емдеу болып табылады.

Дәрі-дәрмектерді іште қолдану ғана емес, оларды сыртқы жағынан да қолдану қажет. Жергілікті әсерлер қолданыстағы жарасына емдеу патологиялық процестерді тоқтату және одан кейінгі тіндердің бұзылуын болдырмауға көмектеседі.

Қауіпті ауру деген не?

Прогрессивті трофикалық жаралар, сайып келгенде, терінің маңызды учаскелерін алады, некротикалық әсердің тереңдігін арттырады. Ішке енген Gnoyrodnaya инфекциясы эрсипелас, лимфаденит, лимфангит, септикалық асқынулардың пайда болуына себеп болуы мүмкін.

Болашақта трофикалық жаралардың алдыңғы кезеңдері газ грангранттарына айналуы мүмкін, бұл шұғыл хирургиялық араласудың себебі. Агрессивті заттарға – салицил қышқылына, шайырға ұшыраған ұзақ уақыт емдік емес жаралар қатерлі деградацияға ұшырауы мүмкін – терінің қатерлі ісігі.

Трофикалық жараларды емдеу

Аяғында трофикалық жара болған кезде емдеудің негізгі сатыларының бірі аурудың себебін анықтау болып табылады. Ол үшін флеболог, дерматолог, эндокринолог, кардиолог, тамырлы хирург немесе жалпы тәжірибелі дәрігер сияқты дәрігерлермен кеңесу керек.

Аурудың соңғы кезеңдері әдетте хирургиялық ауруханаларда емделеді. Алайда, трофикалық жараларды анықтауға және жоюға қосымша, зардап шеккен ауданның күнделікті күтімін де ұмытпау керек.

Төменгі аяғындағы трофикалық жараға қалай қарау керек? Патологиялық процестің елемеуіне байланысты бірнеше опцияларды пайдаланыңыз.

  1. Науқас осындай flebotoniki сияқты есірткі, антибиотиктер, антиагрегантов жазылған консервативті терапия. Олар ауру белгілері көп емдеуге көмектеседі.Пациенттер көбінесе келесі препараттарды тағайындайды: Токоферол, Солочерил, Актовегил. Бұл дәрі тек дәрігер тағайындауы мүмкін.
  2. Жергілікті терапия, оның көмегімен сіз тін мен терінің зақымдануын емдей аласыз. Қант диабетімен антисептиктер мен ферменттер бар майлар қолданылады. Бұл құралдар жараларды емдейді және жергілікті анестезияны қамтамасыз етеді. Қан айналымын арттыратын майлар трофикалық жараның ашық бетіне қолдануға тыйым салынады. Dioxysol, Levomecol, Curiosine, Левосин тәрізді мұндай майлар жараларды емдейді. Компресске жақпа және арнайы бинттер жасалынды ма.
  3. Хирургиялық араласу, ол жаралардың емделуінен кейін орындалады. Осының салдарынан зардап шеккен аймақта тамырлардағы қан ағымы қалпына келтіріледі. Бұл операция маневрлік және флебектомиядан тұрады.

Жараларды емдеу үшін мұндай препараттарды қолданыңыз: хлорхексидин, диоксйдин, эплан. Үйде фуракилин немесе калий перманганатының ерітіндісін қолдануға болады.

Жедел араласу

Төменгі аяғындағы трофикалық жараларды хирургиялық емдеу кең және ауыр тері зақымдалуына арналған.

операция қоршаған өміршең шүберекпен ойық, және ойық одан әрі жабу жою көздейді, екінші кезең операция веналардың бойынша жүзеге асырылады.

Бірнеше түрлі хирургиялық әдістер бар:

  1. Вакуумдық терапия, ол жылдамдығын жоюға және ісінуді азайтуға мүмкіндік береді, сондай-ақ, бактериялардың дамуына кедергі келтіретін жарадағы ылғалды ортаны қалыптастырады.
  2. Қанау – өте ұзақ уақыт бойы емделмейтін жаралар үшін жарамды.
  3. Терезе тігу – гипертониялық жараларды емдеуге жарамды. Оның мәні веноздық-артериялық фистулаларды ажыратады.
  4. Виртуалды ампутация. metatarsal және metatarsophalangeal сустав кесілуі, бірақ жаяу анатомиялық тұтастығы бұзылған емес, – бірақ тиімді нейротрофикалық ойық күресуге болады сүйек жұқтыру зақымдану жояды.

Науқастың өлшемі 10 см²-ден аз болғанда, жара күнделікті теріні 35-40 күн бойы біріктіріп, оны бірте-бірте жабыстырып, 2-3 мм-ге күнделікті қатайтатын, өз маталарымен жабылады. Жарақат алаңында кез-келген ықтимал жарақаттардан қорғалуы керек шрам болады. Егер зақымдану аймағы 10 см²-ден артық болса, пациенттің сау терісін пайдаланып, тері пластикасын қолданыңыз.

Дәрігерлік терапия

Есірткіштермен емдеу кез келген операцияны міндетті түрде жүргізеді.Дәрілік заттармен емдеу патологиялық процестің кезеңіне байланысты бірнеше кезеңге бөлінеді.

Бірінші кезеңде (суланатын жараның сатысы) дәрілік терапия курсы осындай препараттарды қамтиды:

  1. Іс-әрекеттің кең спектрі антибиотиктер;
  2. Кетопофен, диклофенак және басқаларын қамтитын NSAIDs;
  3. Ішілік инъекцияға арналған антагрегандар: пенцоксифиллин және реопоглюкин;
  4. Аллергияға қарсы препараттар: тавегил, супрастин және т.б.

Жергілікті емдеу осы кезеңде өлі эпителийден және патогендік микроорганизмнен жараларды тазалауға бағытталған. Ол мыналарды қамтиды:

  1. антисептикалық ерітіндісімен жараны жуу: калий перманганаты, furatsilina, хлоргексидин, сорпа чистотела, мұрагерлік немесе ромашка;
  2. терапевтік майлар үшін таңу пайдалану (dioksikol, levomikol, streptolaven және т.б.) және karboneta (сорбция үшін арнайы бинттер).

жараны жазуда және жақпа трофикалық ойық емдік емдеуде қолданылатын тыртық қалыптастыру, бастапқы фазасы сипатталады Келесі қадамда, жылы – solkoseril, aktevigin, ebermin, т.б., сондай-ақ есірткі, антиоксиданттар, мысалы, tolkoferon ..

Сондай-ақ, осы кезеңде арнайы Kuriozin жүзеге білдірді бетінің әл. Емдеу, sviderm қамтитын осы жараны үшін арналған geshispon, algimaf, algipor, allevin ET пайдаланатын. есірткі емдеу соңғы сатысында трофикалық ойық пайда болуын туғызды бастапқы ауру, жоюға бағытталған.

Трофикалық ойық жараны үйдегі аяққа қалай емдеу керек

Халықтық рецепт бойынша трофикалық жараларды емдеуді бастаған кезде дәрігеріңізбен кеңесу керек.

Үйде қолдануға болады:

  1. Сутегі тотығы. Хирургиялық пероксидке тамшы керек, содан кейін осы жерге стрептоксидті себіңіз. Жоғарғы жағында, бұрын пісірілген суда елу миллилитрге малынған майлықты қою керек. Бұл суда екі шай қасық пероксид қосыңыз. Содан кейін қаптама мен орамалмен орамалмен жабыңыз. Компрессті күніне бірнеше рет өзгерту. Жараны жарқыраған кезде стрептоцидке себіңіз.
  2. Қант диабетіндегі трофикалық жараларды емдеуде емдік бальзамдар. Оның құрамына: 100 г арша шырыны, екі жұмыртқа сарысы, 1 ас қасық раушан майы, 1 шай қасық тазартылған скипидар бар. Мұның барлығы аралас болуы керек. Турпентин баяу құйыңыз, әйтпесе жұмыртқа бүктеледі.Бұл бальзам трофикалық жараға қолданылады, содан кейін бинтпен жабылады. Бұл халықтық құрал – жақсы антисептикалық.
  3. Татардың құрғақ жапырақтарынан ұнтақ. Контралол ерітіндісімен шайыңыз. Пісірілген ұнтақ ұнтағы. Таңбаны қолданыңыз. Келесі күні таңертең қайтадан себіңіз, бірақ бұрын жараны жууға болмайды. Көп ұзамай жара емдей бастайды.
  4. Трофикалық жараларды антисептиктермен емдеуге болады: жараларды жылы сумен және сабынды жуыңыз, антисептикалық және таңғышты қолданыңыз. Теңіз тұзы немесе тұз тұзы ерітіндісінен (1 литр су үшін 1 ас қасық) осы таңу шырындары. Гауз 4 қабатқа бөлініп, тұзды ерітіндімен суланған, жеңіл сығылып, сығымдалған қағаздың үстіне үш сағаттай ұстап, жараға қолданылады. Процедура күніне екі рет қайталанады. қосымшалар арасындағы ашық жаралары ұстау үшін осы уақыт ішінде 3-4 сағат, сынған. Көп ұзамай олар мөлшері, шетіне, zarozoveyut жылы қысқара бастайды – сондықтан емдік процесс болып табылады.
  5. Ашық жаралармен сарымсақ пульті немесе компресс қолданылады. Марк көп қабатты дәке немесе сүлгімен, ылғал ыстық сорпа сарымсақ, артық сұйықтықты сығып және дереу зардап шеккен аймаққа қолданылады.компрессорға күні немесе ұзақ жылы ұстау үшін құрғақ шүберек байлап, жылу төсемін немесе ыстық су бөтелкесін қоюға қысу.
  6. бұл ингредиенттер сол пропорцияда болды, сондықтан бал бар жұмыртқаның араластыру. Барлық нәрселерді жаралап, жарасына жағыңыз, соның ішінде жарақат алған тамырлар. Содан кейін дөңес жапырақтардың артқы жағын жабыңыз. Үш қабат болуы керек. Целлофан пленкасын орап, оны зығыр матамен жапсырыңыз. Сығындыны түнде қалдырыңыз. Бұл емдеуді бес-сегіз рет жасау керек.

уақтылы және дұрыс емдеу болмаған кезде Сондықтан, тек халық фитопрепараттардың пайдалану, дәстүрлі емдеу ұмыт қалдырады қажет емес сияқты :. т.б. Микробтық экзема, рожа, абсцесс, pyoderma, лодыжки артрит, асқынулардың дамуы мүмкін екенін есте сақтаңыз.

Емдеуге арналған майлар

Бұл ауруды емдеу үшін сіз табиғи және сатып алынған дәрі-дәрмектегі әр түрлі майларды қолдануға болады. Жараларды сауықтырып, қабынуға қарсы әсері бар арицаларды, комрейді, сондай-ақ бөлме гераниді қолдануға болады.

Вишневскийдің майлары жиі пайдаланылады.Фармацияда сатып алынуы мүмкін майлардан диоксицолды, левомеколды, сондай-ақ стрептолевронды және бірнеше аналогты ерекшелейді.

RљR «P ° SЃSЃRoS» RoRєR ° C † RoSЏ SѓRєR ° F · ° F RЅRЅRѕR№ RїR ° S'RѕR «RѕRіRoRo

Жыртқыштардың жіктелуі ауруды тудыратын факторға байланысты болады. 90% жағдайда олар созылмалы веноздық немесе артериялық жеткіліксіз болып табылады. Зақымдану тереңдігі осындай ақауларды анықтайды:

  • 1 дәрежелі – дермисті емес, үстіңгі қабаттың зақымдалуы (терінің негізгі қабаты);
  • 2 дәрежелі – зақым тері астындағы майға жетеді;
  • 3 дәрежелі – бұлшықетке, сіңірлерге және сүйектерге патология жетеді, сонымен қатар буындарға әсер етеді.

Ұйқыланған білім беру аймағы 5 квадрат сантиметрден аз, 5-тен 20-ға дейін орташа. Ақаулық – 50 шаршы сантиметрден асып түседі.

RџSЂRoS RoRЅS ‡ <† RїSЂRѕRІRѕS RoSЂSѓSЋS ‰ RoRμ RїR ° S'RѕR «RѕRіRo

Тіндердің зақымдануына себеп болатын бірқатар себептер бар. Қазіргі уақытта ғалымдар аурудың пайда болуына әкелетін бірқатар ауруларды анықтайды. негізгі фактор – байланысты тіндердің зақымдануына орын нашар айналымы және жүйкеленуі тері, шырышты қабаты, сондай-ақ жарақат.Трофикалық жараларды оны қоздыратын факторларға байланысты бірнеше түрге бөлуге болады.

  • Аяғының атеросклерозы. Ауру әртүрлі диаметрлі артерияларға әсер етеді. Егер артерия зақымдалған болса, онда сегменттегі қан ағымының бұзылуы бар.
  • аяғы тамырдың (варикозды, тромбофлебит) созылмалы аурулары. Бұл жағдай оның тоқырау, нәтижесінде қан кетуіне бұзу болып табылады.
  • Лимфа тамырларының ауруы, лимфа тоқырауына себеп болады.
  • Әртүрлі жарақаттар: механикалық және физикалық.
  • Аллергия немесе терінің созылмалы қабынуы.
  • Қант диабеті. Бұл патологиямен аяқтың нейротрофиялық көрінісі орын алады. оттегі жетіспеушілігі құнсызданған жүйке сезімталдығы – диабеттік табан тудырып негізгі себептері.
  • Иммундық жүйенің аурулары.
  • Қатерлі ісік.

RЎRoRјRїS'RѕRјR ° S'RoRєR Ryo RґRoR RіRЅRѕSЃS'RoRєR ° F ° · ° F ° F ± RѕR «RμRІR ° RЅRoSЏ

Сарапшыдан көрнекі тексеру кезінде бұл симптоматология патологияның бастапқы кезеңі туралы сигнал береді. Жаралар пайда болғанға дейін науқаста мұндай белгілер бар:

  • Тері қатты болады
  • Өрескел қыш пен күйдіргіш сезім бар
  • жара пайда болған аймақ – шірік
  • төменгі бөлігінде салмақ басталады
  • терінің түсі өзгереді, күлгін түстері болуы мүмкін.

Трофикалық ойықтардың зақымдануы кенет болмауы мүмкін, симптоматология терінің кептіруі мен жұтуымен пайда болады. Содан кейін тері жарқырай бастайды, пигментті дақтар өседі, ісіну және тіпті тырысулар бар. Белгілі бір уақыт өткеннен кейін шағын мөлшерде жара пайда болады, ол бірте-бірте мөлшерге ұлғаяды және күшті ауырсыну сезімімен жүреді. Содан кейін жара ашылады, зардап шеккен аймақ емдей бастайды, ал төменгі бөлігінде қара қоңыр жабыны көрінеді. Хирургтің таралуы ені мен тереңдігі, бұлшықеттер мен бұлшықеттерге зиян келтіреді. Тойлау үрдісі басталады, құйрықты иіс бар.

Аурудың диагностикасы ауруды тудыратын факторларды анықтау арқылы басталады. Содан кейін науқасқа өзгерістер енгізіледі:

  • жалпы қан сынағы
  • зәр анализі
  • радиопакалық флебография
  • доплерографиясы
  • аяқтардағы концентрация мөлшерін анықтау.

Р> РμС ‡ РμРЅРёРї С'СЂРѕС «РєСЂРμРїРїРїР№ СЏР · РІС <

Емдеу қатал жеке. Әрбір пациентке басқаша қарау керек, бәрі себепке байланысты, ол жараларды қалыптастыруға себеп болды. Тиісінше, емдеуді тағайындағанға дейін дұрыс диагноздан өтуге дейін өте маңызды. Аурудың коды ICD 10 сәйкес, әдетте, сәйкес келеді, ауытқуға себеп болатын факторлар көп болуы мүмкін. Нақты диагнозды жүргізу үшін науқасқа бірқатар сынақтар тапсырылады. Сонымен қатар, аспаптық диагностика тағайындалды. Емдеу дәл диагнозды анықтағаннан кейін басталады. Емдеу курсы зардап шеккен аймақты жергілікті емдеуге негізделуі мүмкін, бұл процедуралар жарадан ериді жояды, өлі тері аймағын алып тастайды.

Трофикалық жараларды симптомдарын уақтылы анықтау емнің табысының жартысын ғана құрайды. Патологияны емдеу толық болуы керек.

  1. Сығу байламы арқылы
  2. Антибиотиктерді және басқа да препараттарды қолдану
  3. Жергілікті емдеу – жақпа, компресс, гельді қолдану
  4. Физиотерапияның өтуі
  5. Тазалықтағы жараларды ұстап тұру, бинттарды үнемі алмастыру
  6. Иммундық жүйені нығайту
  7. Тамақтануды теңестіру қажет

РћРїРμСЂР ° С † РЅРЅРЅРЅРЅРμ Р «РμС ‡ РμРЅРёРμ

Егер терапия оң нәтиже бермесе, дәрігерлер операцияны науқасқа тағайындайды. Операция кезінде, қабыну үдерісі орын алған жерде және өлі терілер болған жерде назар аударылады. Хирургиялық араласудың бірнеше жолы бар:

  • кюретаж
  • кортирлеу
  • виртуалды ампутация
  • вакуумдық терапия.

Вакуум терапиясы жараға жинақталған бүйрегін алып тастайды және жараның тереңдігі мен тереңдігінің төмендеуіне әсер етеді. Терапия қан айналымын қалпына келтіруге көмектеседі. Бұл емдеудегі асқыну ықтималдығы ең аз. Егер жара жақсы емделмесе, дәрігерлер кауэрлеу әдісін қолданады.

Виртуалды ампутация – Трофикалық жараны жоюдың тиімді әдісі. Бұл операцияда метатарсалды сүйек пен қосылыстың рецессиясы белгілі бір анатомиялық бұзылыстарды бұзусыз орын алады. Хирургиялық араласу тек жараның шеттерінде орындалады.

Хирург тұрақты түрде жуылады арнайы тұзды шағын ағынның астында. Сутегі асқын және басқа агрессивті антисептиканы қолдануға қатаң тыйым салынады.Содан кейін емдеу протеолитикалық ферменттер мен некротикалық тіндерді жоятын және ойық түбін тазартатын препараттарды қолдану арқылы тағайындалады. Әдетте, бұл коллагеназдарды қамтитын препараттар. Толық тазарғаннан кейін, жара ауруы сауықтыратын маймен майланған. Веналық жаралар флеботрофиялық препараттар мен гепарин-гельді тағайындады. Сонымен қатар, гипербарикалық оксигенация сессиялары бар.

Өте жақсы нәтиже ультракүлгін сәулеленудің ультрадыбысты емін көрсетеді. Трофикалық жараларды жоюда ерекше орын қысу терапиясы арқылы жүзеге асырылады. Бұл терапия ісінуді жояды, тамырлардың диаметрін азайтады, венозды ағуды жеделдетеді, орталық гемодинамиканы тұрақтандырады. Компрессиялық джерс тек дәрі-дәрмектермен таңдалады, себебі зақым дәрежесі және науқастың жеке сипаттамалары есепке алынады.

Р> РμС ± РμРЅРёРμ РІРґР ° С € РЅРєС … «РѕРІРёСЏС …

Адамдардың көпшілігі трофикалық жараларды халықтық препараттармен емдеуге тырысады. Төменде ең кең таралған әдістер.

Кез келген іс-шара жара толығымен сауығып кеткенше орындалады.тәуелсіз емдеу жағдайды ушықтырып ретінде дерматологиялық халық компенсациялар, білікті адамды консультациялардан кейін ғана қажет.

RџSЂRѕS «Rohr» P ‡ ° RєS'RoS RμSЃRєRoRμ RјRμSЂRѕRїSЂRoSЏS'RoSЏ

Алдын-алу шаралары өте қарапайым болып табылады, және олармен толық сәйкестік айтарлықтай трофикалық ойық сияқты ауру тап мүмкіндігі азаяды.

  • Варикозды, қант диабеті және атеросклерозды уақтылы анықтау.
  • Қолайсыз жағдайға жұмсалған уақытты барынша азайту сидит және тұр.
  • Күн сайын гимнастика жасау керек.
  • Сіз үнемі дене салмағын қадағалауыңыз керек.
  • Аяқтардың ісінуін болдырмау үшін сұйықтықты және суды пайдалануды азайту керек.
  • Демалыс жүрек деңгейінен жоғары көтерілген аяқтармен орындалуы керек.

Жоғарыда аталғандардың барлығына қосымша төменгі аяқтарыңызды жарақаттау мүмкіндігін азайту керек. Аурудың алғашқы симптоматикасы орын алғаннан кейін емдеуді дереу бастау керек.

РћСЃР «РѕР¶РЅРμРЅРёСЏ

қайтымсыз патология прогрессияның некротикалық ақау аймағында және тереңдігін ұлғайту арандата және ірің және инфекция түскен, lymphangitis немесе септикалық асқынулардың тері қабынуы рожа дамуын жеделдету мүмкін.Терінің некрозы және анаэробты флораның зақымдалуына енуі газ грангренінің себебі болып табылады, оның қалыптасуы шұғыл хирургияны талап етеді. Бұл өте сирек кездеседі, ұзақ өмір сүре отырып, жараларды емдеуге емес, агрессивті препараттармен емдеуде қатерлі түзілу мен тері қатеріне қауіп бар.

Трофикалық жара – бұл не?

Трофикалық жарасына – теріге зақым, шырышты қабықтың мен лимфаның және қан айналымының бұзылуына және қоректік заттар мен оттегі жеткіліксіз жабдықтау байланысты клетчаткасының болып табылады. зардап шеккен аймақ 2-3 ай немесе одан көп уақыт емдейді мүмкін емес – ұзақ Ол тән.

Аяқтағы жараларды локализациялау сыртқы көріністі тудыратын негізгі патологияға байланысты. Варикозды және тромбофлебитпен, олар дөрекі және лодыжда, ал диабетпен – аяқтарда орналасқан.

Трофикалық жараның негізгі себептері:

  • лимфа дренажын бұзу;
  • веналық тығыздау;
  • сұйықтықтың сақталуына байланысты ісік;
  • аяқтың тіндерінің нашар тамақтануы.

Соңғы екі себеп – бірінші екі нәтиже. Төменгі аяғымен трофикалық зақым келтіруге әкелетін негізгі аурулар:

  1. Варикозды және тромбофлебит – аяқтың веноздық қан айналымын бұзады, тіндердің трофизмін нашарлатады және оларды бұзады. Ісіктер төменгі бөліктің төменгі бөлігінде жиі қалыптасады.
  2. Қант диабеті тамырлы қабырғалардың қабынуының себебі болып табылады, бұл маталардағы қалыпты метаболизмнің бұзылуына және олардың ыдырауын тудырады. Ультикалық зақымданулар аяғындағы аймақта – пятки мен саусақтарда локализацияланған.
  3. Атеросклероз – қабырғаларында холестеринді тұнбалауға байланысты ыдыстардың люменін тарылтуымен қоректік заттар мен оттегін жеткізу де бұзылады. Нәтижесінде тіндік некроз дамиды – трофикалық жара аурулардың алдыңғы және артқы жағында симметриялы орналасқан.

Басқа себептер мен қауіп факторлары:

  • гипертензия;
  • постромбофлебит;
  • тромбоангиит;
  • инервируемости бұзылған;
  • жарақат, аяз, күйік;
  • аллергиялық реакциялар;
  • тұрақты және ыңғайсыз аяқ киімді кию.

Трофикалық жара – бұл 1,5 ай ішінде емдейтін терінің және тері астындағы тіннің зақымдалуы.

Трофикалық жараларды белгілері, аяқ-қолы, көрінісі

Трофикалық жараларды белгілері біртіндеп емес, біртіндеп дамып келеді. Ісінудің пайда болуы алдында аяқтың немесе екі аяғының тері аймағының күшті құрғауы, ісіктерді, пигментацияны және конвульсияларды төмендетпеуі керек. Трофикалық жараларды қалыптастыру төрт кезеңде жүзеге асырылады:

  1. Бірінші прогрестің көрінісі мен басталуы.
  2. Тазарту кезеңі.
  3. Орталықты грануляциялау және шеттерін ашу.
  4. Толық түйіршіктеу және сыну.

Трофикалық жаралардың белгілерін аяқтың даму кезеңінде қарастырыңыз.

Трофикалық жараның бастапқы сатысы аяқтар

Негізгі аурудың аясында қан тамырлары қабырғаларының өткізгіштігі жоғарылайды және қызыл қан клеткалары онымен шектелмейді. Гемоглобин гемосидеринге айналады және теріде жиналады, пигментацияны қоздырады.

Бұл аяғы трофикалық жараны дамытудың бірінші кезеңі. Бастапқы кезең сонымен қатар лак тәрізді жылтырайтын терінің жұтуымен көрінеді. Прогрессия тері астындағы майдың және аяқтың терісінің гиперемиясының қабынуын толықтырады.

Ісінудің арқасында теріні саусақтарыңызбен ұстап алу мүмкін емес, жинақталған сұйықтық бетіне шығады, оған бір тамшы ылғал қалыптастырады. Пайда болған жарық дақтары некротикалық тіннің аймақтары болып табылады.

Осы сатыда емделместен, теріні қалыптастыратын қожа пайда болады, содан кейін қызыл жара аймағы трофикалық жара болып табылады. Трофикалық жаралардың бастапқы сатысы, варикозды аурудың немесе басқа патологияның даму дәрежесіне байланысты 3-4 сағаттан 4 аптаға дейін созылады.

Хирургты тазарту

Трофикалық ойық жаралары жиектерді дөңгелетіп, екінші кезеңде пайда болу жараның инфекциясының және емделудің уақтылығы мен тиімділігіне байланысты. Зақымдалған аймақ жиі қан мен фибрин талшықтарымен араласып, шырышты қабықпен жасырады.

Егер инфекция бар болса, жара хош иісті иіс пен иісті кетіреді.

Трофикалық жараларды қосымша белгілері (1-2 кезең):

  • аяғындағы ауырсыну;
  • терінің күйдірілуі және ауыруы;
  • тыныштық;
  • тері астындағы цианотикалық тамырлардың перфорациясы;
  • зардап шеккен аудандағы температураның жоғарылауы;
  • эпидермистің қабыршақтауы.

Үшінші және төртінші сатылар

Жеңіліс үшінші сатыға 2-кезеңде өткізілген емдеу жағдайында ғана беріледі. Шеттері емдеуге бастайды, және жараның цикратизациясы перифериядан орталыққа дейін жүреді – қызғылт түсті жерлер пайда болады.

  • 3 кезеңнің ұзақтығы терапияның тиімділігіне және жараның өлшеміне байланысты.

Егер түктің трофикалық (тамақтану) толық қалпына келтірілмесе, бастапқы кезеңге кері өту қаупі жоғары. Төртінші кезеңде соңғы жарақат пайда болады – бұл бірнеше айға созылуы мүмкін. Хирург толығымен түйіршіктелген және емделеді.

Төменгі аяғындағы трофикалық жараларды, препараттарды емдеу

Төменгі жағынан трофикалық жаралар арқылы дәрілік препараттармен емдеу бөлек немесе зардап шеккен аймақты жедел тазалауға қосымша ретінде жүзеге асырылады. Ашық, әлі цикратизирленген жарамен келесі құралдар пайдаланылады:

  • Антибиотиктер – капсула, таблетка және ауыр жағдайларда – внутримулярлы инъекция;
  • Қабыну мен ауруды жоюға арналған NSAID;
  • Қанның тұтқырлығын төмендететін препараттар – антипротелетикалық заттар – қанның пайда болуын болдырмау үшін;
  • Антигистаминдер – Супрастин, Хизал, Тавегил – аллергиялық реакцияларды жою үшін;
  • Күн сайын жұлдыру үшін антисептиктер немесе емдік шөптерді шешу.

Препараттардан алынған трофикалық жара антисептикалық және антимикробты жақпа майларды белгілейді. Олар бинт немесе дәкеге жұқа жағылады және аяғына тығыз бекітіледі.

Құралдардың мысалдары – Левосин, Левомеколь. Бактериялық инфекциялармен күресу үшін тұзды компресстер 1 шай қасықта қолданылады. тұзды 200 мл суға дейін.

Трофикалық жараларды емдеу үшін грануляция кезеңінде және скверингтегі аяқтарда осындай дәрі-дәрмектер көрсетіледі:

  • Жергілікті емдік агенттер – гельдер, кремдер немесе майлар – Solcoseryl, Actovegin;
  • Антиоксиданттар – ұлпалардың тіндерінен улы заттардың алынуын тездетеді;
  • Антисептиктер.

Веноздық этиологиямен, жаралар әрдайым үнемі киюге және күн сайын өзгеріп тұратын қысқыш шұлықтар, ақшыл немесе серпімді бинттерді пайдаланады. терінің зақымданған емдеу қатар міндетті трофикалық ойық дамуына себеп, негізгі патология терапия өткізді.

Бастапқы терапияға қосымша ретінде халықтың төменгі аяғындағы трофикалық жараларды емдеу халықтық препараттармен қабылданады. Жуынды жаңа сығылған картопты немесе қырыққабат шырынын тиімді түрде жуу, бұл компрессорларды да қолдануға болады.

Осы мақсаттарға сондай-ақ, емен және қытырлақ қабығы ұнтағын пайдаланған. Табиғи дәрі-дәрмектерден трофикалық жараларды емдеуде, комрей, герань және арникадағы майлар тиімді.

Дәстүрлі емес әдістерден емдеуші дәрігер тағайындай алады:

  • балшық емдеу;
  • лазерлік терапия;
  • ультрадыбыстық кавитация;
  • бальнеотерапия – минералды суды тазарту;
  • хирудотерапия – қан стазасын жою және тромбты ертіндету үшін липусты қолдану;
  • ультракүлгін сәуле;
  • озонотерапия.

Хирургиялық емдеу консерватордың тиімсіз болған жағдайда көрсетіледі. Операция кезінде жара шығарылады,Терінің және тері астындағы тіндердің некроздалған учаскелері жойылады. Вакуум және кюретаж шырышты қабығын жою үшін қолданылады.

Адамның өмірін құтқарудың басқа жолы болмаған кезде лимфа ампутациясы ескерілмеген жағдайларда қолданылады.

Трофикалық жара аяққа: бұл не?

Трофикалық жара аяғында – эпителидің және астыңғы тіндердің зақымдануынан кейін ұзақ уақыт емделмейтін (1 айдан артық) патч.

«Трофей» тамақтануды білдіреді. Тері агрессиялық экологиялық факторлардың денеге әсер етуіне қарсы қорғаныш ретінде әрекет ететіндіктен, эпителия мен іргелес тіндердің берілуінің бұзылуы осы функцияның біртіндеп кетуіне әкеледі.

Трофикалық жаралар адам ағзасындағы кез-келген жерде пайда болуы мүмкін, мұнда түрлі себептермен тіндердің тамақтануы бұзылады. Дегенмен, төменгі аяғы жиі кездеседі. Себептер келесідей:

  • Аяқтар жүректен алыс.
  • Төменгі дененің қан айналымы жүйесі ауырлық дәрежесіне көп әсер етеді, бұл қан айналымын қиындатады.

Себептер

Трофикалық жаралардың пайда болуы өзендегі бөгеттің серпілісімен салыстыруға болады. Сырттағы қысымға төтеп бере алмайтын орын пайда болғаннан кейін, бос орын бар. Егер дененің сау қорғаныш қабатына (теріге) зақым келтіріп жатса, қалпына келтіру механизмдерін дереу қосыңыз, сонда мата бұзылған жағдайда, бәрі басқаша болады. Эпителийге кез келген зақым келтіруі мүмкін:

  1. Кесу.
  2. Сабақталған жүгері.
  3. Рубин.
  4. Сызу.
  5. Гематома (жалпы мүйіз).
  6. Жыртқыш шіріту.

Арасында трофикалық жаралардың себептері біз төмендегілерді ажыратуға болады:

  • Химиялық және жылулық сипаттағы эпителийдің зақымдалуы (аяз мен күйіктер);
  • Қант диабеті;
  • Дерматологиялық аурулар;
  • Лимфостаза және лимфалық дренажды және ісінуді бұзатын басқа аурулар;
  • Семіздік;
  • Атеросклероз;
  • Автоиммунды аурулар;
  • Варикозды және тромбофлебит;
  • Төсек орындары;
  • Қан және қан тамырларының функцияларына әсер ететін әр түрлі аурулар;
  • Неврологиялық аурулардың кейбір түрлері.

Кімге «Факторлар

Like this post? Please share to your friends:
Пікір үстеу

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: