Төменгі аяқтардың тамырларының эндовенозды лазерлік коагуляциясы - Варикозды веналар туралы сайт

Төменгі аяқтардың тамырларының эндовенозды лазерлік коагуляциясы

Өкінішке орай, тамыр патологиясының ғаламдық мәртебесі бар. Олар әртүрлі жастағы және жыныстағы адамдарға бағынады. себептері мен олардың көптеген түрлі болуы мүмкін аяқ- варикозды дамыту ұсыныңыз. Сондықтан қан тамырлары ауруларын тіркеу туралы статистикалық деректер өте күшті. Алайда, ғылым және медицина орында тұрмайды, және емдеу саны қазірдің өзінде әсерлі тізімі болып табылады.

Мазмұны

Мақала мазмұны

Терапевтік схеманы таңдау дәрігердің қатысуымен қалады. Оның іріктеуі тамыр патологиясы, аурудың динамикасы, науқастың жалпы денсаулығы және басқа факторлар анықталған кезеңді анықтайды. Өз қалауы бойынша маман емдеу схемасына консервативті, операциялық әдістерді немесе олардың симбиозын енгізе алады.

Консервативті әдістерге дәрілік және дәрілік емес терапия кіреді. Бұл емдеу оның белгілері бірінші көрінісі кезінде аурудың бастапқы сатысында ғана болуы, және жағдайларда 99% жедел әдістерін қосымша болып табылады мүмкін.

Операциялық әдістер тамырлы патологияның озық нысандары үшін қолданылады. Әдетте, екінші дәрежелі варикозды веналар осындай деп саналады. Жедел әдістер инвазивті және минималды инвазиялық болып бөлінеді.Олардың барлығында көрсеткіштері мен қарсы көрсеткіштері, сондай-ақ олардың артықшылықтары мен кемшіліктері бар.

аяқ- тәртібі EVLT (endovasal лазерлік коагуляция) таныған ең танымал заманауи емдік әдістерінің бірі. Тәжірибе алмаған адам медициналық терминдерді түсіну қиын. Мәселен мәселе мынада, бұл не және не болып жатыр?

оқыту, технология рәсімдер, көрсеткіштері және қарсы: аяқ- EVLT (лазерлік коагуляция)

ЕВЛК – варикозды веналарды емдеу әдісі дегеніміз не? Эндоваскулярлық және төменгі аяқ (EVLT) бойынша endovenous лазерлік коагуляция – варикозды зардап шеккен алып тастау туралы кішіинвазивті процесс.

Варикозды веналардың эндовазальды лазерлік павулясын қалай анықтауға болады? Бұл әдіс туралы он жыл, сондықтан бүгін кемелділікке лазерлік коагуляция тәртіппен ұстанады. EVLT ғана емес жоғары сапалы жабдықтарды талап етеді, сонымен қатар, әсіресе жоғары медициналық персоналды оқыту, ол жоғары технологиялы және күрделі айла-шарғы жасау ретінде сипатталады.

Бұл терідегі тамыр ішіндегі хирургиялық процедура.Демек, варикозды және теленгиэктииялардың (тамырлы өсімдіктердің) лазерлік коагуляциясы веноздық төсекте перифериялық катетердің енгізілуін қамтамасыз етеді. Осының арқасында жұқа лазерлі жарыққа тканьдің моксынуына жол беріледі. Оның ықпалында термиялық күйік және люменің бұзылуымен тамырлы қабырғалардың кейінгі жиналуы орын алады. Процедура жергілікті анестезиямен (анестезияның төмен концентрациялы қоспасы) жүргізіледі, оның әсері 6-10 сағатқа есептеледі. Васоконструкторларды қоспаға қосудан басқа, анестетикалық әсерге қосымша, вазоконстрикторға да қол жеткізіледі. Бұл EVLK кейін гематома қалыптасу қаупін азайтады.

EVLK барлық кезеңдері дуплексті сканерлеу арқылы жүзеге асырылады. Осылайша, сарапшы лазерді және кемедегі орнын басқарады. Варикозды алдын-ала белгілеуді ескерместен, варикозды лазермен емдеу шамамен 40 минутты алады. Қажет болған жағдайда келесі күні үлкен және кіші тері астындағы тамырлардың үлкен варикозды ағындары склеротерапия немесе минифлебектомия жүргізіледі. Өйткені эндовалют лазерлік коагуляциясында үлкен сафенді венаның (ВБК) варикозды ағындарының рұқсат етілген кеңеюі және аз жиі кішігірім шектеулер бар.Процедураның тиімді болуы үшін тамыр диаметрі 10 мм-ден аспауы керек. Сондықтан, EAVL емінен кейін кейбір тамырлар көрініп тұрса, алаңдатпаңыз. Олар тесуге сырттай кейінгі жою тамырға және оның физикалық жою веноздық немесе sclerosants аузына енгізу арқылы тасталады. Мұндай жағдайларда зерттеулер нәтижелері ретінде, операциядан кезеңде, жоқ рецидивін жақсы клиникалық және ұзақ косметикалық әсері бар. Сонымен қатар, тұтастай алғанда, науқастарды әлеуметтік оңалту жеделдетіледі (егер дәрігерлік ұсынымдар операциядан кейін бірден байқала бастаса).

Аяқтардағы тамырлардың лазерлік коагуляциясы: дайындық кезеңі

Лазерлік коагуляцияға дайындық дегеніміз не? Дайындау қиын емес. Төменгі аяқтың тамырларының эндоваскулярлық лазерлік коагуляциясын жүргізу үшін, қажет:

  • (RW, қанның ұюы, вирусты гепатит В және С, СПИД қан тест, АИТВ және мерез көрсеткіштерін жан-жақты талдау жалпы клиникалық қан, несеп талдауы, қан талдау) пациент скрининг жалпы денсаулық;
  • тамырлар мен кемелерді зерттеу (УЗИ);
  • Терапевттың қарсы көрсеткіштер болмағаны туралы қорытындысы.

Медициналық қысқышты шұлық дайындау алдын-ала қажет. Варикозды емдеуден кейін бірден қажет болады (EAVL). Әдетте, доктор дәрі-дәрмектің екінші компрессорлық сыныбының формасын тағайындайды және оны кемінде 3-5 күн ішінде қолданған жөн.

Төменгі аяқтардың тамырларының EVLK (лазерлік коагуляция): көрсеткіштері мен қарсы көрсеткіштері

өрмекші тамырдың және варикозды болуы (2-ші дәрежелі), сирақ, веноздық төсек тікелей барысы мен салаларының шағын санының трофикалық бұзылыстар: бірнеше оқу, содан кейін аяқтың қан тамырларының тағайындалған лазерлік коагуляция болса.

Лазерлік коагуляция сияқты кемелерді алып тастау бірқатар қарама-қайшылықтарға ие:

  • артық салмақ (семіру);
  • тамырлардың ішкі қабырғаларына атеросклероздық жабындының қалыптастыру сүйемелдеуімен Төменгі артериялық ауруы;
  • Тірек-қимыл аппаратының, инсульттің және т.б. аурулардың салдарынан науқастың шектеулі қозғалысы;
  • жұқпалы аурулар;
  • тері және тері астындағы тіндердің қабыну процестері;
  • гипертензия;
  • кейбір созылмалы аурулар.

Емшектің қан жиналуы болғанда жасай аламын ба? Операцияның алғышарттары – сапфирді венаның магистральдық сегментінде тіндердің болмауы. Сондықтан тромбидің болуы да қарсы көрсеткіштерге жатады.

Жүктілік кезінде лазерлік веналық коагуляция рұқсат етілген бе? Жүктілік және босанғаннан кейін, лактация кезінде ЕВЛК операциясы тыйым салынады. Жүкті және бала емізетін әйелдерге консервативті терапияның фармакологиялық емес әдістері ұсынылады, т.к. Бұрын туылған баланың ұрықтың дамуына және денсаулығына ықтимал қауіптерді алып тастау қажет.

Төменгі аяқтардың тамырларының лазерлік пауляциясынан кейін қалпына келтіру

Төменгі бөліктердің тамырларының EAVL (лазерлік тері астына пациенттері) тағайындалған адамдарға науқастың парағын ашу керек пе? Варикозды жою үшін бұл әдіс ұзақ уақыт бойы ауруханада қалмайды. Рәсім амбулаторлық негізде жүргізіледі және төсек демалысын талап етпейді. Кәдімгі өмір жолына қайту және келесі күні жұмысқа орналасу жауапкершілігі. Уақытты талап ететін жалғыз нәрсе – оңалту.VEVC тамырларынан кейінгі қалпына келтіру бір жарым айға созылуы мүмкін. Осы уақыт ішінде дәрігерден келген барлық ұсыныстарды жауапты түрде орындау маңызды.

Лазерлік коагуляциядан кейінгі күннің режимі

Операциядан кейінгі уақыт режимі өлшемділікті қажет етеді. Дұрыс бодрствование және ұйқы, демалыс және қызмет қатынасы, сондай-ақ тамақ, т.б. емдеу және орындауға. Орган өмір салтын кейбір түзетулер енгізу рецидив қажеттігі қаупін қалпына келтіру және азайту көмектесу үшін. Менің күнделікті және кестесі жақын салауатты өмір салтын ережелеріне сәйкес кейбір жолмен болу керек.

Лазердің қайнатуынан кейін не жасалмайды?

Варикозды веналарды алу рәсімінен кейін белгілі бір қарсы және шектеулер бар. Ең алдымен жаман әдеттерден арылуға тура келеді. Лазерлік коагуляциядан кейінгі алкоголь және темекі шегуіне, кем дегенде оңалту кезеңіне тыйым салынады. Салмақты бақылау үшін тағам теңдестірілген және дұрыс болуы керек.

EVLT кейін бірнеше апта ішінде ыстық ванна қабылдауға болдырмау, сондай-ақ ванна, сауна және бассейндер бару керек.Солардың әділ жынысына сүйенуге тыйым салынған және сұлулық салондарында дене күтіміне арналған рәсім. Әйелдер сондай-ақ, төменгі тұрақты өкшесі бар ыңғайлы аяқ киім үшін «штамптарды» өзгертуге тура келеді.

Лазерлік коагуляциядан кейін спорт

Қиындықтар мен қайталанулардан қорқып, кейбір науқастар EVLK-дан кейін спорт пен жүгіруге рұқсат етілген бе? Венадан лазерлі коагуляциядан кейін және минибедектомиядан кейін бірден қозғала бастағаннан кейін, бұл тромбустың пайда болу қаупін азайтады. Операциядан кейінгі келесі күннен бастап, күнделікті жүру кем дегенде 1,5-2 сағатқа созылуы керек. Бір ерекшелігі бар – алғашқы 3-5 күн ішінде науқас тәулік бойы сығымдау киімінде қалуы керек. Сонымен қатар, медициналық іш киім күндізгі уақытта және екі айға дейін ғана қамтамасыз етіледі.

Спортқа рұқсат етіледі, тіпті қажет! Бірақ оның барлық түрі қалпына келтіру кезеңінде рұқсат етілмейді. Салмақты көтеру, жаттығу залдарындағы салмақты жаттығу және т.б. секілді елеулі физикалық күш салуды болдырмау маңызды. Венадан лазерлік пациенттерден кейін жүгіре аламын ба? Мамандар жылдам соққыларға тыйым салады. Сондай-ақ, олар секіруге және серпілуге ​​болады.Операциядан кейінгі мұндай жүктемелер өте жағымсыз.

EVLK кейінгі асқынулар

Кез-келген басқа операция секілді, төменгі аяның тамырларының лазерлік пациенттері ықтимал асқынуларға ие. Операциядан кейінгі кезеңде лазерлік коагуляцияның жағымсыз салдары нашар, ал кейбіреулері өте сирек (1: 10,000). Сондықтан әдіс мүмкіндігінше тиімді деп танылады. Дегенмен, EAVL операциясынан кейін осындай асқынулар туралы білу қажет:

EVVLK кейінгі қалыпты немесе ауырлық дәрежесі бар ма және олар қанша уақытқа созылады? Аяғым тартылып, ісіну болса, не істеуім керек? Төмендегілердің қайсысы EVLK кейін күрделі болып саналады? Дәнекер тінге дейін лазерлік порциядан кейін үлкен вена қызаруы бар тығыз сымды жасай алады. Әдетте, пункцияда және қызару кезінде осындай тығыздау эндовазальді лазерлік коагуляциядан (EVLK) кейін 7-10 күн өтеді. Бұл құбылыс қалыпты емес, бірақ уақытша сипатта болады. Бұдан басқа, ол жергілікті қолдану тәсілдерін тез қалпына келтіреді. Кейбір пациенттердің айтуы бойынша, аяғы тамырдың лазерлік коагуляциясынан кейінгі алғашқы екі күн ішінде нәжісіп, ауырып кетеді.Бұл жағымсыз сезімдер, әдетте, рәсімнің өзі емес, медициналық джерсидің ерекше киімімен байланысты. Веноздық төсектің ішінде баяу ауырсыну және кернеу сирек кездеседі. Олар бір жарым айдан астам уақыт өтпейді және өз бетінше өтеді. Ол ұю ақуыздар жауап алғашқы күні бойы кеме қабырға температурасы 38 ° С-ден жоғары емес болуы мүмкін екендігін атап өткен жөн ЕВЛК-дан кейін дәрігер пациентке барлық ықтимал асқынуларды жеткізеді және осы немесе басқа жағдайда қалай әрекет ету туралы ұсыныстар береді.

EVLK кейінгі жүктілік

ЕВЛК өткізілген жүктілік жүктің алдын-алу мүмкін емес. Керісінше, жүктілікті жоспарлау кезінде, әбден дұрыс қадам варикозды тамырмен проблеманы шешу болып табылады. Сондықтан, лазерлік пудинг жасау немесе жасамау туралы сұраққа жауап айқын. Жүктілік кезінде тамырларға қысым күшейе түседі, ал 100% ауруды ауырлатады. Алайда, жүктілік хирургияны жоққа шығарады. жағдай қиын кезде ғана қиын жағдайларда, дәрігер жүкті әйелдің варикозды емдеу радикалды әдісі белгілей алады.

Жүктілік ЕВЛК кейін болғанда, қайталанудың алдын алу үшін шаралар қолданылуы керек.Осы мақсат үшін, медициналық серпімді тоқыма бұйымдарынын жұмсақ тарылуына киген гимнастикалық жаттығулар орындау, өзін-өзі массаж аяқ тоникалық және кремдер венаны қолдану көрсетілген. Ең дұрысы, оның сапасында жүктілік кезеңінде «NORMAVEN®» аяқ кремі жарамды. Оның құрамы табиғи, бұл болашақ ана мен баланың денсаулығы үшін қауіпсіз дегенді білдіреді.

Варикозды ауру аз ғана инвазиялық хирургиялық араласуды қолдану арқылы қазіргі заманғы медицина арқылы өңделеді. Бұл манипуляцияны орындау арқылы патологиялық бұзылған тамырларды жоюға болады. Көптеген рәсімдер, бірақ ең танымал EVLT, яғни endovenous (endovasal әдісі) лазерлік photocoagulation болып табылады. Қауіпсіз, өте сирек қиындық тудырады, шрамнан кейін кетпейді.

Артықшылықтары

10 жылдан астам уақыт бойы және бүгінгі күні осы техниканы пайдаланыңыз варикозды күресіп жүргендердің арасында принципал ретінде танылады.

Бұл әдіс айрықша артықшылықтарға ие:

  • Жалпы анестезия қолданылмайды. Бұл клиника операциядан кейін бірден қалуы мүмкін дегенді білдіреді.
  • Шрамы мен көгеруі қалмаңыз, себебі тек бір кесу жасалады.
  • Науқас жергілікті анестезияға байланысты ауырсынбайды.
  • Мәселе толығымен жойылмайынша, бірден көп рәсімді өткізу мүмкіндігі бар, ал бірнеше адам денсаулығына зиян келтірмейді.
  • Бұл әдіс ұзақ уақытқа дейін сауықтыруды қажет етпейді, бірнеше сағат ішінде сіз әдеттегі өмірге қайта оралай аласыз.
  • Іс жүзінде ешқандай асқынулар болмайды, терапиядан кейінгі бірінші күні шағын ісінуге болады.
  • Лазер әдісі тіпті трофикалық жаралар үшін де қолданылады.

Емдеудің мәні

EVLK процедурасы талшықты енгізу арқылы жылу энергиясының эндотелийге әсер етуі арқылы жүзеге асырылады. Лазер сәулелері әсерінен болатын қанның қалыңдығына негізделген емдеу негізделеді. Медициналық құрылғыдан шыққан жарық ағындары қызыл қан клеткаларының сіңіреді. Осылайша, сәулелер жылу энергиясына айналады.

Лазер эндотелийдің термиялық күйік туғызады, будың көпіршіктері қанға шыға бастайды. Осылайша, веноздық тромбалар пайда болады, яғни қан тамырлары, содан кейін тамырдың люминальды бұзылуын тудырады. Кеме қышқылданып, бір жылдан кейін күйік болған жерлерде дәнекер тін толығымен қалыптасады.

Веналардың лазерлік емдеуіне қарсы

Терапияның мұндай түрін қолданудың міндетті шарты, ықтимал қарсы көрсеткіштерді қарау болып табылады:

  1. Қан аурулары, өйткені мұндай аурулармен қан жинау қаупі бар.
  2. Манипуляция саласындағы қабыну процестері.
  3. Асқазан жүйесінің аурулары, жоғарғы және төменгі аяқ-қолды сал. Яғни қозғалыстың белсенділігін төмендететін барлық патологиялары бар.
  4. Жіті қабыну.
  5. Ишемиялық тамырлардың бұзылуы.
  6. Маңызды кезеңде семіздік.
  7. Веналардың кеңеюі және қаңылтырлығы.

Айрықша пациенттің айғақтарына қарағанда, маман EVLK операциясын орындау арқылы емдеудің орындылығы мен емделу мүмкіндігін анықтайды.

Қанша процедураны аяқтау керек

Қажетті рәсімдердің нақты саны жоқ, себебі әр ағзаның жеке ерекшеліктері бар. Флеболог веналардың санын және дәрежесін бағалауы керек. Бұдан басқа, дененің араласудан қалпына келтіру қабілетін анықтау маңызды. Дәрігердің нақты кеңес беруі күтілетін нәтиже алу үшін қанша процедураны қажет ететінін есептеуге мүмкіндік береді.

Манипуляциялар арасындағы үзіліс 3 аптадан бір айға дейін болуы керек. Лазерлік фотокоагуляция варикозды тамырдан құтылуға және басқа да проблемаларды болдырмауға мүмкіндік береді.

Лазерлік қан ұйығышынның бұзылуы: рәсімге дайындық, оны енгізу және қалпына келтіру кезеңі

Неліктен варикоздар пайда болады? Өйткені, тамырлардың клапандарының жұмысында үзіліс бар. Осыдан кейін қан айналымы азаяды, веналар кеңейді. Бұл жоспарды бұзудан әйелдер мен ерлер де әсер етті. Халықтың жартысынан астамы варикозды тамырлардан зардап шегеді, сондықтан бүгінгі күні өзекті болып табылады немесе эндовасальды лазерлік коагуляция деп аталады, бұл патологияны мәңгілікке еңсеруге мүмкіндік береді. Бағасы 7000 рубльден басталады және ол аймақ пен клиникадан тұратын болады.

Дайындау

Науқаста процедураны тағайындаған кезде, пациент маманға төмендегі туралы міндетті түрде хабарлауы керек:

  • Гормоналды препараттар алынып тасталды ма? Бұл контрацепция әдістерін, эстрогендерді және т.б. қамтиды.
  • Қазіргі уақытта етеккір циклі бар ма немесе ол қашан аяқталды?
  • EWLC кезеңінде әйел жүкті ме?

науқасты қамтитын факторлардың нәтижесінде гематома, веналық жүйесі қабынуы, қан ұйыған қаупін жұмыс істейді, өйткені Бұл факторлар, дәрігер үшін маңызды болып табылады. Маман араласуды біраз уақытқа ауыстыруды ұсынуы мүмкін. endovenous лазерлік емдеу орындау алдында, дәрігер қатаң ұстануға тиіс ережелер дайындау науқасты танысты.

Операция күні және күні бұрын:

  • 1 таблетка Cardiomagnola (75 мг);
  • Депиляциялық кремді пайдаланбаңыз және эпиляция жасамаңыз;
  • гигиеналық процедураларды жүргізу, әдеттегі сабын қоспағанда, кез келген үшінші тарап құралдарын пайдаланбау;
  • манипуляциядан 2 сағат бұрын жеңіл тағамдар;
  • араласу соңында әрине қысу шұлықтар немесе іш жүруге болады киім, ыңғайлы және кең киюге тиіс.

Процедура қалай орындалады

Стандартты лазерлік коагуляция кесуді болдырмайды. Науқас ультрадыбыстық өтеді, венаның белгісі жасалады, ол бойынша маман жұмыс істейді. Бұл суреттің терісінде маркерді қолдану арқылы жасалады. Сонымен қатар венаның аузымен жасалады.Әрі қарай жергілікті анестезия енгізіледі және венаға тесіледі.

Пункция арқылы веноздық катетерді қолдану кезінде пункция болады. Бүкіл операция кезінде пациент анестезияға ең бейім, науқаста ешқандай ауырсыну сезілмейді деп айтуға болады.

Орнатылған катетер арқылы жарық бағыттаушы мұқият салынған, барлық ультрадыбыстық процестер бақыланады, лазер тамыр ішіндегі арнаға бағытталады. Өзгертілген тамырдың лидокаинмен анестезиясы жүргізіледі, физ. ерітінді және адреналин. Препараттың функциясы тек анестезия ғана емес, сонымен бірге тіндерді мүмкін күйіктерден қорғау.

Екінші кезең – EVLO, радиация қосылып, жарық бағыттағышы белгіленген жылдамдықпен шығарылады. Өте кеңейтілген ағындар микроскопиялық тесіктер арқылы жойылады. Аяқталғаннан кейін қысу таңғыштары мен арнайы шұлықтар қойылады. Бұл заттарды алдын-ала сатып алу қажет.

Операциядан кейінгі кезең

Жалпы, эндовазальді (эндовазальді) лазерлік коагуляция шамамен 30-40 минуттай созылады. Науқас 60 минуттан кейін араласқаннан кейін, ол медициналық мекемеден кете алады.

2-3 күннен кейін пациент ультрадыбыстық зерттеу жүргізу үшін дәрігерге келуі керек.Қажет болған жағдайда келесі араласу 7 күн өткеннен кейін жүргізіледі. ол ұйқы күні және таза кезінде ғана киюге тиіс 5 күн қысу шұлықтар алыңыз, содан кейін тағы 2 апта болмайды. Сондықтан операцияны жазда жұмсауға кеңес берілмейді, ол өте ыстық. Манипуляциядан кейін кем дегенде бір сағат бойы өте жылдам жүру маңызды.

Тозған жерлерде пигментация мен жарақат болған кезде қорықпаңыз. Бұл қалыпты жағдай. 4-5 апта, сарапшылар ұзақ ыстық ванна, сауна, ванна қабылдайды, отыруға, тым аяқтарын жүктеу емес кеңес береміз.

Мүмкін болатын салдар және асқынулар

Энгоогенді лазерлік коагуляция – бұл салдары жоқ қазіргі заманғы әдіс болғанымен, өте сирек жағдайларда олар өздерін көрсете алады.

Асқынуларға мыналар жатады:

  • тромбофлебит;
  • венадада ауырсыну;
  • Венада бойында қабыну процестері;
  • қан тамырларының некрозы;
  • жүру кезінде ыңғайсыздық;
  • кернеу сезімі;
  • дене температурасы бірінші күні көтерілуі мүмкін.

Егер осы факторлардың кез-келгені анықталса, операцияны жасаған дәрігерге хабарласыңыз.

Сығымдау зығырын таңдау

операциядан кейінгі кезең байыппен болды үшін, мен қиындықтар, ол қысу шабақтарының сатып алу қамқорлық маңызды болып табылады.Сізге дәрігермен кеңескеннен кейін мұны істеу керек. Көптеген еске сала кетейік, Интернеттегі осындай джерситті сенімді жеткізушілерден сатып алу керек. Бұл арзанға ұқсамайды. Дәрігер ең қолайлы болып санайтын өнімдерге дәл артықшылық беру.

Варикозды веналар ерлердің 20% -нан және әйелдердің 40% -нан астамын құрайды. Ең тітіркендіргіш нәрсе ауру ересектер, бірақ, сонымен қатар балалар ғана емес, болып табылады. хирургия – консервативті емдеу көмектесті емес, егер Толығырақ жақында, өнімділігі бірі болды. 2000 жылдан кейін Ресей жаңа, прогрессивті емдеу әдісі – лазерлі коагуляция туралы білді.

Процедураның артықшылықтары мен кемшіліктері

көп науқастардың жартысынан таңдау аяқ- варикозды емдеу лазерлік коагуляция,. Бұл рәсім ауыртпалықсыз, іс жүзінде жанама әсерлері жоқ. Бірақ дененің тұтастығына араласу әлі де жалғасуда, және бұл, әрине, белгілі бір тәуекел.

Лазерлік коагуляцияның артықшылықтары:

  1. Ағынсыз. Процедура алдында пациенттер жергілікті анестезиядан өтеді. Пациенттің процедураның басында сезінетін жалғыз нәрсе – бұл ауру тудырмайтын тесік.
  2. Операцияның ұзақтығы.Лазерлік коагуляция сессиясы 40 минутқа дейін созылады. Қысқартылған уақыт пайдалану, ұлпалардың жарақат азайтады ауыру синдромын жояды. Операция жалпы анестезияны қажет етпейді.
  3. Өнімділік. Позитивті медициналық және косметикалық нәтижелер рәсім аяқталғаннан кейін дереу пайда болады.
  4. Амбулаторлы емдеу. Операция үшін госпитализация қажет емес. Емделушілер емдеу күніне сессияға келіп, клиниканы бірнеше сағатта қалдырады.
  5. Жылдам қалпына келтіру. Лазерлік коагуляция, төменгі аяғындағы варикозды тамырлардың емдеудің барлық белгілі әдістерінен ең қысқа мерзімде қалпына келтіреді. Бұл операция кезінде бір пункция жасалады, бұл денеге аз зиян келтіреді. Бірнеше сағаттан кейін науқастар қалыпты режиміне қайтады. 1 күн өткеннен кейін олар ешқандай шектеусіз жұмысқа орналаса алады.
  6. Асқынудың жоқтығы. Жараның және қабыну үдерістерінің инфекциясының қаупі минималды, статистикалық мәліметтерге сәйкес, ол мыңдаған науқастардың бірінде пайда болуы мүмкін. Гемотомалар, сирек кездеседі және бірнеше күн ішінде емдейді.
  7. Арнайы жағдайларда операцияны жүргізу мүмкіндігі. Трофикалық жараларды қалыптастыру кезінде варикозды емдеудің барлық әдістері пайдаланылмайды, лазерлік коагуляция мұндай ақаулықпен мүмкін. Қажет болса, лазерді бірнеше рет қолдануға болады.

Лазерлік өңдеудің кемшіліктері:

  • Процедураның жоғары құны. лазерлік Ресейде өңделген фактісі ең алдымен байланысты лазерлік коагуляция үшін жоғары баға салыстырмалы жақында, бәсекелестік өте үлкен және қымбат жабдықтарды талап клиникалардың ұйымдастыру үшін емес бастады. Санкт-Петербургтегі операциялар 11-ден 40 мың рубль, Мәскеуде -12 – 38 мың рубльді құрайды. Иркутскідегі ең төмен баға: бір сессия – 6 мың рубль.
  • Іріңді көктеу, мыжылу. Іріңді анестезияның енгізілуімен көгеру мен көгерудің пайда болуы мүмкін.
  • Температураның жоғарылауы. Температураның 37,5 градусқа дейін ұлғаюы алғашқы күні қолайлы болып саналады. Егер температура ұзаққа созылса, қабыну процесінің дамуына жол бермеу үшін қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер тағайындалады.
  • Тромбоздың пайда болуы – процедураны бұзудың салдары.
  • Аяқтың ісінуі, суықтың, жанудың, күйзелудің сезімі сәл көрінеді, бірден өтіп кетеді.

Маңызды! асқынулардың пайда жою үшін сарапшылардың барлық ұсынымдарын іске асыру және құзыретті, кәсіби дәрігерлердің көмек іздеуге қажет.

Лазерлік коагуляцияның түрлері

Лазердің көмегімен төменгі аяқ-қолдардың варикозды тамырларын емдеу үшін екі әдіс қолданылады:

  • веналардың терідегі лазерлік коагуляциясы;
  • веналардың эндовазальды лазерлік коагуляциясы.

Қан тамырларының желісін алу үшін терідегі коагуляция әдісі қолданылады. Өңделген тамырлардың диаметрі 3 мм-ден аспауы керек. Процедура терімен байланыссыз өтеді, лазер сәулесі тікелей қабырғалары 70 градусқа дейін қызады.

Операция алдын-ала дайындалуды талап етпейді, теріге антисептикалық гельмен емдеуден бұрын.

Өңделетін беттің өлшеміне байланысты 2-4 сессия өткізіледі. Тазаланған аймақ тері түсін өзгертуі мүмкін (ағарту). Сирек жағдайларда, жану сезімі бар және ісіну мүмкін. Жағымсыз әсерлер өздігінен жүреді.

Эндовазальді коагуляция (EVLK) – бұл венаның алынбайтын қазіргі заманғы әдісі. Лазерлік сәуле, ол радиация әсерінен болып, тамырдың ішінен жүзеге «жабық» болып табылады. Қосылыс орыны дәнекер тініне уақытпен ауысады. Операция Ультрадыбыспен бақыланады. Операциядан кейін қысқышты кию міндетті болып табылады.

Көрсеткіштер және қарсы көрсеткіштер

Хирург-флебологпен лазерлік коагуляция процедурасы туралы шешім қабылданады. Жағымсыз симптомдарды тудырмайтын тамырлардың аздап кеңеюі арқылы дәрігер консервативті емдеуді ұсынады және аурудың одан әрі дамуына жол бермеу жөнінде ұсынымдар береді.

Варикозды веналардың эндовазальды лазерлік коагуляциясы тағайындалады, егер варикозды веналар эстетикалық жағымсыз емес, денсаулыққа қауіпті болса да болады. Процедураға арналған нұсқаулар:

  • ыдыстардың клапандарының бұзылуы;
  • тамырлы жұлдызшаларды қалыптастыру;
  • веноздық ағындарды кеңейту;
  • төменгі аяқтың трофизмі;
  • варикозды тамырлар (10 мм-нен артық емес).

Қарсы көрсеткіштер бар, оған сәйкес дәрігер лазерлік терапияға келісім бермейді.

Тері жамылғысының қабынуы, ұсынылған процедураның учаскесінде тері астындағы қабат.

Ұтқырлықпен ауыратын науқастар. Операциядан кейін ең үлкен әсерге жету және асқынуларды болдырмау үшін белсенді қозғалыс қажет.

Семіздік. Лазермен емдеуді жүргізу қысу зығырын киюді қамтиды. Семіздікпен қысуды қамтамасыз ету мүмкін емес.

Созылмалы аурулар. варикозды ЖИА салдарынан дамыту болса, endovasal коагуляция аурудың күшейтуді болдырмау мақсатында, жүргізілген жоқ. ірі қан дамыту – қан ұйыған, гемофилия мүмкіндігі есебінен кезде Тромбофилия. Аллергияның, бауыр дисфункциясының ауыр формалары үшін ешқандай операция көрсетілмейді.

Жүктілік және лактация. Анестезия балаларға зиян келтіруі мүмкін.

Операцияны дайындау және жетілдіру

Лазерлі коагуляциядан бұрын тексеруден өту керек.

  1. Анамнез. ауызша сұхбатында дәрігер толық медициналық тарихын құрайды. оның пайда болу себептерiн анықтайды, және симптомдары көрсетеді. Дәрілерге реакцияның болуын немесе болмауын анықтайды.
  2. Клиникалық зерттеулер:
  • кемелерді ультрадыбысты зерттеу;
  • қан сынақтары (жалпы, коагуляция кезінде, RW үшін);
  • зәрді талдау.

Кешке, рәсім қарсаңында жеңіл тамақтанудан кейін пациенттер тазартатын клизмаларын жасайды. Хирургиялық операция күні сіз кез-келген сусын ішуге және ішуге болмайды.

EVLK клиникаларда бір күн жұмсайды. Науқастар жасасу және дәрігердің бағыты мен хирург-флеболог келеді. Өзіне өзі қысылған іш киім керек.

Процедура коагуляцияның төменгі бөлігінің дуплексті сканерден басталады. Дәрігер тамырдың маргинасын маркермен белгілейді, клапан учаскелері мен көрші ыдыстарды белгілейді.

Келесі кезең – теріні және анестезияны дезинфекциялау. Анестезияның инъекциясы лазер сәулесінің әсеріне ұшырайтын венаның бүкіл жеріне орналастырылады. Жарық бағыттағышының орналасуы дезинфекцияланады.

Кемедегі ішкі бетіне лазерлік сәулеленудің жылулық әсері эндовазальді коагуляция әдісінің негізгі қағидаты болып табылады. Жарық нұсқаулығы зардап шеккен жерлерге ауру Венаға салынғанда, онда импульстік жеңіл және талшықты баяу қарсы бағытта қозғала бастайды бастайды. Лазер энергиясының бөлігі венаның ішкі бетіне әсер етеді.Қалған энергиялар қанмен жұтып, оны жоғары температура буына айналдырады. Жылу әрекеті зақымдалған эндотелиядағы ақуыздардың коагуляциясына әкеледі. Сонымен қатар өміршең эндотелиозиттер сақталады. Болашақта олар зақымдалған ыдыстың тінін қалпына келтірудің көзі болып табылады.

Пункциядан бастап венаға дейінгі талшықтың шығуынан бастап бүкіл операция ультрадыбыстық доплерографияның бақылауында.

Егер асқыну болмаса, бүкіл процедура 40 – 45 минуттан аспайды. ЕВЛК-дан кейін пациент қысқа іш киімге қойылады.

Оңалту кезеңі

Науқаста варикозды тамырлардың лазерлік коагуляциясынан кейін бірден 40 минуттай қозғалуы керек, содан кейін ол клиниканы тастайды.

Қысатын іш киім (шұлықтар) алғашқы 5 күнді алып тастамайды, ал келешекте қысу екі ай бойы күндізгі уақытта жүргізіледі.

Дәрігер үш күн өткен соң тексереді, ангиосканирование жасайды, оның көмегімен басқарылатын кемелердің жай-күйін анықтайды: олардың серпімділігі, қан ағымы параметрлері, ашықтығы.

Оңалту кезеңі 1,5 айдан аспайды, соның салдарынан хирургиялық араласудың барлық салдары жоғалады. Лазерлік сәулелену орны бір жыл ішінде біріктірілген тін арқылы ауыстырылады.

EAVL процедурасынан өткен науқастар төсек-орындықтар мен аурулардан босатуды талап етпейді.

Ақпарат көздері

Like this post? Please share to your friends:
Пікір үстеу

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: