Аяқтағы варикозды веналар үшін хирургия - Варикоздықтар

Аяқтарға варикозды веналарды пайдалану

Варикозды тамырлар – терең тамырлардың тамырларының қабырғаларының тарылтуы және қан ағынын бәсеңдететін ауру.

Бұл ауру қазіргі уақытта өте жасарған. Бұл тұрақсыз өмір салтына байланысты (бірақ аяғындағы тұрақты жұмыс аурудың пайда болуына себеп болуы мүмкін), көлікте қозғалыс, артық салмақ, әлемдегі экологиялық жағдай, қан ауруларына жалпы бейімділік және т.б.

Варикоздың ерте кезеңі өте консервативті болып келеді. Бірақ егер ауру ұзаққа созылған болса және одан әрі дами берсе, онда мәселені шешудің жедел әдісі туралы ойлауымыз керек.

Тамырларды жою үшін білікті хирург операциясы дұрыс орындаған – бұл сарқылмайтын ауруды толығымен жоюдың толық кепілі.

Бүгінде осындай операцияларды заманауи жабдықтармен жабдықталған медициналық орталықтарда жоғары білікті мамандар жүргізеді және науқастың өмірі мен денсаулығына қауіп төндірмейді.

Мазмұны

Хирургиялық араласудың көрсеткіші

Веналардың алынуы келесі жағдайларда қолданылады:

  • үлкен варикозды веналар, венаның үлкен аймағын жұтып қойды;
  • тері астындағы тамырлардың аномалды кеңеюі;
  • Аяқтың қатты іштік және жедел шаршауы;
  • веналарда қанның ағылуын патологиялық бұзу;
  • трофикалық емес емдеу жарасы;
  • өткір тромбофлебит және тамырлардың бітеуі.

Шектеулер мен қарсы көрсеткіштер

Операция келесі жағдайларда берілмейді:

  • варикозды веналардың ескерілмеген жағдайы;
  • үшінші дәрежелі гипертония және жүректің ишемиялық ауруы;
  • ауыр қабыну және жұқпалы процестер;
  • кәрілік;
  • Жүктіліктің 2 және 3 триместері;
  • шиеленісу кезеңіндегі тері аурулары (экзема, эрсипелас, дерматит және т.б.)

Операциядан бұрын науқастың веноздық жүйесін мұқият тексеріп, кең диагностикалық тексеру жүргізіледі. Төтенше іс-әрекеттер веноздық окклюзия, қайталанатын тромбофлебит және емдік емес трофикалық жаралар үшін тағайындалады.

Хирургиялық араласу әдісі

Аяқтағы тамырларды жою операциясы бірнеше заманауи әдістермен жүзеге асырылуы мүмкін.

Флебектомия танымал

Аурудың ерте сатысында флебэктомия жасалады. Операцияның осы түріне дайындық ең қарапайым. Науқас душқа түсіп, аяқтарын және қыртысын толығымен қырқатады.

Бұл оның ойластыру операция алдында теріні тамаша денсаулығы болды және тері сынған емес екенін маңызды болып табылады. Хирургиядан бұрын науқас ішектің тазаланады және дәрі-дәрмектерге аллергиялық реакциялар бойынша зерттеулер жүргізеді.

Жергілікті анестезия кезінде операция 2 сағатқа дейін созылады. Сапевтік венаны жою адам ағзасына өте қауіпсіз. Операция кезінде клапандарды экстравастатикалық түзету қан ағынын қалпына келтіру үшін орындалады.

Операция кеудеде ұзындығы бес см-ге дейін және ұзындығы екі см қаңылтырда басталады. Қалған бөлімдер үлкен веналық тораптармен жасалады. Тереңдігі кең және кең емес.

Венаның ішіне кесілген кесек арқылы венозды экстрактор (соңында дөңгелек ұшымен жұқа сым түрінде) салынған. Бұл құралдың көмегімен хирург зарарланған венаны жояды. Содан кейін тістерін кесу бойынша операциялар жүргізіледі және операция толық деп саналады.

Әрине, аяғы стерильденген бинтпен жабылған, жоғарыдан жоғары серпімді байлау қолданылады. 1-2 күннен кейін науқас өздігінен қозғала алады.

Флебэктомиядан кейін пациент шұлықты (немесе бинтпен) 2 ай бойы киіп, тамырларды қалпына келтіру үшін венотрондарды алады.

Кейбір жағдайларда шағын флебэктомия тағайындалады, бұл жағдайда аяқтың үстінде шағын антисезия жасалады (оның ішінде жергілікті анестезия), бұл арқылы Венаның зақымдалған бөліктері немесе тіпті тамыры толығымен жойылады.

Склеротерапия – варикозды веналарды ауыртпалықсыз жою

Бүгінгі таңда эхосклеротерапия – варикозды веналарды емдеу арқылы ерекше танымал болды. Бұл жағдайда вена – склеротантқа зат енгізіледі, ыдыстардың ішкі қабатын бұзады, содан кейін ортаңғы қабаттар біріктіріп, тамырдың құлауын қалыптастырады.

Бұл әдіс ең үнемді, бірақ тұрақты әсер алу үшін бірнеше процедураны орындау керек және оңалтуға шамамен алты ай уақыт кетеді.

Хирургияның бұл түрі, сондай-ақ көбік склеротерапиясы шағын диаметрлі тамырларға және көптеген «тамырлы жұлдыздарға» зақым келтіру үшін ғана қолданыла алады. Көбік склеротент венаға енгізіледі, оның тиімділігі кеменің ішкі жағымен өзара әрекеттесу аймағының үлкен өсуіне байланысты артады.

Оның үстіне, оның арнаулы келісімі арқасында көбік кемелерде есірткіге ұшырау уақытын көбейтіп, ұзақ уақыт сақталады.Сондықтан көбік склеротерапиясымен сеанстар саны бірнеше есе азаяды.

Флебологиядағы лазер

Веналардың алынуының ең заманауи тәсілі – лазер, тамыр ішіндегі лазерлік коагуляция. Венадан ішкі беті лазермен өңделеді, ол әрең сезінетін пункция арқылы өңделеді. Лазердің жоғары температурасынан бастап, қан бірден қайнап, проблемалық ыдыстың қабырғасын бүкіл ұзындығы бойымен қайнатады.

Бұл операцияның үлкен артықшылығы – инфекцияға енудің мүмкін еместігі, орындалу жылдамдығы және веноздық ойықтардың жылдам сауығуы. Бірақ мұндай операция күрделі жабдықтарды, жоғары білікті мамандарды қажет етеді, олар әр медициналық орталықта жоқ.

Өте қызықты – жіксіз технологияның ең жаңа әдісі. Микро-пункцияларды қолдану арқылы тамырлар мен тамырлардың зардап шеккен аудандары жойылады. Бұл жағдайда тіпті тігу талап етілмейді. Бұл жағдайда аяққа стерильді серпімді байлау қолданылады және бес сағаттан кейін науқас жалғыз жүре алады.

Бұл екі әдіс төменгі травматикалық және ауыртпалықсыз болып саналады. Науқас, қаласаңыз, сол күні өз аяқтарымен үйіне қайтады.

Мүмкін болатын салдар

Кез келген кейін, тіпті аяғындағы тамырларды алып тастау үшін ең аз жұмсартатын операция, біраз уақыт бұзылатын көгерістер, көгерістер және басқа да салдарлар болады.

Операциядан кейін біраз уақыттан кейін қан айналымын жақсарту үшін жақсартылған аяқтармен ұйықтау жақсы.

Хирургиялық операциядан кейінгі өте күрделі асқыну – бұл науқастың бейімділігі бар болса, варикозды веналарды қайталап дамыту және оның өмір салтын өзгерткен жоқ.

Көршілес ыдыс немесе жүйке операциясы кезінде өте сирек кездеседі. Бірақ бұл асқыну білікті маманнан толықтай алынып тасталды. Флебэктомиядан кейін, аяқтарыңызда шағын шрам сақталады.

Тромбоэмболиялық асқынулар өте қауіпті

Тромбоэмболиялық асқынулар – операциядан кейінгі кезеңдегі ең қорқынышты нәтиже. Оларды ескерту үшін қажет бірқатар алдын алу іс-шараларын жүргізеді:

  • қысу зығыр киімін міндетті түрде кию;
  • терең қан тамырларының аппаратының жеткіліксіз өзара әрекеттесуімен жеткілікті ұзын серпімді байланысы бар;
  • біркелкі қозғалмалы қозғалтқыш белсенділігі, қанды тоқырау мүмкіндігін болдырмайды;
  • қандағы коагуляцияны төмендету үшін қан айналдыратын арнайы препараттарды қолдану.

Операциядан кейінгі қалпына келтіру

Отадан кейінгі кезеңде қалпына келтіру бойынша ұсынымдар әрбір науқас үшін қатаң жеке болады және аурудың ауырлығына, науқастың жалпы жағдайына, басқа созылмалы жағдайлардың болуына және т.б. байланысты болады.

Бірақ барлығы үшін жалпы кеңестер бар:

  • Операциядан кейінгі алғашқы сағаттан бастап, сіз аяқтарын жылжытуға тырысыңыз, оларды майыстырыңыз және бұраңыз;
  • ұйықтау, қан айналымын айтарлықтай жақсартатын аяқтарыңызды көтеру керек;
  • екі күн өткеннен кейін, физиотерапия мен жеңіл массажды тағайындаңыз, қан жинауды болдырмаңыз;
  • операциядан кейінгі екі-үш айдан кейін жүктемені алып тастау, сауна мен саунаға бару керек;
  • ыңғайлы аяқ киімде серуендеуді ұмытпаңыз;
  • қажет болған жағдайда дәрігер дәрі-дәрмек тағайындайды.

Виналарды жою бойынша операциялар білікті мамандар тарапынан жасалып, жүргізіледі. Біз жиі қалыпты хирургиядан қорықпаймыз, бірақ ауруға шалдығу және ауруды кешіру жақсы ма?

Дәрігеріңіздің кеңесін тыңдайтын болсаңыз,барлық тағайындауларын орындау үшін, операциядан кейінгі кезең асқынусыз өтеді, және сіз ауруыңызбен мәңгілікке бөленесіз.

Флебэктомияның ерекшеліктері

Адам тамырларының қанайналым жүйесі қан тамырларымен байланысқан терең және беткейлік венозды бассейнден тұрады. Беткі веналар үлкен және кіші тері астындағы венаға бөлінеді, олар сондай-ақ жұқа қан ағымдарына еріп кетеді. Терең жүйемен олар перфорациялық тамырлар арқылы қосылады. Бұл қан ағымының құрылымы операция әдісін анықтайды.

Варикозды веналарды емдеудің басты мақсаты аяқтың тамырларындағы қанның кері ағымын жою (рефлюкс). Патологиялық процестің орналасқан жеріне байланысты рефлюкс белгілі бір облыстарда көрініс табады:

  • веноздық аустенияларда;
  • перфорациялық веналарда;
  • ірі немесе кішкентай сапфирлік венада.

Варикозадан құтылу тек зақымдалған кемені немесе толығымен алып тастаумен мүмкін.

Хирургиялық араласу үшін көрсеткіштер және қарсы көрсеткіштер

Кейбір жағдайларда аяқтың тамырын алып тастау көрсетілген:

  • прогрессивті варикозды тамырлар, зақымдалған кемелердің кең беті бар;
  • тері астындағы веналар;
  • қан ағынын бұзу, төменгі қолды ауырсыну, науқастың артық шаршау, ісікті;
  • трофикалық жаралар;
  • тромбофлебиттың өткір кезеңі;
  • тамыр арқылы қан кетуін бұзу;
  • қан тамырларын оқшаулау.

Операцияға қарсы көрсетулер:

  • артериялық гипертензия 3 кезең;
  • жүректің ишемиялық ауруы;
  • варикозды веналарды дамытудың ескерілмеген түрі;
  • инфекциялар мен қабыну ошақтары;
  • егде жастағы науқас;
  • өткір түрдегі тері аурулары;
  • жүктілік.

Варикозды веналарды жою науқастың қан ағынын толық зерттеуден кейін ғана тағайындайды.

Операцияға дайындық

Хирургия алдында зерттеу веналарды сканерлеу үшін ультрадыбыстық дуплекстік әдіс болып табылады. Зерттеу нәтижелері бойынша хирургиялық араласудың белгілі бір әдісі таңдалады: классикалық флебэктомия немесе минималды инвазиялық операциялар.

Науқастың жағдайы да стандартты талдау арқылы бағаланады:

  • жалпы және биохимиялық қан анализі;
  • зәрді жалпы талдау;
  • коагулограмма;
  • Инфекцияға талдау (АҚТҚ, гепатит, сифилис);
  • электрокардиограмма;
  • терапевт қорытындысы.

Варикозды веналармен операциялар алдында дереу келесі процедуралар орындалады:

  • душ қабылдау;
  • төменгі қолды толық қырыну;
  • Тазарту клизмалары (жалпы анестезиямен).

Дәрігерге дәрі-дәрмектердің аллергиялық көріністері туралы, сондай-ақ қазіргі уақытта нақты дәрі-дәрмектерді қабылдау туралы хабардар болу керек. Егер осы ережелер сақталған болса, операцияның қалыпты үрдісі және операциядан кейінгі тез қалпына келтіру кепілдігі берілетін болады.

Хирургия түрлері

Варикозды веналарда веналарды жоюға арналған хирургия түрлі технологияларды қолдана отырып жүргізіледі:

  • флебэктомия;
  • склеротерапия;
  • лазерлік әсер.

Флебектомия варикозды тамырдың бастапқы сатысында көрсетіледі. Процедура жалпы анестезия бойынша жүргізіледі және шамамен екі сағатқа созылады. Алдымен екі кесу жасалады: қышыма (ұзындығы 5 см) және лодыктың жанында (ұзындығы 2 см). Басқа инсульттер ірі веноздық түйіндерде орындалады. Кесек кескіні арқылы венозды экстрактор салынған (дөңгелек шүберекпен жұқа сым), оның арқасында зақымдалған вена бөлінеді. Процедураның соңында кесіктерге шөткелер қолданылады.1-2 күннен кейін науқас өздігінен қозғала алады. Венадан алынып тасталғаннан кейін екі ай ішінде шұлықтар немесе икемді бинт кию керек.

Операцияның бұл әдістемесі ең косметикалық әсері бар аяқтардағы зақымдалған кемелерді жоюға мүмкіндік береді. Операциядан кейінгі жаралар шрамы мен жарақаттануынсыз өте тез өседі.

Склеротерапия – веналарды ауыртпалықсыз жою әдісі. Эхосклеротерапия – арнайы инъекциялармен варикозды веналарға әсер ету. Венада қан тамырларының ішкі қабырғаларын бұзатын зат – склеротант енгізілді. Бұдан кейін тамырдың ортаңғы қабаттары біртіндеп өсіп, шағылыстырылған ыдыстардың ісінуіне себеп болады. Бұл хирургиялық араласудың ең қауіпсіз және қауіпсіз әдісі. Бірақ максималды тиімділікке қол жеткізу үшін бірнеше рәсімдер мен ұзақ (кем дегенде 6 ай) оңалту қажет.

Кішкентай диаметрлі тамырлардың және көп мөлшерде тамырлы «жұлдыз» зақымдалуы кезінде көбік склеротерапиясы тағайындалады. Бұл жағдайда венаға потенциалды әсер ететін склеротант енгізіледі, ол заттардың зақымдалған ішкі қабырғаларымен өзара әрекеттесуін арттырады.Экспозиция уақыты да арта түседі, тиімді емдеу үшін аз процедуралар қажет.

Аяғы мен қазіргі заманғы әдістердегі тамырларды алып тастаңыз. Олардың бірі – лазер. Бұл әдіс локальды анестезия кезінде іш қуысы лазерлік коагуляциясына негізделген. Ықшамдалған тесік арқылы, зақымдалған ыдыстың ішкі беті лазер сәулесімен өңделеді. Жоғары температураның әсерінен қанның қайнап, тамырдың қабырғасын бүкіл ұзындыққа тығыздайды. Осындай операцияның басты артықшылығы – жұқпалы қабыну фокусын дамытудың ең төменгі қауіпі.

Варикозды тамырмен күресудің тағы бір инновациялық әдісі – бұл жіксіз технология. Тамырдың зардап шеккен аймақтары микроскопиялық тесіктер арқылы жойылады. Ол тігіссіздікті қажет етпейді, бірақ аяғында стерильді серпімді бинт. Науқас 5-6 сағат өткен соң өздігінен қозғала алады. Бұл екі технология мүлдем ауыртпалықсыз және жарақатсыз.

Мүмкін болатын салдар және асқынулар

Операциядан бірнеше уақыт өткен соң, жағымсыз салдар пайда болуы мүмкін: аяқтардағы көкірек және гематомалар, ауыр сезім.Қан айналымын жақсарту үшін көтерілген аяқтармен ұйықтау ұсынылады. Операциядан кейінгі негізгі асқыну – бұл варикозды веналардың қайталануы. Тұқым қуалайтын бейімділігі бар адамдар үлкен тәуекелге ұшырайды, сондай-ақ өмір салтын өзгерткен науқастар. Аяқтарда үлкен жүктемелер болған кезде, аяғы басқарылатын қолдың үстінен шағып өтеді. Жүктемені азайту, ісіну жоғалады.

Тромбоэмболиялық асқынулар хирургиядағы ең қауіпті зардаптар. Оларды болдырмау үшін профилактикалық шараларды қолдану қажет. Сығымдау зығырын, серпімді бинттерді, сауатты баламалы жүктемені және тынығуды, қандағы тоқырау құбылыстарын (дәрі-дәрмектерді қабылдау) жояды.

Варикозность – қайталанатын ауру. Егер сіз зақымдалған тамырды алып тастасаңыз, бірақ дұрыс емес өмір салтына жете берсеңіз, патологияның қайта пайда болу қаупі бар.

Егер қандай да бір себеппен операцияға қарсы болса, варикозды емдеу консервативті әдістермен жүзеге асырылады. Шөптерге негізделген декорациялар мен тұнбалар тамырдың қабынуын азайтуға көмектеседі: қақталған сүтті және жусанның, Каланхоэ мен шабақтардың компрессорлары.Варикозды веналарды дамытудың бастапқы кезеңінде хирудотерапиямен емдеу мүмкін. Силецтер қанды сұйылтады, қан тамырлары бойымен микроциркуляцияны жақсартады. Фармациядағы майлар мен гельдер, сондай-ақ қысылған зығыр киімдерді кию, сонымен қатар, варикозды тамырлардың азаюына ықпал етеді.

Операциядан кейін қалпына келтіру кезеңі

Варикозды веналармен аяқтағаннан кейін, науқастың қалпына келтіру процедуралары қарастырылады:

  • жоғары сапалы демалыс;
  • таза ауада жүру;
  • рұқсат етілген физикалық жүктемелер, жеке анықталады;
  • ауыр көтеруді алып тастау;
  • диеталық режим;
  • операциялық аймақтардағы серпiмдi бiлiктер;
  • қысқыш киім;
  • салмақ бақылау.

Варикозды алып тастаған соң қатаң тыйым салынған: ішу, ауыр физикалық жұмыс, ыстық ванна және көлік жүргізу.

Тромбоздың пайда болу қаупін төмендету үшін қанды сұйылтатын дәрілік заттардың курсы белгіленеді. Қабыну процесін болдырмау үшін бактерияға қарсы заттар тағайындалады. Анестезия операциядан кейін ауырған кезде қажет.

Оңалту кезеңінде науқастың диетасындағы келесі шектеулер мен белгілер ұсынылған:

  • 2 ас қасық. л.алма сірке суы, сұйылтылған 100 мл су күніне екі рет қабылданады;
  • жаңа піскен көкөністерді тұтыну: қырыққабат, қоңыр бұрышы, жасыл, қызанақ, сәбіз;
  • жаңа піскен жемістерді пайдалану: қара қарақат, апельсин, қарлыған, құлпынай, алма, лимон;
  • диетада дәнді дақылдар;
  • Е дәруменін шығаратын өсімдік (зәйтүн, күнбағыс, асқабақ) майы;
  • теңіз өнімдері, теңіз қалдықтары;
  • диетада жаңғақтар және кептірілген жемістер;
  • алкогольдік сусындардың жоқтығы.

Теңгерімделген және дұрыс тамақтану хирургиялық операциядан кейін тез қалпына келтіруге мүмкіндік береді.

Қатысушы дәрігердің ұсынған барлық ұсынымдарын ұстанғаннан кейін операциядан кейінгі кезең мүмкіндігінше ауыртпалықсыз болып табылады. Алдын алу шараларын сақтауға асқыну қаупін азайтуға болады. Бұл жағдайда толық қалпына келтіру кепілдігі бар және варикозды веналар қайталанбайды.

Операцияға қатысты көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер

Алайда, бұл терапия әрқашан оң нәтиже бермейді. Ал науқас ауруға шалдыққан кезде ғана дәрігерге барады, бұл ауруды жеңудің жалғыз жолы – варикозды веналарды жою операциясы.

Төменгі экстремалдардың варикозды веналары бар операцияны нақты көрсеткіштер үшін пайдалану ұсынылады, атап айтқанда:

  • физиологиялық патологияларды сүйемелдейтін тері астындағы веналардың маңызды ұлғаюы;
  • ауру алдыңғы сатыда болғанда (көбінесе өзін-өзі емдеу кезінде туындайды) немесе оның жылдам дамуы;
  • трофикалық терінің өзгеруі және трофикалық жаралардың пайда болуы;
  • жедел тромбофлебит дамуымен;
  • аяқтарында варикозды веналарды беретін және өмір сүру сапасының нашарлауына алып келетін үлкен ыңғайсыздық.

Мәселе, әрине, туындайды: егер 2 дәрежелі варикоз (субпопланса сатысы) болса, операция қажет пе? Өйткені, аурудың осы кезеңінде консервативті әдістерді қолдануға болады.

Бұл жағдайда операция жасау керек пациент емделуші дәрігермен жеке шешім қабылдайды. Алайда барлық ықтимал тәуекелдер мен салдарларды ескеру қажет.

Варикозды веналарды жою операциясы бірқатар көрсеткіштерге ие, олар міндетті түрде маманның назарын аударады:

  • ауыр жағдайдағы инфекциялық аурулар (жағдайлық және созылмалы);
  • гипертензия, ишемиялар;
  • науқастың егде жастағы жасы (әдетте, 70 жастан асқан адамдарға варикоздық тамырларға арналған ұсынылмайды);

  • Дерматологиялық аурулар, әсіресе хирургиялық араласулар орын алса;
  • жүктілік.Дәрігерге варикозды веналар үшін терминологияның бірінші жартысында орындауға болатындығын қарастыруға болады. 2-ші және 3-ші терминдер – айқын қарсы көрсетілім.

Барлық қауіптерді және салдардың болуын ескере отырып, дәрігер науқаспен бірге варикозды веналар үшін хирургия қажеттілігі туралы шешім қабылдайды және хирургиялық араласудың түрін анықтайды.

Варикозды хирургияның түрлері

Қазіргі заманғы медицина төменгі аяқтың варикоздық веналары үшін бірнеше операция түрін ұсынады. Олар реабилитация кезеңінде және қайта пайда болу қаупі болған жағдайда, олар жүргізілетін жолдармен ерекшеленеді. Маман аурудың белгілеріне, оның ауырлық дәрежесіне және науқастың жеке қасиеттеріне негізделген бір немесе басқа әдісті қолдану туралы шешім қабылдайды.

Варикозды венаны жоюға арналған операция, бірнеше жолмен жүзеге асырылады:

  • Флебектомия. Хирургиялық араласудың ең жараланған түрі балама болмағандықтан тек төтенше жағдайда қолданылады. Операция жоғары біліктілікті қажет етеді. Осындай рәсімнен кейін асқынулар түрінде жағымсыз салдар болуы мүмкін.Операциядан кейінгі варикозды веналар мұндай тәжірибе көрсеткендей, іс жүзінде қайталанбайды. Тері жамылғылары арнайы вирустар көмегімен бұзылған венаның алынып тасталуы арқылы жасалады.

  • Минифлеэктомия. Бұл флебэктомияның өзіндік түрі, дененің пункциялары арнайы зондтар арқылы шығарылатын зақымдалған ыдысқа шығарылады. Операциядан кейінгі кезең азаяды, терінің кішігірім ауданы жарақат алады.
  • Кеуіп кету – венаның зардап шеккен бөлігін терінің тесіктері арқылы ғана емес, барлық ыдысқа шығарғанда ғана хирургиялық араласу. Осы операцияны орындау кезінде кеуектерді қолдану талап етілмейді, косметикалық ақаулардың мүмкіндіктері жойылады.
  • Склеротерапия – хирургиялық араласу әдісі, ол склерозды агентті науқасқа енгізеді. Ультрадыбысты зерттеу кезінде кеменің кеңею орны анықталып, препарат бұл аймаққа тікелей енгізіледі. Вена біріктіреді және қан арқылы оны айналдырмайды. Склеротерапия екі жолмен жүзеге асырылады: Бірінші – эхосклеротерапия (арнайы аппарат және оның бақылауында кеменің кеңею орны анықталады,Содан кейін тесуге зардап шеккен ауданда sclerosant әкімшілігінің кейін; әдісі бір сантиметр немесе одан да көп Венадан пайдаланылатын, және қалыпты қан айналымын қалпына келтіру үшін мүмкіндік береді); көбік құрамы (айыппұл көбік түрінде дәрілік құрамы әкімшілік арнайы кеңейту сайтында веналар. материалдық кемесінің осы жерде қан айналымын тоқтата тұрады. бірнеше процедураларды орындауға ұсынылады. қайталануы емдеу бұл түрі тұрақты нәтижелерге қол жеткізу үшін көрген емес кейін) -sklerozirovanie екінші әдісі.
  • Лазерлік коагуляция тек бір тәртіппен жоқ көрінетін дақтары бар, науқастың аяғы тегіс және тегіс жасауға қабілетті болып табылады. емдеу осы түріне барысында қан одан әрі ағуына кедергі 70 ° C және желімдер, ол үшін кеме қызады жоғары жиілікті лазер сәулесін қолданылады.
  • Радиожиілік төнген – Лазердің қолданылу ұқсас тәсілі. микротолқын арқылы Тамырлық әсері. Бұл әдіс тамырдың зақымданған және олардың мөлшерін айтарлықтай, тіпті кең мөлшері қолданылады.

Қандай емдеу таңдау?

аяқ- тамырлардың жеңіліс науқастың өміріне елеулі қауіп болып табылады.

Бұл дерматитке, трофикалық жаралардың пайда болуына, қан кетуіне себеп болуы мүмкін, бұл тек жұмыс істеуге мүмкіндік бермейді, сонымен қатар мүгедектікке әкеледі. Консервативті емдеудің басталған нысаны болмайды.

Аяғындағы варикозды веналар кез-келген уақытта сөніп, өлімге әкелуі мүмкін қанның пайда болуын тудырады. Варикозды хирургиялық емдеу арқылы ғана жеңуге болады.

мазмұнына ↑

Пайдалану нұсқаулары

Хирургиялық араласуды тәжірибелі хирургтар жүзеге асырады, егер:

  • ауру басталды және үлкен аумақты басып алды;
  • тері астындағы веноздық түйіндер мен сегменттердің күшті күші бар;
  • тамырлы жүйе арқылы қалыпты қан ағымын бұзып, шаршауға, ауырсынуға;
  • аяғы трофикалық емес емдеу жарасына көрінеді;
  • өткір түрінде тромбофлебит дамытады.

мазмұнына ↑

Қарсы көрсеткіштер

Хирургиялық араласуды жүзеге асыру мүмкін болмаған кезде белгілі бір сәттер бар, олардың арасында:

  • гипертензия;
  • Жүректің ишемиясы;
  • ауыр жұқпалы аурулар;
  • эрсипела немесе экзема;
  • жүктілік немесе науқастың егде жасына байланысты.

Науқастың жағдайын жеңілдететін Мұндай жағдайларда, консервативті емдеу.Егер бұл бастапқы саты болса, ыдыстардың созылған қабырғаларын тонбен сақтайтын қысылған зығыр матасын кию ұсынылады.

Зардап шеккен аймақтарға қолданылатын лосьонға оң әсер етеді. Осы мақсатта: йогурт, сорпа Artemisia, құлмақтың сығындысы, алкогольге каланхоэ, бал және басқалармен қырыққабат жапырақ.

Табысты оның сілекей жұқа қан сүліктер және, осылайша, аяғы веналардың арқылы қан айналымын көмектесе онда гирудотерапия қолданылады. Аптека майы, кремдер, медициналық шипалар, гельдер, дәрі-дәрмектер тағайындалды.

Бірақ ол варикозды хирургия кеш-кезеңі дамыту сөзсіз, өйткені, аурудың басталуы жіберіп маңызды емес.

Веналарда түйреуіш тораптар варикозды тамырлардың салдары болып табылады.

Бұл салдарынан saphenous тамырға арматура тығыз мөр мүмкіндігін жоғалтады, осылайша, қарама-қарсы бағытта қан айналымын болдырмау, бұл шын мәнінде орын.

Қазіргі заманғы медицина әр науқасқа хирургиялық емдеу әдісін таңдай алады.

Әдістер біріктірілуі және нәтижелердің мүдделерін құрметтеуі мүмкін.

Бірінші қағида – қан айналымын аяғына қалыпқа келтіру және патологиялық үрдістің алдын алу қажет.

мазмұнына ↑

Операцияға дайындық

Флектэктомия мұқият дайындықты қажет етеді. Талдау, аппараттық зерттеулерді толық зерттеуден өту керек.

Варикозды веналарды қолданар алдында, пациент тазартқыш клизмамен жасалады, барлық шаштар аяқтарын қырып тастайды.

Науқас аллергия дәрігеріне дәрі-дәрмектер туралы хабарлауға міндетті.

мазмұнына ↑

Хирургиялық араласу түрлері

Хирургиялық араласудың бірнеше тәсілдері бар, олардың арасында классикалық типтер мен инновациялар бар, олар жаңа техника мен жабдықты қолданады.

мазмұнына ↑

Минифлеэктомия

Ол алдымен швейцариялық хирург жүргізді. Зақымдану аймағына еніп, өткір тар тырнақшалы және үлкен ине қолданылады.

Бұл мини-операцияда тігуді қамтамасыз етпейді, ену өрістері гипспен бекітіледі. Бұл хирургқа көптеген тәжірибе мен дағдыларды талап ететін нәзік жұмыс.

Экспресс жергілікті анестезиямен жүргізіледі. Операция кезінде хирург екі пункцияны жасайды, оның ішінде кеңейтілген веноздық учаскелер жойылады.

Артықшылықтары:

  • Мұндай шабуылдардан кейін теріге ешқандай шрам жоқ;
  • косметикалық әсер береді.

Әдіс бір немесе бірнеше әсер етуі мүмкін.

Қалпына келтіру кезеңі қысқа, із қалдырмайды және эстетикалық мағынада талап етіледі. Ыстық іш киім кию ұсынылады.

мазмұнына ↑

Флебектомия

Операциядан бұрын веноздық жолдарды ультрадыбыстық дуплексті сканерлеу жүргізіледі, таңбалау флебография арқылы жасалады (контраст агент енгізіледі). Бұдан басқа, несептің және қанның биохимиялық құрамының нәтижелері зерттеледі.

Операцияның мәні метал зондпен ыдыстардың тері астынан тартылуынан тұрады. Шламдар шығарылады, және олар арқылы варикозды веналық байланыстар жасалады. Бұл әдіс қазіргі заманғы медицинада да қолданылады.

Варикозды ыдыс кеменің жабысқан сегментін катгутпен тігу арқылы туннелдеу арқылы бөледі.

Мұндай емдеуден кейін терінің эстетикалық қабылдауы өте жағымды әсер қалдырады.

Әдістің кемшіліктері:

  • жұлын анестезиясы жүргізіледі;
  • травматикалық және қауіпті операциядан кейінгі кезең;
  • кетіруден кейін шрамы кетеді.

мазмұнына ↑

Қысқа сценарий

Бұл зарарланған сегментті жоюға мүмкіндік беретін варикозды тамырларды жұмсақ емдеу. Операциядан бұрын зақымдалған венаның координаттары, сегменттің ұзындығы дәл анықталған. Екі ұсақ кескіннен кейін, зарарланған варикозды тіндердің алынуы жойылады.

Бұл әдіс қалпына келтіру кезеңінде артықшылығы бар, жарақаттануды барынша азайтады.

мазмұнына ↑

Радиожиіліктерді жою

Жабдық қан тамырларының қабырғаларына ең дәл ендіруге мүмкіндік береді.

Бір катетер қолданылады, жылу мен экстракция температурасы бақыланады.

Барлық ауырлықты азайтты.

Әдістің артықшылықтары:

  • екі аяғындағы проблемаларды мезгілде шешуге мүмкіндік береді;
  • қалпына келтірудің тамырларында жүзеге асырылуы мүмкін;
  • керемет эстетикалық нәтиже береді.

мазмұнына ↑

Венадан эндоскопиялық диссекция

Эффект арнайы аппаратпен – эндоскоппен жүргізіледі. Бұл тамырдың ішкі зақымдануының толық бейнесін береді.

Емдеудің ерекшелігі жаңа технологияларды қолдануда, ол веналарға қашықтан кіруге мүмкіндік береді. Эндоскоп зардап шеккен сегменттерді «сканерлейді», қалағанды ​​таңдайды.

Бұған қоса, құрылғы ең толық пациенттерде тіпті шұңқырдың шеттерін анықтауға мүмкіндік береді.

мазмұнына ↑

Лазерлік тамыр ішіндегі коагуляция

Виналардың патологиясы бойынша емдеудің мортравматикалық әдісі. Жұмыс істеп тұрған кезде ультрадыбыстық сканер арқылы зарарланған аймаққа жарық бағыттағышы салынған.

Лазер сәулесі варикозды винтті жауып, оның жұмысын тоқтатады. Бұл бүкіл әлемде мойындалған ауруға қарсы күрестің ең жаңа әдісі.

Лазер сәулесінің әсерінен зардап шеккен аймақты «желімдеу» келеді.

Рәсім амбулаториялық жағдайда жүргізіледі, 30-дан 45 минутқа дейін созылады, оқшаулануды қажет етпейді. Хирургиялық емнен кейін, қан қылшық венаға кірмейді және қалыпты веноздық трюмдерді таңдайды.

мазмұнына ↑

Әдіс көрсеткіштері

Егер клиникалық хирургиялық әдістер пациентке оның денсаулығына байланысты емес болса, лазерлік коагуляция таңдалады. Бұл әдіс сіздің аяқтарыңызды кесу немесе тігістермен зақымдамай, варикозды зақымданудан тез және үнемі құтылуға мүмкіндік береді.

Лазерлік коагуляцияның артықшылықтары:

  • толығымен кеңейту синдромы жоғалады;
  • Венозды жеткіліксіздіктің белгілері тұрақты түрде жойылады;
  • амбулаторлық жасалды;
  • жарақаттануды азайту;
  • қысқа мерзімді процедура;
  • жергілікті анестезия;
  • 2-3 сағат ішінде үйден кету;
  • оңалту кезеңі алынып тасталды;
  • косметикалық әсер;
  • ең аз асқынулар
Like this post? Please share to your friends:
Пікір үстеу

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: