Эффектілерден кейін аяқтардағы тамырларды алу - Варикоздықтар

Аяғындағы тамырларды алып тастау

Егер дәрігердің белгіленген уақыттық жүйесінде варикозды емдеудің консервативті әдістерін қажетті нәтиже бермесе, хирургиялық араласу сөзсіз. Содан кейін төменгі аяғындағы қалыпты қан ағымын қалпына келтіру үшін веналарды емдеудің келесі хирургиялық әдістері пайдаланылады:

  • жою (флебектомия);
  • лигатура (крекстометрия);
  • желімдеу (склероз).

Мазмұны

Мақала мазмұны

  • Төменгі аяқтың тамырларындағы операциядан кейінгі асқынулардың түрлері
  • Веналарда операциядан кейін қалпына келтіру және қалпына келтіру

Қазіргі кезде тамырлы патологиялардың өте кең таралғандығын ескере отырып, жоғарыда аталған емдеу әдістерінің барлығы дәреже мен файл сипатына жатады. Дегенмен, кез-келген хирургиялық араласу дене үшін ізденіссіз өтпейді. Сондықтан, 10-дан 10-ға жуық науқастар аяқтың тамырларындағы операциядан кейінгі асқынуларға ие.

Білікті дәрігер өзіңізге қалай әрекет ету керектігі туралы және аяқтың тамырларындағы операциядан кейін не істеу керектігі жөнінде ұсыныстар береді. Ақыр соңында хирургиялық оңалту бағдарламасы ұтымды пациенттерді емдеуден кейінгі жағымсыз салдардың туындау немесе толықтай жою қаупін барынша азайтады.

Төменгі аяқтардың тамырларындағы операциядан кейін қандай асқынулар бар?

Асқыну ықтималдығы көптеген факторларға тікелей байланысты:

  • науқастың веноздық ауруының дәрежесі;
  • жалпы денсаулық жағдайы (бірлескен аурулар бар ма);
  • хирургиялық араласу және оның көлемі;
  • науқастың медициналық ұсыныстарын орындаңыз.

Хирургиялық емдеудің таңдаулы әдісі де асқынулардың пайда болуына әсер етеді. Мысалы, аяғы қатты зақымдайды және бинтпен немесе олардың толық жойылуымен орындалатын веналарда операциядан кейін конденсация болады. Және склеротерапиядан кейін іс жүзінде осындай ауырсыну синдромы жоқ.

Венадан операциядан кейінгі тері астындағы гематомалар мен көгерістер

Гематомалар мен жарықтар хирургиялық араласудың теріс салдары ретінде қарастырылады. Олар ең төменгі инвазиялы манипуляциядан кейін де, мысалы, лазерлік коагуляцияны аяқтардағы тамырларды кетіру үшін қалады. Вирустардағы лазермен операциядан кейінгі осындай асқынулар көптеген пункциялардың салдарынан пайда болады. Операциядан бұрынғы анестезияға қарсы инъекциялардың салдары операциялық веноздың бойында көгерудің пайда болуы мүмкінкеме.

Бұл терінің көріністері 7-10 күннен кейін өздігінен таралады, ал тері астындағы көріністер 2-3 аптада ең көп болады.

Венада операциядан кейін аяқтың температурасы мен ісінуі

Терінің астына қан жинаумен туындаған қабыну үрдісіне байланысты науқас 2-3 күн бойы төмен температураны (37-37,5 ° C) ұстай алады. Терінің қызаруы болмаса, алаңдаушылық тудырады. Керісінше, оның қатысуы бактериялық инфекцияны көрсете алады, бұл маманға хабарласудың себебі болып табылады.

Сондай-ақ, көп жағдайда, веналарда операциядан кейін, аяқтар шіреді. Операция кезінде лимфа ағыны немесе науқастың жеке сипаттамалары бұзылған болуы мүмкін. Медициналық практикаға сүйенсек, ісік 7 күнге азаяды және екі аптадан кейін толық жойылады. Егер екі аптаның ішінде ісікті ісік бастамаса, дәрігерді көру өте маңызды. Ол Ісінудің нақты себебін анықтап, оны жоюға көмектеседі. Өзін-өзі емдеудің әдістері жойылуы керек.

Вирустық тромбоз операциядан кейінгі асқыну

Хирургиялық операциядан кейін аяғы шағылысқан кезде және ісіну өте қатал болса, онда терең тамырларда тромбаның пайда болуы мүмкін.Бұл құбылыс ағзаның хирургиялық араласуына жауап ретінде түсіндіріледі. Осылайша, дененің қан тамырларының, бұлшықет тіндерінің және терінің веноздық қабырғалары бүлінген кездегі қан кетудің алдын алады. Мұндай асқынудың қауіптілігін жоғарылату осындай жағымсыз ауруларға әкелуі мүмкін:

  • созылмалы жүрек жеткіліксіздігі, аритмия, стенокардия, гипертония және басқа да жүрек-тамыр патологиялары;
  • қант диабеті;
  • семіздік.

Бұған жол бермеу үшін сіз веналарда хирургиялық операциядан кейін жүре аласыз және жүре аласыз, себебі дәрігерге төсек демалысы берілмейді. Іске қосудан кейін анестезияның әрекеті нəтижесінде əлсірегеннен кейін 2-3 сағат ішінде жаяу жүру керек. Операциядан кейінгі кезеңде қан айналымы жақсарады.

Сауықтыру: веналарда операциядан кейін қалпына келтіру

Операциядан кейінгі кезеңде қалпына келтіру фазасы өте маңызды болып табылады, ол тек белгіленген дәрілерді қабылдау кезінде ғана емес. Омыртқада операциядан кейін дәрігер оңалту схемасын таңдайды. Бұл қаншалықты дұрыс болатынын және пациенттің оның сәйкестігіне қаншалықты жауапты екендігіне байланысты өте көп нәрсе болады.Және, ең алдымен, аяқтың тамырларындағы операциядан кейін не істеу керектігі туралы ойланудың қажеті жоқ, бұл асқынуларды тудырды. Әрбір жеке жағдайда мерзімдік оңалту жеке болып табылады. Ол 2 кезеңге бөлінеді: стационарлық және амбулаториялық. Оңалтудың стационарлы кезеңі дәрігер таңдаған хирургиялық араласу әдісіне байланысты 3 сағаттан 3 күнге дейін созылады. Ал амбулатория – операциядан кейінгі динамикаға байланысты.

Қалпына келтіруге арналған жалпы ұсынымдар келесі кешенді бағдарламаға сәйкес төмендетілді:

  • сығымдау джерсиін пайдалану;
  • дене белсенділігін қалпына келтіру (гимнастикалық жаттығулар);
  • Қолданудың сыртқы құралдарымен емдеу;
  • дұрыс диета және диета;
  • салауатты өмір салтын сақтау.

Аяғы тамырларындағы операциядан кейін медициналық қысу шұлықтар

Ісінуді азайту үшін, қан айналымының үрдісін қалыпқа келтіріп, веналарда ауырсынуды болдырмау үшін қысылған трикотажды қолданыңыз. Веналардағы операциядан кейін созылмалы іш киім веноздық тұрақтылық пен тромбоздың алдын алады.

Веналарда операциядан кейінгі алғашқы күндерде серпімді байланысы пайдаланылып, оны тәулік бойы жасаңыз.Таңқурай аймағы саусақтардың ішінен қалың қабатқа дейін бүкіл қолды жабуы керек. Аяқты қайтадан таңу үшін күніне 1 рет, таңертең сағатта болуы керек. Егер киімнің түсіп кетуі немесе бөлінген қысымның бұзылуы орын алса, бинт қайта қолдану керек. Сығылудың дұрыс таратылуын қамтамасыз ету үшін, әсіресе, тамырдағы операциядан кейін аяқты дұрыс таңуды білуіңіз керек:

  • анкле – 100% қысу;
  • шин – 70%;
  • тізе – 50%;
  • жамбастың төменгі бөлігі – 40%, жоғарғы – 20%.

3-5 күннен кейін венаны алу операциясы аяқталғаннан кейін қысу шұлықтарының қолданылуы мүмкін. Сығылу дәрежесін дәрігер айқындайды, бірақ көбінесе бұл екінші класс. Бұл жағдайда өндірілген қысым деңгейі 23-32 мм Hg болады. Арт.

Сондай-ақ, дәрігер венаға операциядан кейін қанша уақыт шұлық кию керектігін анықтайды. Серпімді қысудың ең көп қолданылатын түрі науқастың жеке ерекшеліктеріне байланысты 1-ден 6 айға дейін.

Кейде бөртпені және бүктелген аймақта қысылған трикотажды киіп жүргенде, тамырға операция жасағаннан кейін аяғы нұрға түседі. Бұл терінің кішкентай жүйке бұдырларының зақымдануына байланысты. Тері сезімталдығының осындай бұзылуы 1-2 айдан кейін болады.

Омыртқа кремі немесе майлары, хирургиялық операциядан кейін неғұрлым жақсы пайдалану керек?

Емдеу және профилактикалық мақсаттарда жергілікті сыртқы құралдарды қолдану кең таралған. Шығару түрлері әр түрлі – май, кілегей және гель. Олардың барлығы венотоникалық әсерге ие және анальгезиялық әсерге ие. Олардың кейбіреулері қабыну процестерінің дамуына кедергі келтіреді.

Ақшалай қаражат:

  • Табиғи (келесі дәрілік өсімдіктерден алынған сығындылар: ат каштан, гинкго билоба, жасыл шай, жусан, котлян, арница және қызыл жүзім);
  • химиялық заттар (препараттар гепарин мен троксерутинге негізделген).

Сығымдалған трикотаж маталарды қолданумен қатар бұйымдардың талшықтарына зақым келтірмеу үшін, майсыз негізде өнімдерді қолдану ыңғайлы. Сондықтан, жақпа осы мақсаттарға қолайлы емес.

Айта кету керек, барлық қаражатты қолдану терінің тұтастығын бұзумен мүмкін емес.

Жаттығулар мен гимнастика веналардағы операциядан кейін

Оңалтудың алғашқы күнінен бастап, операцияға қол жеткізуге қалыпты физикалық жүктеме беру маңызды. Веналарда операциядан кейін белгілі жаттығулар бар. Олар аяқтардағы қан айналымын бұзуға көмектеседі және қан жинаудың тамаша алдын-алу қызметін атқарады.

Бірінші жаттығулар сгибания және разгибания тізе, сондай-ақ фут айналмалы қозғалысын қамтиды. Сонымен қатар, олар (саусақтардың скрестили тұрды, өз кезегінде, өзімді созылып, тікелей лежачем, ұстануға сіздің жағында қолдың, аяқтың) гимнастикалық жаттығулар «қайшымен» толықтырылуы мүмкін және жаттығу «велосипед» (сіздің артындағы жатып, ал аяғын бұраңыз).

Көптеген спортшылар веналар үшін операциядан кейін спортқа қарсы болмайтындығына алаңдайды. төсек демалыс операциядан әсерлерін алдын алу сәлемдесу емес, және ол бірте-бірте аяқ-қолды дамыту бірінші сағат лазым болғандықтан, онда спорт, әрине, мүмкіндік берді. Тек жүк тек жұмсақ болуы керек, содан кейін аяқтар жарақат алмайды. варикозды жаттығулар кезінде шығарылды операция, 0 қысу класс бар профилактикалық Джерси пайдалануға болады кейін. Ең төменгі қысым деңгейі 15-18 мм Hg. Ол, аяқтарының қан шығару жылдамдығын жақсартады мемлекеттік венозды қан тамырлары қабырғаларын ережелері мен қайталануына жол бермейді қолдайды.

Аяқ тамырларындағы операциядан кейінгі диета және тамақтану

Оңалту кезеңінде тамақтануды түзету керек.Диетада веноздық қабырғаларға оң әсерін тигізетін және қанның тұтқырлығын азайтатын өнімдер болуы керек. Бұл талаптар Витамин С құрамы: гаухалық, цитрус, қарақат, киви, теңіз шырғаны және т.б. Кемелердің жағдайы үшін қолайлы теңіз өнімдері: моллюскалар, шаян тәрізділер, балдырлар және т.б. Оларда барлығы майлы полиқанықпаған қышқылдарды қамтиды, бұл оларды пайдалы етеді. Сонымен қатар, бұл аз калориялы азық-түліктер, және салауатты салмақты сақтау науқас үшін маңызды тапсырма болып табылады. Операциядан кейін алкогольді ішу керек емес, себебі венаның денеге зиянды әсері бар.

Кемелерді нығайту және С витамині, ниацин, қарапайым және басқа белсенді ингредиенттердің қосымша көзі ретінде NORMAVEN® венотониялық витаминдер мен өсімдік сығындылары кешенін пайдалануға болады.

Салауатты өмір салтын сақтау

Науқастың қандай еместігіне қарамастан, негізгі ұсыныс әрдайым салауатты өмір салтын ұстанады. Зиянды әдеттерден бас тарту, веналарда операциядан кейін жұмысты және тынығу режимін теңестіру, физикалық белсенділікті көрсету және денені жұмсау қажет.

Мен мұны қалай істеу керек?

Төменгі аяғындағы варикозды веналармен жұмыс мынадай жағдайларда:

  • егер тері астындағы веналар физиологиялық патологияның нәтижесінде кеңейтілсе;
  • егер ауру дәрменсіз немесе дәрілік препараттармен варикозды емдеуге көмектеспесе, күтпеген кезеңде болса;
  • трофикалық ойықтардың тері жамылғысында пайда болған;
  • қан айналымының бұзылуы болған жағдайда, науқастың тұрақты шаршағаны байқалады, тез шаршайды, аяғындағы ауырсынуды және ауырсынуды сезеді;
  • өткір тромбофлебит болса;
  • трофикалық тері зақымдары болған жағдайда.

Кейбір науқастарда аяққа арналған варикоздық веналар үшін хирургияға қарсы болуы мүмкін. Хирургиялық араласуға жол бермейтін факторлар:

  • гипертензия;
  • ауыр жұқпалы аурулар;
  • ишемиялық ауру;
  • науқастың жасы (70 жастан асқан);
  • тері аурулары – экзема, эрсипелас және т.б .;
  • жүктілік кезеңінің екінші жартысы.

Араласу түрлері

Хирургиялық араласу түрі аурудың жекелеген сипаттамаларына байланысты айқындалады. Бір адамға қолайлы операциялардың кейбір түрлері басқаларға мүлдем сәйкес келмеуі мүмкін. Операцияны тағайындамас бұрын дәрігер ауру түріне, симптомдарға және асқынудың ықтималдығына көз салады.

Хирургиялық

Ең асқынудың ықтималдылығымен байланысты ең күрделі және күрделі процедура флебэктомия варикозды веналарды жою бойынша операция. Емдеудің басқа әдістері қандай да бір оң әсер ете алмайтын жағдайларда ғана тағайындалады.

Осы операция кезінде науқастың кеуде аймағында кішкене (3-5 мм) кесулер жасалады зақымдалған тамыр терең венаға түсетін жерге байланады, содан кейін ол бөлінеді және аяғынан шығады арнайы зондтар көмегімен. Венадан алынып тасталғаннан кейін, инсульттің орнына ремортивті шөткелер қолданылады. Операция 1 ден 2 сағатқа дейін созылады, ал пациент бір күннен артық ауруханада тұрса, онда ол үйден босатылады.

Ажырату – Варикозды вирустарды хирургиялық емдеудің басқа түрі. Бұл процедура барысында бүкіл вена қалпына келіп қана қоймай, тек варикозды кеңейтуге ұшыраған шағын бөлігі ғана. Аулақтану терідегі тесіктер арқылы жүзеге асырылады.

Варикозды тамырларға арналған операция қалай жасалады – бейнеге қараңыз:

Склеротерапия

Склеротерапия хирургияның төмен жарақат әдісі болып саналады. Ол Ультрадыбыспен емдеу арқылы дифференциацияланған венаның нақты орналасуын анықтайды, оған арнайы зат (склерозант) енгізіледі. Бұл зат жабысқақ кемелерді желдетіп, олардан қан ағуына жол бермейді. Операциядан кейін шырышты мата ауруы бар венаның учаскесінде пайда болады, ісіну жоғалады. Науқас енді аяғындағы ауырсыну мен ауырсынудан зардап шегеді, ал трофикалық жаралар болса, олар тез айықтырады.

Склеротерапия екі түрге бөлінеді:

  1. Эхосклеротерапия. Бұл операция зақымдалған тамырлардың диаметрі 1 см немесе одан көп болған жағдайда қолданылады. Бірінші веналар арнайы құрылғыны пайдаланып қаралады – дуплексті сканер, содан кейін пункция бақылауында веналар sclerosant енгізілді, содан кейін жүзеге асырылады. Бұл процедура қозғалатын ыдыстың диаметрін азайтуға және оның арқылы қалыпты қан ағымын қалпына келтіруге мүмкіндік береді.
  2. Көбік кесу. Склеротерапияның ең қауіпсіз және толассыз нысаны.Арнайы көбік зақымдалған кемеде енгізіледі, оны толтырады және осы кеме ішіндегі қан ағынын тоқтатады.

Бұл ауруымен склеротерапия туралы толығырақ қараңыз:

Лазерлік коагуляция

Лазермен аяқталатын варикозды веналарды жою операциясы варикозды емдеудің ең технологиялық түрі болып табылады және пациенттердің 90% -ында веналардың патологиялық кеңеюін болдырмауға көмектеседі. Бұл процедура барысында косметикалық ақаулардан аулақ тіндердің кесектері жасалмайды.

Терідегі тесіктер арқылы жеңіл жарық толқындары шығаратын лазерлік жарық бағыттаушы енгізіледі. Олардың әрекеті кезінде науқастың ыдысы еріп кетеді. Бұл әдіс рецидивтердің төмен санына ие – варикозды қалыптастырудың бірнеше реті науқастардың 5% -ында ғана кездеседі.

Лазердің коагуляциясына ұқсас, варикозды веналарды емдеу әдісі – радиожиіліктерді жою. әдісі, ол «Балқытып» тудырады, кеме қыздыру науқас веналар қысқа толқынды пештер жататын тұрады. Бұл емдеу қарастырылады ең қарапайым және ауыртпалықсыз. Ол веналарда үлкен мөлшерде болғанда ауыр жағдайларда қолданылады.

Лазермен аяқтардағы варикозды жою операциясы қалай бейнені қараңыз:

Операциядан кейінгі кезеңдегі мүмкін салдар және жағдай

Аяқтың барскозасын жоюға арналған операциялардың барлық түрлері қауіпсіз және қауіпсіз өтеді өте сирек жағдайларда кейбір асқынуларды тудырады.

Флебэктомия кезінде оңалту кезеңінің асқынуларының және қатал дамуының ең үлкен ықтималдығы байқалады. Жойылған венаның аймағында, гематома, ал кейде қанның басқа бөліктерінің ағындары болғандықтан, кесектерден ағып кетуі мүмкін.

Операциядан 2-3 күннен кейін кейбір науқастар мүмкін температураның көтерілуі. Бұл тері астына жиналатын қандағы асептикалық қабынудың салдарынан туындайды.

Операциядан кейінгі басқа мүмкін асқынулар:

  • Терінің уайымы, ауырсыну. Операция кезінде нервтердің ұштары зақымданған жағдайда туындайды. Уақыт өте келе, ауырсыну жоғалады және терінің сезімталдығы қалпына келеді.
  • Бруцы. Флебэктомиядан пайда болғандықтан, бұл өте жарақат операция. Біраз уақыттан кейін, әдетте, бір айдан аспайды, олар толықтай жоғалады.Емдеудің минималды инвазивті әдістерімен (склеротерапия немесе лазерлі коагуляция) мылжыңдар іс жүзінде ешқашан қалмайды.
  • Едім. Олар науқас операциядан кейінгі кезеңде дәрігердің нұсқауын орындамаған жағдайда пайда болуы мүмкін – ол өте көп жылжытады, арнайы киім кимейді немесе үлкен физикалық стресске ұшырамайды.

Хирургиялық операциядан кейін науқастардың көпшілігі төмен белсенділігі бар өмір салтына ие. әрекетсіздік салдарынан аяқ- терең веналардың қауіпті құбылыс ретінде жедел тромбозы болуы мүмкін. Оны болдырмау үшін, Арнайы жаттығулар жасау керек, диетаны сақтауға және тромбогенезге жол бермейтін есірткі қабылдауға тура келеді – Курантил, Гепарин немесе Аспирин.

Төменгі аяғындағы варикозды веналарды жоюдан кейін қалпына келтіру

Операциядан кейінгі кезеңде дəрігердің куəліктерін сақтау емделудің жəне рецидивтердің алдын алудың маңызды бөлігі болып табылады варикозды веналар. Пациенттердің көпшілігі ұсынылады:

  1. Аяқтың серпімді байланысы бар мықты байланысы.
  2. Арнайы компрессияның төменгі іш киімін киіңіз – тізе ұзындықты шұлықтар немесе шұлықтар.
  3. Операциядан кейін алғашқы алты ай ішінде салмақты 10 кг-нан жоғары көтермеңіз.
  4. Дене шынықтырумен айналысатын спортпен айналысу – спортпен айналысу, жүзу, велосипедпен жүру.
  5. Артық салмағы бар проблемалар болған кезде дене салмағын қадағалаңыз.
  6. Жыл сайын венотоксические препараттар бар – мысалы, Detralex.

Ота болған кезде ауырсыну пайда болады жеңіл массаж жасауға көмектеседі, ол өздігінен жүзеге асырылуы мүмкін.

Қайталанудың алдын алу бойынша ұсыныстар

Тіпті варикозды веналарды жою бойынша операция сәтті болғанымен, әрқашан аурудың қайта пайда болу қаупі бар. Қайталану ықтималдығын азайту үшін, алдын алу шараларын қолдану керек:

  • Белсенді өмір салтын ұстану – спортпен шұғылдану, жиі ауада жүру;
  • позицияның қалыпты болуын қамтамасыз ету үшін, екінші жағынан бір аяғын қоймау үшін қамқорлық жасау қажет, себебі бұл веноздық қан ағымындағы бұзылуларға әкеледі;
  • артық салмақпен күресуге;
  • кофе мен шайды қалыпты қолдану;
  • Әр таң сайын аяғындағы гимнастика жасау үшін;
  • тым қатты және қатты аяқ киім мен киім бермеңіз.

Варикозды веналар тіпті толық емделуден кейін белгілі бір өмір салтына сәйкестікті талап ететін ауру. Алдын-алу шаралары операция сақтауға қажет бірінші бірнеше ай емес, кейін мен өмір бойы.Осындай жолмен тек дененің жай-күйін қалыпқа келтіріп, аурудың бірнеше рет даму мүмкіндігін жоққа шығарады.

Пайдалану нұсқаулары

Еркектерге хирургиялық араласуды қолданудың негізгі көрсеткіші – босанудың түрі бар қан тамырларының варикозды кеңеюі. Терапия үшін көптеген радикалды және төмен травматикалық (минималды инвазивті) хирургиялық әдістер жасалды. Төменгі жағындағы тамырлардың хирургиялық емдеуі келесі жағдайларда көрсетіледі:

  • қан тамырларына үлкен зақым, аурудың ескерілмеген бағыты;
  • тері астындағы қан тамырларының ұлғаюының патологиялық сипаты;
  • созылмалы шаршауды, ауырлық сезімін, аяқтардағы шаршауды, ауруды тудыратын веноздық жүйе арқылы қан ағынын бұзу;
  • ұзаққа созылмайтын емдік жараларды қалыптастыру;
  • патологиялық үрдістің, терідің даму орнындағы трофикалық зақымдануы;
  • шиеленісу кезеңінде жүретін тромбофлебит;
  • бұзылған лимфа ағымы;
  • тромбоз;
  • некроздың алғашқы белгілері.

Тамырлы хирург әр науқас үшін қажетті терапевтік шаралар кешені таңдай алады.Сауалнаманың нәтижелеріне сүйене отырып, ол өзінің жұмыс дағдысын таңдады. Хирургиялық емдеу үш тәсілмен жүзеге асырылуы мүмкін: флебэктомия, склеротерапия, лазер.

Қарсы көрсеткіштер

Төменгі жағындағы варикозды ауру үшін қан тамырларын жою барлық науқастарға ұсынылмайды. Науқаста келесі ауруларды, асқынуды болған жағдайда операцияны орындауға қарсы болады:

  • гипертензия;
  • жүректің ишемиялық ауруы;
  • егер науқас жұқпалы болса, терідегі іріңді процестер;
  • экзема, дерматит;
  • тері және қоршаған тіндердің стрептококк зақымдануы;
  • жүктілік, емшек сүті;
  • аяқтың артерияларының атеросклеротикалық зақымдануы;
  • артық салмақ.

Қанның егде жастағы адамдарға тасымалданатын ағзадағы серпімді құбырлы қабатының алынуын болдырмау ұсынылмайды.

Операцияға дайындық

Хирургиялық емдеуді тағайындағанға дейін науқастың доплерографиясы болуы керек. Алынған нәтижелерге сүйене отырып төменгі аяғындағы аймақта вена операциясын жүргізу әдісі таңдалған:

  • флебэктомия;
  • Зақымдалған венаның шығарылуын аз инвазивті әдістер.

Денсаулықты бағалау үшін науқастың жалпы жағдайына жалпы қан анализі, несеп, биохимиялық қан тесті, коагулограмма өту керек. Жұқпалы аурулар бойынша сынақтан өту: сифилис, СПИД, гепатит (В және С), ВИЧ. Электрокардиографиялық тексеруден өту. Терапевтпен кездесу жасаңыз. Алынған зертханалық нәтижелерді, доплерографияны талдайды. Қан айналымының патологиясын анықтаған болмаған кезде, дәрігер хирургиялық операцияны орындауға мүмкіндік береді.

Венада хирургиялық емделудің қарапайым рәсімдерін орындауын талап етеді: душ қабылдау, төменгі бөлігінен шашты алып тастау. Егер хирургиялық араласу жалпы анестезияға ұшыраса, науқас ішек клизмаларын тазартады.

Хирургиялық араласу әдісі

Төменгі аяқ-қолдардың қан тамырларындағы операциялар үш жолмен жүзеге асырылуы мүмкін:

  • Флебектомия.
  • Склеротерапия.
  • Эндовазальді лазерлік коагуляция.

Варикозды түтікшені қалыптастыру әдісін таңдау, оның көмегімен қан ағымы аурудың нашарлау дәрежесіне, науқастың жағдайына байланысты.

Флебектомия

Флебэктомияның медициналық анықтамасы классикалық хирургиялық әдіспен варикозды қан тамырларын жою болып табылады. Патологиялық үрдіспен зардап шеккен қан қозғалысы арқылы серпімді түтік тәріздес құрылыстарды толығымен алып тастауды қамтамасыз етеді. Бұл әдіс алдымен ХХ ғасырдың басындағы дәрігерлермен сыналды. Содан бері операцияны жүргізу әдісі айтарлықтай жақсарды. Хирургиялық емдеуде хирургтар тек тері астындағы тіндерге жататын жер үсті қан тамырларын ғана алып тастайды. Қан басқа артерияларға және қан тамырларына қайта бөлінеді, ал терең тамырлар веналық жүктемені алады.

Варикозды веналардың классикалық хирургиялық терапиясында флебектомия аралас әдістермен жүзеге асырылады:

  • Crosectomy. Артерияның аузын терең венаға, ал содан кейін және кеменің өзінде біріктіру орнына байланысы. Қан тамырлары терең тері астындағы веноздық желілермен бірге анастомоз аймағында жойылады. Манипуляцияны жүзеге асыру үшін, науқаста немесе поплитальдік фосса аймағында дәрігер алдымен теріні, содан кейін қанайналым жүйесін жабатын дәнекер тіндерді қысқартады.Веналар киімге қол жетімді болады.
  • Ажырату. Хирургиялық араласудың заманауи тәсілі. Дәрігер зондтармен варикозды веналарды жартылай алып тастайды (тек қозғалатын аймақ).
  • Минифлеэктомия. Хирургиялық операцияның минимальды жолы. Варикозды ағындарды кетіруге арналған микрохирургиялық медициналық жабдық. Феморальды немесе бауыр аймағында варикозды тамырлармен тамырға ұшыраған шағын нүктелік кесіктер жасалады. Сіз жоюға мүмкіндік береді және сонымен қатар косметикалық ақаулық жоқ.

Склеротерапия

Флебосклероз (немесе склеротерапия) – бұл терінің тұтастығын бұзуды талап етпейтін қазіргі заманғы, минималды инвазивті емдеу рәсімі. Аурудың ерте сатысында қолданылады. Процедураның мәні қан тамырларына склерозды препаратты енгізу болып табылады, бұл қабырғалардың окклюзиясын тудырады (люминалардың тарылуы). Склеротерапия – ауруды емдеудің ауыртпалықсыз, төмен травматикалық, қауіпсіз әдісі. Медицинада склеротерапияның төрт түрі бар:

  • Дәстүрлі (немесе классикалық). Ерітінді түріндегі препарат шприцпен ішілік түрде енгізіледі. Қазіргі уақытта патологиялық процестің ауданы 0,5 см-ден көп болмаған кезде сирек пайдаланылады.
  • Эхосклеротерапия. Кіші диаметрдегі терең тері астындағы қан тамырларын жою үшін қолданылады. Склеротерапия ультрадыбыстық аппараттың қадағалауымен жүзеге асырылады. Дәрі-дәрмекті патологиялық процестің даму орнына нақты енгізуге көмектеседі. Бұл әдіс үлкен және терең тамырлардың флебосклерозына жол береді.
  • Көбік-пішін көбігі склеротерапиясы). Бұл дәрігерлердің соңғы дамуы деп саналады. Ерітінді түрінде дәрілік препараттың орнына көбік құрамы табылды. Препарат емдеудің алдында қолдануға дайын. Көпіршікті склеросант инъекция кезінде жақсы дамыған және зақымданудың үлкен аймағын жабады.

Склеротерапия үшін қолданылатын препараттар адам денсаулығына мүлдем қауіпсіз. Одан басқа, олардың анальгезиялық әсерлері бар. Көптеген науқастар үшін терапия курсы жақсы шығады.

Эндовазальді лазерлік коагуляция

Қазіргі уақытта клиникаларда жабдықтардың қолжетімділігімен лазермен варикозды емдеу ұсынылады. Технология теріге, жұмсақ маталарды кеспестен аурудан құтылуға көмектеседі. Варикозды қан тамырларын созудың қажеті жоқ. Аяқтардың тамырларына арналған эндовазальді лазерлік коагуляция (EVLK) 1500 нм толқын ұзындығынан жарық шығаратын құрылғы арқылы орындалады. Теріде кесек жасалады және ыдысқа лазер енгізіледі. Ол радиацияны шығарады және сәуленің әсерінен кеме ұшақтың окклюзиясына жатады. Біртіндеп ол шешеді. Науқастардың пікірлері көрсеткендей, EVLK кейін рецидив жоқ.

Оңалту кезеңі

Төменгі қолдарда варикозды вирустық емдеуден кейінгі реласттар сирек кездеседі. Аурудың қайталану ықтималдығы пациенттің оңалту кезеңіне байланысты. Емдеудің, қан жоғалтудың және басқа да асқынулардың пайда болуын болдырмау үшін дәрігердің дәрігерлік нұсқауларын ұстану керек. Төменде келтірілген ұсынымдар:

  • төменгі аяқтардың байланысы икемді медициналық бинтпен немесе қысылған трикотаж киімімен (шұлық, бас киім, гольф) кию;
  • шамадан тыс физикалық белсенділікке, спорттық клубтарға баруға тыйым салады;
  • Ауыр заттарды көтермеңіз;
  • салмақты бақылау керек;
  • Сіз ыстық ванна, душ қабылдау мүмкін емес;
  • алкогольдік ішімдіктерді ішу.

Аяқтағы веналарда операция жасалғаннан кейін науқастарға антипротелетикалық препараттар (disaggregants) – «Аспирин», «Курантил» тағайындайды. Қанның тұтқырлығын азайту үшін – «Гепаринді» енгізу. Қабыну процесін тоқтату үшін антибиотиктер тағайындалады.

Қалпына келтіру мерзімі 5-тен 7 күнге дейін созылады. Қолданылатын әдіске байланысты. Теріні кесуге 10-12 күннен кейін шөткелер жойылады.

Жедел әрекет ету жүрек-тамыр жүйесі жұмысына қосымша жүктеме береді. Арнайы физикалық жаттығулар төмендетуге арналған. Компрессиялық матадан 3-4 ай бойы киіну керек, тек ұйқыға дейін кетуге болады.

Мүмкін болатын асқынулар

Хирургиялық емдеудің кез келген әдісінен кейін, тіпті минималды инвазивті болса, асқынулар пайда болуы мүмкін. Операцияның алдында пациенттер оларды оқуға кеңес беріледі. Келесі салдары болуы мүмкін:

  • Брус, көгеру. Біртіндеп 30 күн өтіңіз.Ерекше жағдайларда, іздер 2-4 айдан кейін теріде байқалады.
  • Аяқтың қозғалысы бар ауырсыну синдромы. Нейрондық аяқталулар кесілген кезде зақымдалған болса пайда болады. Терінің сезімталдығы дербес қайтарылады. Қосымша терапия қажет емес.
  • Оқшауланған жерлерде, пункция, тығыз тері пайда болады. Әрі қарай емделмей жоғалады.
  • Төменгі аяғыңыздың ісінуі. Салмақтарды көтергенде, бір қалыпта ұзақ уақыт бойы болу, күшті күш салу кезінде пайда болады.
  • Бөртпе, жылтыр аймағында уайым сезінеді.
  • Инфекцияны енгізген кезде іріңді процесс болуы мүмкін.

Қайталанудың пайда болуын болдырмау үшін операциядан кейінгі профилактикалық шаралар кешені қажет.

Процестің этиологиясы

Бірақ төменгі аяғындағы беткейлік тамырлар көбіне зардап шегеді. Мүмкін, онда аурудың дамуына қолайлы жағдайлар жасалатыны анық. адам bipedalism салдарынан аяғы тамыр арқылы барлық қан төменнен жоғары қарай әдісін баруға тиіс соң, сол ауырлық күшіне қарсы болып табылады. Бұл өз кезегінде тоқырау жағдайын жасайды,қан тамырларының осы жүйесінде гидродинамикалық қысымның ұлғаюы.

Венада қабырғадағы қысым артып, біртіндеп зақымданып, жұқарады. қан айналымын ретроградного үлес қосты клапандар, бірте-бірте жеткіліксіздігі созылмалы веноздық көп қан тоқырау, олардың озық деформация мен қалыптасуына әкеледі, жойылады. Бірақ, соған қарамастан, ол халықтың 100% оң жүріп, мен ұшыраған варикозды, шағын емес, дегенмен, бірақ ол халықтың бір бөлігі ғана болып табылады. Мәселен не болды?

Варикозды веналарға тұқым қуалайтын бейімділік дәлелденді. Бұл веноздық қабырға тонының әлсіреуі салдарынан дәнекер тіннің тән әлсіздігімен байланысты.

Кеме қабырғасына тұрақты гидростатикалық қысым жағдайында азайтылған дыбыс аурудың сөзсіз дамуына әкеледі. Дегенмен, көбінесе тұқым қуалайтын бейімділік жеткіліксіз, бірақ ол сыртқы ортадағы басқа қолайсыз факторлармен өзара әрекеттесе, онда аурудың дамуы сөзсіз.

Оларға мыналар жатады: статикалық (жүйедегі қысымның артуы, аяғындағы ұзартылған жұмыс, жүктілік,

Like this post? Please share to your friends:
Пікір үстеу

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: