Аяқтарды емдеуде зақымдайды - варикоздықтар

Аяқтарды емдеуге шағылысады

Жер шарындағы екі миллионнан астам адам трофикалық жаралардан зардап шегеді. Қазіргі заманғы медицина дамуына қарамастан, бұл ауруды емдеу қиын және ауыр зардаптармен қорқытады. Аяғыдағы трофикалық жара терінің немесе шырышты қабығының бұзылуымен көрінеді және кейде сүйекке жететін жұмсақ тіндердің терең зақымымен сипатталады. Хирургтың айналасында қабыну үнемі сақталады. Ауру уытқұмарлық болып табылады, себебі маталар жеткілікті тамақтанбайды, олар қан айналымын және жасушалық тамақтану процестерін бұзады. Уақыт өте келе тұрақты қабыну ағзаның қорғаныш қасиеттерінің әлсіреуіне алып келеді, бұл ауруды емдеуге әкеледі.

Трофикалық жаралар – бұл тіндердің қан айналымын бұзуымен байланысты екінші ауру. Нәтиже әрдайым бірдей: нәтижесінде жасушалар дұрыс тамақтанбайды және бірте-бірте өліп кетеді, бірақ аурудың пайда болу себептері басқаша болуы мүмкін. Олардың түрлеріне қарай трофикалық жаралардың бірнеше түрлері бөлінеді.

Трофикалық жаралар – қайталама аурулар

Венозды жара

Бұл ауру веноздық айналымның бұзылуынан пайда болады, бұл көбінесе варикозды тамырлардан туындайды.Ең жиі жаралар ішкі немесе алдыңғы бөліктерде, басқа жерлерде өте сирек кездеседі. Ауру дереу пайда болмайды, ол көптеген белгілері бар, олар жиі варикозды белгілер ретінде қабылданады және көп емес. Уақыт өте келе, оларға назар аударып, аурулардан аулақ бола аласыз, өйткені трофикалық жараларды емдеу өте қиын.

Ауруға шалдығу үшін:

  • Гастроцемияның шеттері, бөртпелердің ұлғаюы, ауырсыну сезімі;
  • Кептелістер әсіресе ұйқы кезінде пайда болады;
  • Теріде айқын тамырлы жел пайда болады, қышыма ұқсас жағымсыз сезімдер бар;
  • Веналардың орнында көгілдір және қызыл дақтар көрінеді, олар бір үлкен нүктеге біріктіріледі. Ол үлкен бетті басып, кең гематомаға ұқсайды;
  • Жердің орнына тері жылтыр және тегіс, созылған, сезімталдық азаяды;
  • Ағартатын қытырлақ, күшті пиллинг пайда болады.

Аяғыдағы веналық жара

Бөртпелер пайда болғаннан кейін бірнеше күн өтеді және жара пайда болады. Бастапқы кезеңде терінің беті ғана әсер етеді, бірақ бірте-бірте жара тереңдейді, бұлшықетке, сіңірлерге әсер етеді және жиі сүйекке жетеді.

Веналық жаралар қауіпті салдарға әкеліп соғуы мүмкін және науқастың қайтыс болуына назар аудармай-ақ қойылуы мүмкін.

Атеросклеротикалық жара

Мұндай жаралар көбінесе жіліншектердің жұмсақ тіндерінің ишемияларының серіктестері болып табылады. Итерия прогрессивті атеросклерозға байланысты, ол негізгі артерияларға әсер етеді.

Аурудың пайда болу себебі аяқтың созылмалы гипотермиясына, тұрақты емес ыңғайсыз (өте тар және қысып) аяқ-киім, аяқтың жарақаты болып табылады. Көптеген қарт адамдар осы ауруға тап болып, көп уақыт өткізе алмайды және көп уақытты жалғыз өткізе алмайды.

Трофикалық жараларды кезеңдері

Атеросклеротикалық ойықтың алғашқы симптомдары – бұл аяқтардағы суықтылықтың үнемі сезімі, әрқашан қол тигізетін аяғы суық болады. Біршама физикалық күштерде адам тез шаршайды, ал түнде бұзау бұлшықеттерінде ауырсыну ауруы болады.

Зеңдер көбіне бас бармақшасында және пяткасында, аяқта пайда болады. Олар диаметрі кішкентай, бірақ терең, ыстығы бар. Жараның қырларының бәрі матаның қалған бөлігіне қарағанда ақшыл, сезімтал емес. Егер сіз ешқандай шара қолданбасаңыз, жаралар тез арада аяғы мен аяғына таралады, жалғыз жарасына біріктіріледі.

Пиогендік жара

Сыртқы көрінісі қан айналымы бұзылыстарымен тікелей байланысты емес, сондықтан көптеген ойықтардың, абсцесстердің және іріңді экземаның учаскесінде ойық жаралар пайда болады. Көбінесе олар таяз және дөңгелек пішінге ие.

Көптеген жағдайларда пиогендік жаралар теріге зақым келтірмей, жеке гигиенаға ұшырамайтын адамдарда кездеседі. Жалғыз жараларды уақытында басталса, жақсы емдеуге болады. Ультрадыбыспен, үлкен аумақтарды алып жүргенде, газды гангренаға әкелуі мүмкін.

Марторелла жарасы

Бұл жара-ақ гипертониялық деп аталады, себебі бұл қан тамырларының ұзаққа созылған спазмына байланысты. Бұл өте сирек кездеседі, негізінен жетілген және егде жастағы әйелдерде. Алғашқы кезеңде ауру дереу жарасына айналатын шудың алдынғы бөлігінде пайда болып, ісіну, ауырсыну, несие, кларет дақтары ретінде көрінеді. Ауру өте баяу дамып келеді және күндіз де, түнде де тыныштық бермейтін төтенше ауырлықпен ерекшеленеді

Марторелдің аяққа жарасы

Гипертониялық жаралардың негізгі айырмашылығы оның көрінісі симметрия болып табылады.Папула мен жаралар бір мезгілде екі аяқтың бірдей орындарында пайда болады.

Нейротрофикалық жара

Жарақат немесе бастың немесе омыртқаның ұзаққа созылған ауруы нәтижесінде пайда болады. Трофикалық бұзылыстың аз диаметрі бар дөңгелек нысаны бар ойық жарасына тіндердің зақымдануы. Хирургтің тереңдігі тек қана сүйекпен шектеледі, айналасындағы тіндер сезімталдықты жоғалтады, және ойық тесік иіспен толтырылады және жағымсыз иісті шығарады.

Диабеттік жара

Қант диабеті – бұл ауыр ауру, ол бірқатар ауыр асқынуларға әкеледі, оның біреуі трофикалық аяқтың жарасы. Жараны қалыптастыру аяқтың инерациясын, көбінесе аяқты бұзудан басталады. Адам алдымен аяғы жиі нәпсі сезінеді, содан кейін терінің сезімталдығы едәуір төмендейді, аяқтар жылы мезгілде тіпті суық болып қалады. Алғашқы жаралар үлкен үйкеліс орындарында: саусақтың, саусақтардың фалангдарының шығыс бөліктерінде, аяғы мен аяқтың алдыңғы жағында пайда болады. Ультрами көрінісі атеросклеротикалықке ұқсайды, бірақ симметрия жоқ. Мұндай зақымданудың негізгі қауіп-қатері олардың сезімталдықтығы болып табылады.Көбінесе, науқастар өздерінің аяқтарын жарақаттап кездейсоқ жарақаттайды және оны байқамайды, бұл мәселені ауырлатады. Диабетикалық ылғалдылық жаралар ескерілмеген жағдайда гангренаға әкелуі мүмкін.

Диабеттік жара

Трофикалық жараларды емдеу

Хирургиялық емнің табыстылығы оның пайда болу себебін дұрыс анықтауға жатады. Науқасты емдеуге дейін науқас жараның пайда болуын анықтауға көмектесетін цитологиялық және бактериологиялық сынақтардан өтуі керек.

Емдеу толық болуы керек, дәрігер кейбір жағдайларда хирургиялық емдеуді белгілейді, бұл дәрі-дәрмекпен бірге жүреді. Физиотерапиялық процедуралар да көрсетіледі. Трофикалық жара – бұл дәрігерлер халықтық емдеу әдістерімен ұтымды емдеуді қолдаған жағдайда.

Хирургиялық араласу нейротрофиялық және атеросклеротикалық жаралар жағдайында қажет. Қандай бұлшықпен толған тар арналар. Емдеу кезеңінде науқастар көбінесе жараларды сорғызу керек.

Егер жара пайда болғанда және жұмсақ тіннің үлкен аймағы қозғалса, емдеу дәрігері инфекциядан құтылу үшін олардың сіңуін және тазалауын белгілей алады.Толық ультрадыбыстық зақымдану аймағын азайту және қабыну процесін тоқтату үшін бірнеше шағын хирургиялық тәсілдерге бөлінеді.

Хирургиялық емдеуді бастау үшін жараның себебін анықтау қажет

Ерекше жағдайларда, ауыр зақымдану кезінде, науқасқа жарақат аймағын азайту үшін тері жамылғысы беріледі.

Есірткі терапиясы көбінесе:

  • Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар;
  • Іс-әрекеттің кең спектрі антибиотиктер;
  • Антигистаминдер.

Жергілікті емдеу жүйелі тазалаудан, жараны жуудан және бандажды қолданып, антибактериалды маймен емдеуден тұрады. Аяқтағы трофикалық ойықтардың майлары дәрігердің пациенттің ауруының жеке ерекшеліктерін ескере отырып тағайындайды.

Егер жарасына ауыр ісіну жүреді және веноздық шықса, онда жақпа қолданғаннан кейін қысу таңу материалын қолданыңыз. Олар емдеудің сәтті өтуі үшін тамырлардың диаметрін уақытша төмендету арқылы ісінуді азайтады. Шартты жақсарту кезінде қысу таңғыштарын арнайы шұлықтармен ауыстыруға болады.

Компрессиялық бинттер

Халықтық емдеу әдістерімен емдеу

Халықты емдеу жараны сыртқы емдеуден тұрады: оны тазарту және бактерияға қарсы агенттерді қолдану.

Өсімдіктердің өте жақсы дәлелденген компрессорлары – бірнеше сағатқа салынған ромашка, жоңышқа, шоколад және марихольд. Олар жараны ғана емес, сонымен қатар тыныштандыратын әсер беретін жаңа тіндердің өсуіне үлес қосады.

Жақсы шұңқыр – Вишнев майын немесе шайыр. Агент жараны қолданған мақтадан жүнге қолданылуы керек, бірнеше күн кетеді, содан соң өзгереді.

Трофикалық жараларды емдеуге арналған халықтық емдеу құралдарының арасында қайың бар

Маңызды! Кез келген препаратты қолданар алдында, жараны мұқият жуып тастау керек, әйтпесе қанның улануына ауыса отырып, қопсыту нашарлайды. Әсіресе, жұлдыру үлкен терең тамырларға жақын болған жағдайда қауіпті.

Жуған жаралармен жараланған татар ұнтақ ұнтағымен күресуге көмектеседі. Оны 1-2 күн ішінде қалдырады, содан кейін ол жаңадан ауыстырылады.

Трофикалық жараны тек қана халық емдеу арқылы аяқтарына немесе аяқтарына емдеу мүмкін емес, сондықтан дәрігермен кеңес алу қажет.

Алдын алу

Кез-келген ауруды емдеуден гөрі алдын алу оңайырақ, бұл трофикалық жараларды әсіресе дұрыс. Алдын алу үшін тамырдың жай-күйін мұқият қадағалап отыру керек, қан айналымын жақсартатын гельдер мен майларды мезгіл-мезгіл қолданыңыз, ұзағырақ тұрудан немесе отырудан аулақ болыңыз.

Егер қан айналымы проблемалары анықталса, жаттығулар үнемі жасалуы керек, ал дәрігерлер назардан тыс қалмауы керек. Өзін-өзі емдеудің қайғылы болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн.

Терапиялық әдістердің жалпы сипаттамасы

Егер трофикалық жара пайда болса, алдымен мәселені шешу қажет.

Науқас келесі емтиханға жіберіледі:

  • дерматолог;
  • флеболог;
  • эндокринолог;
  • кардиолог;
  • ангиохирург.

Жалпы тәжірибе дәрігері емтихан тапсыра алады. Науқастың кеш кезеңі болған жағдайда ауруханада анықталады. Дәрігерлер патологияның қаншалықты басталғанын ескереді.

Тиісінше, трофикалық ойықтың аяғы арқылы:

  1. Консервативті терапия. Қалпына келтіру үшін флоботениканы, антибиотиктерді, қолданыстағы белгілермен жақсы күресетін противотакциялық құралдарды қолдану қажет болады.Жиі емдеу Токоферол, Солкосерил, Актовегинмен жүргізіледі. Тек осы қорларды дәрігер ғана тағайындайды.
  2. Жергілікті терапия. Сонымен, тін мен теріге зақым келтіре аласыз. Егер жараның жарасы қант диабетіне жатса, науқас антисептикалық заттармен және ферменттермен жақпа қолдануы керек. Мұндай препараттар жараларды емдеуге көмектеседі және осылайша анальгезиялық әсерге ие болады. Левомекол, Левосин, Диоксикол трофикалық жаралар үшін белсенді қолданылады. Жараға тікелей байланысты майлар қолданылмайды, сондықтан айналым күшейтіледі.
  3. Хирургиялық араласу. Абсцесс емделмеген кезде операцияға тыйым салынады. Хирургиялық манипуляциялардың арқасында қан ағыны зардап шеккен аймақта қалпына келтіріледі.

Хирургиялық емдеу ерекшеліктері

Хирургиялық араласу кезінде терінің жеткілікті көлемді және ауыр зақымдануы қажет болған. Хирургтың іс-әрекеті жараның айналасындағы трофикалық жараны, жарақат айналасындағы тіндермен бірге және жойылмайтын өмірді қамтамасыз етуге бағытталған. Жоюдан кейін жара ақаулығы жабылады.Келесі кезең – бұл веналарда операция.

Қажет болған жағдайда дәрігер хирургиялық әдістердің бірін пайдаланады:

  • Вакуум терапиясы, оның мәні төменгі теріс қысымын қолдануда. Бұдан басқа, полиуретанды пасталар қолданылады. Әдіс жақсы, өйткені іріңді жинақтамалардың жойылуы дереу және тиімді болып табылады, соның салдарынан ісіну азаяды. Қанның микроциркуляциясының өсуі байқалады. Қажетсіз зардаптар қаупі аз. Бұл әдіс ойық жарылған аймақта ылғал ортаны құруға мүмкіндік береді, оның арқасында бактериялар мен вирустар дами алмайды.

  • Қою. Бұл әдіс пациенттің ұзақ уақыт бойы емделмейтін веноздық немесе гипертоникалық, мысалы, әр түрлі шығу тегі туралы абсцесстер болған кезде орынды.
  • Кесуді кесу. Гипертоникалық шығудың жарасы болса, веноздық-артериялық фистула ажыратылады.
  • Виртуалды ампутация. Бұл әдіс метатарсальды сүйектің, сондай-ақ метатарсофалагнальді қосылысты кесуді қамтиды, ал аяқтың анатомиялық құрылымы өзгеріссіз қалады.Виртуальды ампутация көмегімен олар сүйек инфекциясының ошақтарынан құтылады.

Ауыр зеңбірек аймағы – 10 см-ден артық болса, сауды теріні трансплантациялау қажет2.

Дәрі-дәрмектерді қолданумен терапия

Ешқандай операция хирургиялық араласу болмаған кезде де тағайындалуы мүмкін дәрі-дәрмекпен емделмей өтеді.

Есірткі аурудың кезеңіне байланысты таңдалуы керек. Алғашқы кезеңде дәрігерлер трофикалық жараларды емдеуге тырысады, онда ылғалданған жарақат бар ма?

Терапияда сіз мыналарды істей алмайсыз:

  1. Іс-әрекеттің кең спектрі бар антибиотикалық заттар.
  2. Қабынуға қарсы әсері бар препараттар, мысалы, Diclofenac, Ketoprofen.
  3. Ішілік ішілік антиагреганттар (пентоксифиллин, реополиглюкин).
  4. Антиаллергиялық әсері бар препараттар (Тавегила, Супрастин).

Алғашқы кезеңде зардап шеккен аймақтарды эпителий тінінен тазартуға тура келеді, ол оның тіршілігін жоғалтады және бактерияны жоғалтады.

Осыған:

  • жұлдыру антисептикалық ерітінділермен жуылады (сіз марганец, фуракилин, хлорхексидин, кілегей, түймедақ және бұршақ үшін пайдалы болады);
  • Dioksikolem, Levomecol, сондай-ақ карбонатты пайдалану арқылы бинт жасайды.

Қажет болғанда науқасқа гемосорбция тағайындалады, яғни қан тазарту процедурасы жүргізіледі.

Екінші кезең емдеу және скарды қалыптастырумен сипатталады. Сондықтан, жараларды емдеу әсері бар және антиоксиданттық әсерлі препараттармен емдеу қажет. Бірінші жағдайда, Solcoseril, Actovegin, Ebermin, екіншісінде – Токоферол белсенді түрде қолданылады.

Төменгі жағындағы трофикалық жараларды емдеуге болатын науқастар да жарақат жабулары қажет. Олардың ішінде танымал Swiderm, Algimaf, Algipor. Жараны емдеу үшін қолданылатын Куриозин қолданылады.

Болашақта дәрігер дәрігерге қаражат тағайындайды, ол аяқтарды жарасына әкелетін ауруды жояды.

Терапияның кез келген сатысында міндетті түрде серпімді қысуды қолдануға болады, яғни серпімді бинт бірнеше қабатқа қосылады және бинт жасалады.

Күн сайын таңғыштар өзгеруі керек. Осы қысу әсеріне байланысты, ісіктер, сондай-ақ веналардың диаметрі кішірек болады,қан айналымы жақсарып, лимфалық дренаж жүйесі жұмыс істейді.

Серпімді қысу арқылы трофикалық жараларды варикозды тамырлармен емдеуге болады.

Дәстүрлі медицина тиімділігі

Трофикалық жараларды емдеуге қарағанда емдеуге қарағанда әлдеқайда жақсы болса да, тез қалпына келтіруді күтуге болмайды. Табиғат сыйлықтарын пайдалану асқынулардың пайда болуын дерлік жояды. Ең бастысы – дәріні дәрігер ұсынған пропорцияларда дайындау.

Халықтық қорғау құралдары белгілі бір артықшылықтардың болуымен ерекшеленеді:

  • олар дәрі-дәрмектерге қарағанда анағұрлым аз кері көрсеткіштерге ие;
  • олар құны бойынша қол жетімді;
  • олардан кейін жарақат жүзінде жойылады.

Трофикалық жараны үйде емдеуге қарағанда? Пациент майларды, лосьондарды, ваннаны, компрессорларды, бинттерді пайдалана алады. Әр түрлі қосылыстардың дайындауында еш қиындық жоқ.

Атап айтқанда, сіз ауыр күйден құтыласыз:

  • Татардың жапырақтарын құрғақ түрінде алыңыз, ұсақтап, сылап, содан кейін шыны ыдыста орналастырыңыз. Риванолмен емдеген соң, жаралар дайындалған ұнтаққа себілген.Бинт жоғарыдан қолданылады. Таңертең жараны жараланған дәмі мен бинтпен қайтадан сіңіріп алу керек. Көп ұзамай жаралар сауықтырады.
  • Сүтден (0,5 л) дәуренге салынып, іліп қою керек йогурт жасалады. Ұйықтамас бұрын, зардап шеккен аудандар алдымен қалыптасқан сарысуымен майланады, содан кейін сүзбе массасы салынып жатыр. Барлық түні үшін жарқыраған жер бинтпен бекітіледі.
  • Ауырсынуды жеңу үшін стрептомицинді таблет түрінде қолдануға болады. Оны ұсақтап, құрғақ жараларды емдеу керек. Егер есірткі үнемі пайдаланылса, емдеу жақын уақытта орын алады.
  • Ағаш күлін емдеуге пайдалы. Алдымен оны қайнаған суға құйып, бірнеше сағат бойы инфузияға жіберіңіз. Алынған сұйықтық жаралармен суарылады. Содан кейін жараны тазарту үшін стерильді мақтаны қолданыңыз және шаюға арналған мариголдың инфузиясы қажет. Стрептомицин жараларды құрғағаннан кейін пайдаланылады.
  • Егер мемлекет жұмыс істесе, сіз сутек пероксидін пайдалануға болады. Бұрын өнімді зардап шеккен ауданға қолданылатын стрептоцидпен араласады, үстіне майлық, полиэтилен мен жылы орамал қойылады.Әдіс тиімді болады, 10 күн өткеннен кейін жара емдейді.

  • Ұзақ уақыт бойы емделмейтін жаралар пайда болған жағдайда, мақта дөңгелектерін шайырмен сіңіріп, 2-3 күн бойы ауырсыну керек. Процедура қалпына келтіру орын алғанша орындалады.
  • Теңіз шырғанақ майымен өңделген жаңа қырыққабат жапырағын қолдану көмектеседі.
  • Теңіз және тұзды тұздан жасалған шешім. Ингредиенттерді бір қасықтан алу қажет. Олар 1 литр су араласады. Ерітіндіде ылғалдандырылған, дәке егеуқұйрыққа қолданылады және құрғақ бинтпен 3 сағат бойы жабылады. Күніне екі рет жасаңыз.
  • Майландыру үшін гуся майы (шамамен 100 г), сондай-ақ прополис (шамамен 30 г) қажет. Компоненттер су моншасында 15 минут бойы дайындалған. Жараны жарақатпен емдегенде, компресс қағазды үстіне қойып, оны байлап қойыңыз. Гусоздың орнына май немесе шошқа майын алуға болады.
  • Алтын мұрты жапырағын мұқият жуып алу керек. Содан кейін оны кішкене бөліктерге бөліп, шырынның пайда болуына дейін басу керек. Зығыр мыжылған пішінде жарақаттанған жерге байланып, бинтпен жабылған. Әмбебап күн сайын өткізіледі.

Ұсынылған оқу:

Трофикалық жаралардың түрлері және олардың ерекшеліктері

Трофикалық жараның барлық түрлері – аяқтардағы қан ағымының бұзылуымен байланысты аурулар, бұл эпителиалдық жасушалардың жеткіліксіз тамақтануына және олардың біртіндеп кетуіне әкеледі. Бұл аурудың түпкі себебі ретінде, бірнеше түрлі сөздер бар:

  • Венозды жаралар;
  • Артерияны (атеросклеротикалық) көбейту;
  • Диабеттік жаралар (қант диабетіне қарсы);
  • Нейроттрофиялық, краниоцеребральді жарақаттармен немесе омыртқа жарақаттарымен байланысты;
  • Марторелл жарасы немесе гипертониялық;
  • Пигогендік (инфекциялық).

Артериялық (атеросклеротикалық) жаралар

Бұл түрдің ұлғаюы төменгі аяқтың жұмсақ тіндерінің ишемияларының прогрессімен жүреді, бұл негізгі артерияларға әсер ететін атеросклерозды бұзу салдары болып табылады. Осы түрдегі жараның көрінісі көбінесе аяқтың гипотермиясынан туындайды; тығыз аяқ киім қолданып; сондай-ақ терінің тұтастығына зиян келтіреді. Бұл түрдегі трофикалық жара табанның аймағында, табанның (оның фаланг) терминалында және сыртында орналасады. Бұл кішігірім, кішкентай, жартылай айналымдық жаралар, жыртылған, тығыздалған шеттерімен, іріңді заттармен толтырылған.Олардың айналасындағы тері жамылғысы – ашық түсті сары түсті. Атеросклеротикалық жараларды жиі егде жастағы адамдар әсер етеді. Олардың пайда болуына алдында баспалдаққа көтерілу қиын пациенттің кішкене «үзіліссіз кладилизациясы» бар. Ол үнемі суық және тез шаршайды. Аяғы әрдайым суық және түнде ауырады. Егер осы кезеңде емдеу басталмаса, аяқтың бүкіл бетін біртіндеп кеңейтетін жаралар бар.

Венозды жаралар

Трофикалық жаралардың бұл түрі негізінен төменгі бөлігінде, ішкі бетінің төменгі бөлігінде қалыптасады. Артқы жағында және сыртында өте сирек кездеседі. Төменгі қолдардағы веноздық қан ағымының бұзылуымен, соның ішінде варикозды тамырдың асқынуы сияқты пайда болады. Ісінудің пайда болуына келесі белгілер кіреді:

  1. Гастроцемемия шуылдайды, ауырсыну сезімі;
  2. Түнде каспалар бар;
  3. Төменгі аяғының терісі «қытырлақ» болып бастайды, оның үстіне кеңейтілген веналармен тор пайда болады;
  4. Бірте-бірте, тамырлар күлгін түстерге еніп, шалғай түске айналады, үлкен жерлерге таралады;
  5. Ауру дамып келе жатқанда, тері тығызырақ болады, нақты жылтырлығы мен тегістігін алады.

Бастапқы кезеңнің соңында ақшыл түсті қысқыштар пайда болады, олар парафин қабыршақтарына ұқсайды. Егер осы кезеңде емдеу басталмаса, онда бірнеше күн өткеннен кейін аз дамыған жара пайда болады, оның дамуы алға басады. Біріншіден, ол теріге ғана әсер етеді, содан кейін Ахиллес седаны, бұқалық бұлшықет (артқы жағында), тибидің периостеулері. Бұл жағдайда жағымсыз иісі бар жараның жарасы. Веноздық веноздық трофикалық ойықтарды емдеу дұрыс таңдалса немесе кешіктірілсе, эрізпела, лимфаденит, құсу, іріңді варикотромбофлебит сияқты маңызды аурулар дамуы мүмкін. Жиі бұл лимфа тамырларының және слонның аяқтарының қайталанбайтын ұлғаюына әкеледі. Кейінгі емдеу басталған кезде, өліммен аяқталатын сепсис себеп болды.

Диабеттік жара

Қант диабеті – бұл әртүрлі асқынуларды тудыратын ауру, оның біреуі диабеттік трофикалық жара болып табылады.Ол жеке аяқтың өліміне байланысты төменгі аяқтар сезімталдығын жоғалтудан басталады. Бұл аяқты қолмен көтерген кезде сезіледі (ол қол тигізбейді). Түнгі ауырсыну бар. Симптомдары артериалды тамырдың жарасына ұқсас. Бірақ маңызды айырмашылық бар – үзіліссіз кладикалық синдром жоқ. Науқастың орналасуы көбіне бас бармақта орналасады. Оның пайда болу себептері көбінесе соленнің шеттерінде жарақат алады. Артериялық жараның тағы бір айырмашылығы – тереңірек жарақат, кеңейтілген өлшем. Диабеттік жаралар өте қауіпті, себебі ол жиі гангрена мен аяқтың ампутациясына әкелетін әртүрлі инфекцияларға ұшыраған басқа нысандарға қарағанда көп. Диабеттік жаралардың ең көп таралған себептерінің бірі – аяқ астындағы ангиопатия.

Нейротропты жаралар

Трофикалық жараның себептері бас немесе жұлын жарақаттары болып табылады. Зақымдалған аймақ – бұл өкшектің бүйірлік беткейі немесе табанның бір бөлігі калькерейдің табанынан. Ультрахтар – терең кратер түрінде, оның төменгі бөлігі сүйек, сіңір немесе бұлшықет. Сонымен қатар, олардың сыртқы өлшемдері шамалы. Олардың ішінде жинақталады.Жарадан жағымсыз иіс пайда болады. Ұйқылы тесік орналасқан аймақтағы тіннің сезімталдығы жоғалады.

Гипертониялық жаралар (Марторелла)

Мұндай жара сирек деп саналады. Ол үнемі жоғары қан қысымы фонында қалыптасады, бұл шағын тамырлардың қабырғаларының гуалинозын және олардың спазмының ұзақ уақытын тудырады. Ересектер тобындағы (40 жылдан кейін) халықтың әйел бөлігінде жиі кездеседі. Аурудың басталуы папула немесе қызыл-көгілдір түстің өңі пайда болуымен сипатталады. Ауру дамып жатқанда, олар өтінішке айналады. Гипертоникалық пішіннің айрықша ерекшелігі – бұл зақымданудың симметриясы. Ультра сырттар сыртқы беттің ортаңғы бөлігіне лақтырылатын екі шұңқырда дереу пайда болады. Барлық басқа нысандардан айырмашылығы олар өте баяу дамиды. Бұл жағдайда күндіз де, түнде де тоқтамайтын ауырсыну аурулары бар. Олар бактериялық инфекцияның ықтималдығы жоғары.

Пигогенді жаралар

Пиогендік жаралардың себебі – фурункулоз, фолликулит, іріңді экзема және т.б. сияқты иммунитеттің төмендеуі.Бұл ауру әлеуметтік мәдениет деңгейі төмен адамдарға тән. Көбінесе олардың пайда болуы гигиеналық ережелерге сәйкес келмейді. Пиогендік ойық жарықтар бүкіл беті бойымен бір немесе бірнеше топтарда орналасқан. Әдетте олардың сопақ пішіні, тегіс тереңдігі бар.

Бейне: флебологқа трофикалық жаралар туралы сұрақтар

Ісінуді емдеу

Төменгі қолды трофикалық жараларды емдеу әрбір жеке науқас үшін қатаң жеке. Бұл олардың сыртқы келбетін туғызатын түрлі себептерге байланысты. Сондықтан жараның түрін дұрыс диагноз қою маңызды. Осы мақсатта, цитологиялық, гистологиялық, бактериологиялық және ғылыми-зерттеу және басқа да түрлері. Сондай-ақ аспаптық диагностика әдістері қолданылады. Дәл диагноз қойылғаннан кейін олар емдеу процедураларын бастайды. Трофикалық жараны емдеу үшін хирургиялық және дәрілік әдістер де болуы мүмкін. емдік іс-шаралар кешені ірің және некротикалық тіндердің тазартып жаралар жергілікті емдеу, эпителий қалпына келтіру cicatrisation және айығуды насихаттау антисептикалық ерітінді және қолдану жақпа емдеу кіреді.Қалпына келтіруде физиотерапия мен дәстүрлі медицина маңызды рөл атқарады.

Хирургиялық әдістер

Хирургиялық әдістер – бұл өлімге әкеліп соқтырған тіндердің жойылуы және қабынудың шоғыры жойылған жедел араласу. Оларға мыналар жатады:

  1. Кюретаж және эвакуация;
  2. ВАК-терапиясы (вакуумдық терапия) – төменгі теріс қысыммен (-125 ммНг) полиуретаннан жасалған жіңішке бинтпен емдеу. Бұл әдіс жараның іріңді экссудациясынан тез және тиімді түрде кетіруге мүмкіндік береді және жараның айналасындағы ісінуді, оның тереңдігін және сыртқы өлшемдерін азайтады; төменгі аяқ-қолдардың жұмсақ тіндерінде қанның микроциркуляциясын жақсартады және жаңа түйіршіктеуді қалыптастыру процесін белсендіреді. Бұл асқынудың ықтималдығын азайтады. Вакуумдық терапия жараның ішіндегі дымқыл ортаны қалыптастырады, бұл бактериялар мен вирустық инфекцияларға кедергі келтіретін кедергі болып табылады.
  3. Ұзақ мерзімді емдік емес веноздық, гипертониялық және басқа трофикалық жараларды емдеу әдісі.
  4. Нейротропты жараларды емдеуде «виртуальды ампутация» әдісі кеңінен қолданылады.Оның мәні метатарсофалагнальды және метатарсальды сүйектің резекциясында, аяғының анатомиялық тұтастығына кедергі келтірместен тұрады. Сонымен қатар, сүйек инфекциясының артық қысымдары мен ошақтары бар проблемалар жойылады.
  5. Марторелл синдромын емдеуде (гипертониялық жара) веноздық-артериялық фистулаларды перкутаниялық түктерлеу әдісі оларды бөліп алу үшін қолданылады. Операция жараның шетіне айналады.

Дәрігерлік терапия

Дәрілік заттармен емделу кез-келген хирургиялық операцияны міндетті түрде жүргізеді. Ол трофикалық жаралардың кейбір түрлеріне тәуелсіз терапия, орта және жұмсақ даму дәрежесі ретінде жүзеге асырылуы мүмкін. Дәрілік заттармен емдеу ауру кезеңіне байланысты бірнеше кезеңге бөлінеді. Бірінші кезеңде (суланған жараның сатысы) дәрі-дәрмектермен емдеуге келесі дәрілер кіреді:

  • Қолданудың кең ауқымы бар антибиотиктер;
  • Кетопофен, диклофенак және басқалары бар қабынуға қарсы препараттар (стероид емес);
  • Ішілік инъекцияға арналған антагрегандар: пенцоксифиллин және реопоглюкин;
  • Аллергияға қарсы препараттар: тавегил, супрастин және т.б.

осы кезеңде жергілікті емдеу өлі эпителий ойық және патогенді бактериялар тазарту бағытталған. Ол мыналарды қамтиды:

  1. антисептикалық ерітіндісімен жараны жуу: калий перманганаты, furatsilina, хлоргексидин, сорпа чистотела, мұрагерлік немесе ромашка;
  2. емдік жақпа (dioksikol, levomikol, streptolaven және т.б.) және karboneta (сорбция үшін арнайы бинт) бар таңу.

Сондай-ақ, жағдайға байланысты қан тазарту (гемосорбция) жүзеге асырылуы мүмкін. жараны жазуда және жақпа трофикалық ойық емдік емдеуде қолданылатын тыртық қалыптастыру, бастапқы фазасы сипатталады Екінші кезеңде, жылы – solkoseril, aktevigin, ebermin, т.б., сондай-ақ есірткі, антиоксиданттар, мысалы, tolkoferon .. Жергілікті емнің табиғаты да өзгереді. Бұл қадам Kuriozin жүзеге білдірді бетінің әл. Емдеу арнайы жара таңу sviderm, geshispon, algimaf пайдаланады, algipor, allevin ET. Кейінгі сатыларда препаратты емдеу трофикалық жараларды тудыратын негізгі ауруды жоюға бағытталған.

Трофикалық жараларды емдеуде қысу бинттары

Емдеудің барлық сатыларында серпімді қысу міндетті түрде орындалуы керек. Көбінесе бұл күн сайын өзгеруі керек шектеулі кеңейтілімнің серпімді бинттерінің бірнеше қабатының таңғыштары. Сығылудың бұл түрі венералдың ашық жарасына арналған. Компрессия тамырлардың ісінуі мен диаметрін айтарлықтай төмендетеді, төменгі қолдарда қан айналымын жақсартады, лимфа дренаж жүйесінің жұмысын жақсартады. Веноздық трофикалық жараларды емдеуге арналған прогрессивті қысу жүйелерінің бірі – Saphena Med UCV. Онда бинттардың орнына жұп серпімді шұлықтар қолданылады. Варикоздық вендердегі жараларды емдеу үшін тұрақты икемді қысу «Сигварис» немесе «Copper» сыныбының II немесе III сыныбын пайдалану арқылы ұсынылады. Пиогендік, тоқырау және басқа нысандармен үзіліссіз қысуды орындау үшін сіз «Unna's Boot» деп аталатын арнайы қысу таңбаларын мырыш-желатин негізінде немесе «Air Cast» жүктемесінде пайдалана аласыз.

Физиотерапиялық процедуралар

Емдеу процедураларының тиімділігін арттыру үшін физиотерапиялық (аппараттық) процедуралардың бірі емделу кезеңінде белгіленеді.

  • Барокадағы жергілікті теріс қысыммен емдеу
Like this post? Please share to your friends:
Пікір үстеу

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: